DNRの患者さんの口腔ケアをしていました。 血圧は60台その他バイタルは異常なし。 他スタッフが口腔ケアをしてくれたと言っていましたが物品がそのままあり、患者さんの口腔内を覗くと痰のこびりつきが多く、このままでは窒息してしまいそうでした。 なので、口腔ケアを施行し、吸引をしました。 すると波形が変わりそうだったので口腔ケアを中断し、モニターを見ていると夜勤の准看護師が「いやいや、口腔ケアしすぎって。やめてよこんな時間に(夕方)。どうするのよ。バイドブロックまで使って。」と勢いよくやって来て言われました。 確かに口腔ケアや吸引をした後で、HRが下がったのは事実です。急変のリスクがあるからといって口腔ケアをしないのは違うと思います。 異変に気付きすぐに口腔ケアをやめモニターや呼吸状態も観察していました。 それと、夜勤にかかるから死なれたら困ると言うのも違うと思います。 ちなみに、15分後にはHR、SpO2も元に戻りその准看護師は「あらー、戻ったじゃない。よかったわね」と手の平を返すように言ってきてもやっとしました。

口腔ケア呼吸器科モニター

入院中に治験を受けられる患者さまのバイタルなど、どこまでがCRC（治験コーディネーター）で、どこからが看護師の対応が必要なのでしょうか？ バイタルなどは、CRCでも測れると思うのですが、病棟の場合「時間なのでバイタルお願いします」と言われるのですが、CRCさんにしてもらったらダメなのですか？ 外来ではCRCさんがバイタル測定しており、何で入院中は病棟ナースがするのか、疑問です。 皆さんの病院ではどうですか？

治験コーディネーター（CRC）バイタル外来

モラハラ主任に聞かれて答えるのがめんどくさくなり、すいませんと言ったら早口で理由を言ってから「ラベルを取れ！」と激昂 理由がわからないままです😢 異動してまだ一か月は経っていません 他の病棟はやり方に共通点があるのですが、ここの病棟はモラハラ主任のやり方がここの病棟のやり方になっており他の病棟とは異なります なので、ちゅうちょして困っています😢 ネチネチとモラハラを受けるたびに頭が真っ白になり血圧が200/120に😔 異動初日から罵声怒声、怒号？ 異動初日から患者のケイビが外れていただけで激昂、SATの値はさがっていなかったのですが😢 異動1週間目でオムツ交換時にモラハラ主任が「ナメてんのか！？ナメてんのか！？バカにしてんのか！？この手はなんだ！？💢」抵抗できない患者への暴言、患者は不穏になり細々と歌い出す始末 食事介助では「口を開けろ！なんでたべない！？開けろ！」遠くから聞こえてきたりします 言い方や態度がキツいと師長へ相談したらモラハラ主任からチクったなと怒り声量を抑えつつ威圧をかけてモラハラをネチネチとしてきます 勤務表をみると看護4名がずっと病欠になっています 病欠の理由がモラハラ主任なのでは？と😔 トップの看護部長も同じ具類の人間で相談しても意味ないです 夜勤の申し送りの仕方も異なり日勤リーダーから受けた内容をまとめろと言われ、夜勤での患者の報告の仕方も独特で型があるようです 他の病棟は報告の仕方はだいだい変わらないのですが、ここの病棟‥‥モラハラ主任はかなりのこだわりがあるようです 夜勤の報告の仕方ですが患者の状態を言ってから最終バイタルをいうのが正しいですか？また、患者の状態も日勤リーダーから送られた問題点だけ観察して言えばいいようです 申し送り内容は「まとめろ！省け！」としか言われず主語がなかったりモラハラ主任が言っている事がよくわかりません😢 まだ夜勤2回目ですが申し送り内容をまとめ直すのに苦労しています😢

勤務表部長バイタル

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

皆さんが業務や技術、情報収集などスピードを上げるために工夫していることなどは？ 4年目です。当たり前のことだと思いますが、先輩方のスピードに追いつけません💦 先輩方がサッと終わらしてくれてることもあり申し訳なくもあり、もっと出来るようになりたいのもあり、、、

4年目勉強正看護師