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仕事タイプ
リーダー
職場タイプ
精神科
オムツ交換時に陰部洗浄をしていない病院があったら、代用でなにをされてるか。また、何にもしてない。など教えてください。当院は以前拭き取り式を使用していましたが、オムツ業者がかわり、洗浄用拭き取りがなくなりましま。そこからそのまま、清拭以外の患者さんに毎日陰部洗浄をしないままになってます。何度つたえても、実施してなく、困っております。拭き取りも考えましたが、おしり拭きとの違いがいまいち感じられない割に高額なため、躊躇してます。患者さんの事を考えると…頭を悩ませてます。
指導正看護師
tomomo
精神科, リーダー
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
私が今の職場に転職する前に、チラッと短期間だけ勤務したところでは、陰部拭き取り用にお湯で絞ったタオルをたくさんバケツに入れて、オムツ交換に回っていました。 便が出た時など、それで拭いてましたが、拭いた後のそのタオルは、洗濯して再利用していました😱
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電子カルテの導入に向けて取り組んでいます。看護師が使いやすいシステム導入を考えてますが、皆さんのご経験や、「こんなシステムはいらない」「こんなシステムを導入すればよかった 」など何でもコメントいただけたらありがたいです。
カルテモチベーションストレス
tomomo
精神科, リーダー
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
その患者さんを選択して表示したら、最初に掲示板が出るようなものがいいと思います! アレルギーとかアル綿禁とか、その他共有とか、先生宛のことも残しておけたりするので便利です。 今の職場(訪問看護)には電カルはあっても掲示板がないので不便だなぁと思います。
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感染性胃腸炎の対応についてですが、集団感染の現場に遭遇された方いらっしゃいますか?吐物処理の手順を習ったんですが、実際、手順のようにスマートに処理出来るのか疑問です。ちなみに、療養病棟なので、寝たきり患者ばかりです。
病棟
tomomo
精神科, リーダー
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
tomomoさん、こんばんは。 実際のところ、「本当に手順どおりにできるのかな?」と疑問に思うのは自然なことだと思います。特に寝たきりの方が多い療養病棟では、座学の手順と現場の状況が一致しないことも多いですよね。 可能であれば、病棟内で簡単なシミュレーションをしてみると、とても学びになります。色水や、とろみを少しつけたコーヒーを使う方法です。必ず現場や、師長さんに相談してから実施してみて欲しいです。 患者さんが起き上がっている場面を想定するなら立位の高さからこぼす、寝たきりの方を想定するなら側臥位やギャッジアップ40度の姿勢で、ベッドから外へ向かって勢いよく撒いてみます。コーヒーや色水を嘔吐物(感染源)に見立てて、それをマニュアル通りに処理してみる流れです。 シミュレーション後は、以下の点を振り返ると良いです。 ・ 患者さんの尊厳は守られる流れになっていたか。 ・ 患者をケアする人、環境を整理する人に分かれる事が出来ていたか。 ・ 必要物品はすぐ用意できたか(あちこち探し回っていないか) ・ 大量に発生した場合の予備物品は病棟内に確保されているか ・ 処理後の周囲の汚染チェックは十分にできたか。特に、柵、リモコン、患者さんの胸や腕など、介助者の靴裏などは盲点になりやすい部分です。 こうした体験を通して、 「だから標準予防策が大事なんだ」 「だから感染BCPで予備物品を確保しておく必要があるんだ」 「だから普段から整備しておくことが感染対策につながるんだ」ということが、実感として理解できると思います。 もし病棟でシミュレーションをする機会があれば、同時にマニュアルの見直しも行うと、さらに実践的な内容になります。一度体験しておくと、いざというときにスタッフ全員の動きが大きく変わるので、とても有効と感じます。
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コロナ対策についてですが、未だにゾーニングやN95マスクを使用して看護している病院はありますか? うちは、未だにN95マスクを職員が使用したがります。ドクターもです。 理解が得られないのが悩みです。
コロナ病院
tomomo
精神科, リーダー
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
おはようございます。 コロナの出始めに受けたダメージが大きすぎますよね💦 なので、私が勤めていた療養病棟でも、コロナが発生する度にゾーニングを実施しています。 流石にワクチンは、強制しなくなりましたけどね☺️
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精神科にお勤めの方いらっしゃったら質問です。私は、精神科で、教育担当をしております。一般科と違って研修しなければいけない内容が異なるのですが。病院内で、どのような内容の研修なら受けてみたいか!ご意見いただけたらと思います。
研修精神科モチベーション
tomomo
精神科, リーダー
ささ
内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能
閉鎖病棟の患者対応
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感染管理認定看護師がいない病院では、どなたが感染対策を率いておられますか?また、全体研修の企画はどなたがされ、内容はどのようなものか、簡単に教えてください。
感染管理認定看護師正看護師
tomomo
精神科, リーダー
Maruko
外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 外来, 消化器外科
認定がいない時、感染管理室という部署が設けられていていました。 そこには師長クラスの看護師が配属されていました。 感染を専門とする医師のもとで研修やICT活動を行っていたようです。 吐物の処理方法や、ガウンテクニック、手指消毒の必要性などの研修をしてくれていました。 少し参考になれば‼︎
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私は看護師として働きながら、スタッフ教育にも携わっています。病院の経営上の問題もあり、ラダー教育は全て職員、主に師長、主任、認定が講義資料作成から、講義までおこなってますが、限界があります。なにか、無料で使えるものがあったら教えて欲しいです。
ラダー師長モチベーション
tomomo
精神科, リーダー
はる
小児科, 産科・婦人科, 助産師
お疲れ様です。 たくさんの業務をこなしながら、様々な準備されのは大変ですよね…。 病院として、eランニングなどは導入されてないのでしょうか?無料ではないですが、病院で導入してくれると様々な委員会の勉強会等で使えるのかな?っと思いました。 無料だとChatGPT、他の病院で使用してる資料を検索して使用するとか…ですかね。 あまり思いつかずすみません💦
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精神科看護に興味があります。 精神科で働いている看護師さんに質問なのですが、どのような患者さん・看護師さんが多いですか? どんなときに精神科っていいな、または嫌だなと感じますか? 参考にしたいので教えてください。
精神科正看護師病棟
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
急性期病棟から精神科病院へ転職して働いている友人からよくこんなことがあって〜と話に聞くことがあるので参考になれば……。 患者さんは統合失調症、うつ病、双極性障害、認知症、アルコール・薬物依存などさまざまで、急性期から慢性期まで幅広い印象でした。 精神科看護の良いところは、急性期病棟のあれもこれものバタバタした忙しさや処置・技術よりも、 人としてどう関わるかがとても大切で、じっくり患者さんと向き合えるんだろうなと友人の話を聞いてて感じます。 卒研でも精神科領域を選択してた友人なので、もともと興味のあった分野だったと思うのですが 小さな変化に気づけたときが成長を感じたとこの前話してましたね〜✨ 一方で、症状の波に振り回されたり、感情労働が続くことでしんどさを感じる場面もあるそうです。 あとは患者さん同士の性的なあれこれの対応などなど…😅 急性期病棟では中々聞かないようなびっくりするような出来事も起こるのが精神科らしさだね〜と言ってました! 向き不向きはありますが、人のこころに寄り添う看護をしたい方には、とても奥深く学びの多い分野だと思います。
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現在は保育園で看護師をしております。保育園看護師が嫌になったなどの理由ではないのですが、数年働いているうちに、看護職の経験を再びしたいなと考えるようになりました。(今は保育業務が9割以上を占めています) 今、訪問看護に興味があり情報収集をしているのですが、成人の看護経験が浅いため私に務まるのか、など悩んでいます。そこで、現在訪問看護師として働いていらっしゃる方に質問です。ずばり訪問看護の魅力、やりがいなど教えていただきたいです!
やりがい訪問看護転職
ぴーちゃん
その他の科, ママナース, 保育園・学校
tomomo
精神科, リーダー
こんにちは いまは、訪問看護ではございませんが、以前勤めておりました。 魅力ですね… 大変ですが、医者が同行しない分、看護師の技術を発揮でき、ダイレクトに感謝されたり、患者さんの笑顔がみれた時ですね。 お看取りにかんしては、ご家族を支える必要もありますので、本人、ご家族が満足する関わりが大事になります。すべてにおいて、人と人との関わり、関係性などからやり甲斐や、モチベーションに繋がるきがします。 反面、自分が居なければ患者、家族が困ることもあるので、割り切れなければ、プライベートでも気になり、身体、心理的に参ってしまいます。 訪問看護、病院、それぞれ向き不向きがありますので、よく検討されたらいいと思います。
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看護師での勤務でやりがいは感じますか? 新人指導、委員会活動、病棟マネジメントと、看護ケアなどの基本業務に充てる時間がどんどんなくなってきています。 同じような方いますか?
やりがい
三浦
循環器科, 病棟, リーダー, 消化器外科
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
めちゃくちゃわかります。 私も委員の仕事や指導などでやることが増え、患者さんのことを考える時間が減り、やりがいをなくすループに入っていました。 私は看護師になって何をしているんだろうと思ったこともありました。
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人に対して態度を変える患者について相談します(特に私への態度、応答が困ります) 患者の詳細は伏せますが元々精神的に不安定、メンタルが弱く向精神薬など内服されています 私に対してのみ声をかけても返答がなく無視をする、無言で険しい表情で目をつぶっている、内服や食事を拒否します 私としては患者に歩み寄っているつもりです 頻回に訪室し声をかける、心配していることを伝える、必要最低限(バイタルサイン測定やオムツ交換、食事の提供など)のこと、コール時の対応はやっています 私の声のかけ方が悪いのかと思い変えてみましたが変化なく逆効果になるのではとも思ってます 私自身ここまでメンタルが不安定な患者を受け持ったことがないため どのように接すると良いなどご助言お願いしますm(_ _)m またもしみなさんがこのような立場であれば患者との関係を修復、少しでも心を開いてくれるよう行動を起こそうと思いますか? 本来は担当を外すなど処置をとるのが良いのですが人手が不足しており私一人で見ることもあります その辺も踏まえてご助言いただけると幸いですm(_ _)m
病院病棟
レモン
内科, 病棟
tomomo
精神科, リーダー
こんにちは 私は、精神科看護師であり、師長をしております。 一生懸命対応されてるのに、相手に理解してもらえない。色々悩まれて大変でしたね。 もしも、精神症状からそのような態度になってしまってるのであれば、患者さん自身もお辛い状況かもしれませんね。 なぜ、自分にはそのような態度なのか、その患者さんと話せる他のスタッフにそれとなく聞いてもらったらどうでしようか。 できれば、主任、師長さんがいいですね。 なにか、対策がつかめるかもしれませんね。 人材不足のなか大変でしようが、ぼちぼちでいきましょうね!
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クリニックで働いているのですが、子供のワクチンは先生が打っています。 私はきちんと針先が接続していることをギュッとして、毎回確認しているのですが,今日、先生が片手でキャップを外したら、針先も抜けると言うことが2回もありました🥲 どういった対策を取れば良いでしょうか。
ワクチンクリニック子ども
いろえんぴつ
内科, ママナース
tomomo
精神科, リーダー
こんにちは ギャップを外す力が強く、針まで外してるんでしょうね‥ あらかじめ、キャップを緩く閉めといてあげれば、防げますよ! 先生にも、緩くしてます。と伝えてくださいね。
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12月に初めてツアーナースの仕事をします。 経験者の方にお聞きしたいのですがボトムスはどこまでラフな格好が許容範囲ですか? 会社の人には行きと帰りの挨拶の時は軽くジャケットを羽織れば大丈夫と言われました。 旅行先は神社やお城見学がメインで歩くので動きやすい格好でとのことです。 ジーパンはさすがにNGですが黒いスキニーはOKでしょうか。
あきら
病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院, 慢性期
tomomo
精神科, リーダー
はじめまして! ツアーナースとても良い仕事ですね。 以前、旅行ツアーナースが同行されてましたが、黒のパンツを履かれてました。 あまり、パツパツ感がなければ、大丈夫だと思います。黒なら間違いないでしょう!
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看護学生一年目で先生に不満を持っています。 他のクラスメイトには○○分からGWします!って前もって言ってるのに、私には言ってくれません。そのGWでも、全員の意見を聞いているのに私には聞かないでスルーします。 もう完全に苦手でどうしようって感じです焦 私たちが報連相できてないときには、言ってくるのに自分のときはなぜ?と思ってしまいます、、、 先輩たちの意見聞きたいです🥺
看護技術看護学生人間関係
苺
学生
tomomo
精神科, リーダー
こんにちは せっかく、看護師目指してるのに、嫌な思いして勉強やる気もなくなりますね… 社会に出たら、色んな方を相手にしなければならなくなるので、塞ぎ込まず、グイグイ行ったらいいのでは! スルーされたら、みんなの前で、「先生、私はスルーですか?」とか、自分から、予定を聞きに行くとか! 苦手な相手程、自分から相手が嫌がるぐらい近付いてみてください。 きっと、「この子はしっかりしている」と、見る目が変わりますよ。 嫌な患者さんにも、ケアをしなければならない時期が来ます。 勉強と思って、チャレンジしてみてください。 それでも変わらない時は、自分が受けてきた態度を、キチンと記録して、他の偉い先生に相談してみるといいですね! 楽しく学生生活を送ってください
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迷っています。 アドバイスください😭 今現在、看護師になり、病棟経験4年10ヶ月、来年の4月で5年目になります。 夜勤なし、日祝休みの仕事を探しており、訪問看護に転職しようか悩んでいます。 ちょうど新設する訪問看護事務所が近所にできるため、そこに行こうかと思っていましたが、いまになり、新しい環境や仕事に馴染めるか不安になってきました…(面接は受けました。今度、適性検査があります) また、元々運転が苦手でありほぼペーパードライバーに近いため、そこも悩んでいます(教習所に通う予定ではあります) 子供は上が小2、下が一歳児クラスのイヤイヤ期です。 訪問看護になれば、収入は増える予定です。 でも、今の仕事にやっと慣れてきたこともあり… どうしよう悩んでいます。 みなさまならどうされますか?
訪問看護子ども転職
らいむ
ママナース, 病棟, 慢性期
tomomo
精神科, リーダー
こんにちわ。 私の身近にも、同じ悩みの友人がいます。 そのときに私が助言した内容は、「いま、自分が1番大事にしたいことをメインに考えたら答えが出るよー、あれもこれもいっぺんに考えたら、答えが出ないから、子供との生活?仕事?」と伝えましたよ~
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50代後半の助産師です。新しい職場に就職し、2週間経ちました。早くも退職を考えています。 以前の職場は病床数の少ない個人病院で、比較的のんびりした雰囲気で働いていました。閉院となったため再就職となりました。今度の職場は規模も大きく、出産数も多いので、忙しめ。それだけでもなかなか仕事をこなしていけないのですが、加えて複雑な入力の多い電カルで、なかなか覚えられません。何もかもいちいち時間が掛かり、周りのスタッフに手伝ってもらってやっと仕事が終わる始末です。申し送りも突っ込まれ放題。もはや何も出来ない人という扱いになりました。 この歳の採用は本当に少なく、やっと正職員として採用していただいた病院なのですが、この先の数多な業務をやっていく自信が無くなってしまいました。眠れないし、食欲もありません。 こんなすぐに辞める事を考えるなんて、情けないです。でも、仕事に行きたくないと日々思ってしまうのです。 言えるところが無いので、ここで吐かせていただきました。長々とお目汚し失礼しました。
モチベーションメンタルストレス
凡
産科・婦人科, 助産師
tomomo
精神科, リーダー
こんにちわ。 私も50歳看護師です。 昔はできたことが、すんなり出来なくなり‥ 悲しくなりますよね。 変なプライドも心の奥底にちょっとあるから、余計に出来ない自分が嫌になることがあります。 身体が1番ですので、毎日が楽しく過ごせるように、ぼちぼちでいきましょうね!
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住宅型有料老人施設ナーシングホームでの夜勤派遣を検討しています。介護士と2人の夜勤体制ということですが、実際どのような仕事になるのか想像がつきません。働いている方、やりがいや大変なこと教えていただけるとうれしいです。
派遣介護やりがい
すみれ39
小児科, クリニック
tomomo
精神科, リーダー
こんにちわ 以前、働いたことがありますが… 大変です(^_^;)病院勤務のご経験があると思いますが、患者さんに何かあっても、有資格者同士で相談しながら判断ができますが、自分で判断しなければならないため、かなりリーダーシップが必要です。 介護士さんは、急変時など何にも出来ません。 やりがいについては‥夜勤だけで、やりがいを感じられるか微妙ですね。 全てを割り切って、業務としてだけ考えたほうが気が楽かもですね。 わたしは、すぐやめました。
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30代後半、このまま看護師を続けていくべきか悩んでいます。看護師に加え、ケアマネジャーや社会福祉士などの資格を取られキャリアアップや転職された方はいらっしゃいますか?
転職
ぱるる
外科, クリニック
tomomo
精神科, リーダー
解答にはならないかもしれませんが、私も悩みます。体力的にも限界ですよね。ケアマネを取って、訪問看護を開業された方を沢山見てきましたが、上手くいく方、そうでない方、様々ですね… 訪問看護業界は、競争が激しいので、自分が頑張るしかないので、病院勤務よりかなり大変みたいです。ケアマネだけでの採用もありますが、顧客をどれだけ持つかが勝負なので、これもまた大変… 30代なら美容とかを学ばれたらいい気がしますよねー 美容業界まだまだ活性化していくのでー
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看護師の資格を活かした在宅ワークってありますか?子供が生まれる前は本業にプラスで、ワクチン接種や検診センターのアルバイトを掛け持ちしていました。子供が生まれてからはなかなかそういった時間が作れず、在宅で看護師の資格を活かして何かできないかな?と思っています。
アルバイトママナース
ゆぴこ
皮膚科, ママナース, クリニック
tomomo
精神科, リーダー
沢山ありますよー カウンセリングのオンラインとか、副業のサイトで探してみてください! 私も看護師ですが、副業出在宅ワークしてますよ!
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今日、初インシデントを起こしてしまいました。 内服自己管理の患者さんが内服忘れをしてしまいました。本来、受け持ちの看護師がきちんと内服しているかどうか確認しないといけない(前休憩なら休憩後に、後休憩なら休憩前)のに、確認に行くのが遅れてしまいました。9人受け持ちでいっぱいいっぱいだったこと、腰椎穿刺の処置があり見学に行っていたことが遅れてしまった原因だと思います。 昼食後の薬を14時頃に内服し、夕食後の薬を眠前に飲ませて、との主治医からの指示を受けました。フォローの先輩とリーダーさん、そして患者さんに迷惑をかけてしまって申し訳ない気持ちでいっぱいです。 それとは別に、フォローの先輩から病態・疾患の理解が弱いと指摘されてしまいました。先輩の言うことはまさにその通りだと思います。でも、毎日受け持ち患者が変わる中で疾患の勉強がなかなか追いつきませんし何より1~2時間の残業後ではとても勉強する気になれません。一人暮らししているので家事もやらないといけないですし…。 なんかもう本当に自分看護師向いてないなって思います。何で看護師に戻ろうと思ったんだろう。せっかく復帰したのにまた適応障害になりそうです。 まずは自分の患者さんをしっかり見れるようになってから技術習得して、という先輩もいればどんどん技術習得していってという先輩もいます。もうどうすればいいのか分かりません。 まとまりのない文章ですいません。自分でも何が言いたいのか分からなくなってしまっていますが、何かアドバイス等ありますか?どうやって1年目を乗り越えましたか?どうやって勉強していましたか?
インシデント受け持ちメンタル
かぼちゃ
新人ナース, 病棟, 回復期
Ajane78888
新人ナース, ママナース, パパナース, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師
看護師怎麼了
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