2020/03/21
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私は心臓血管外科•循環器内科の混合病棟で働いでいます。 私は要領が悪く、とにかく仕事が遅いです。日勤は21時、夜勤は昼頃まで残ることが多く、もうすぐ3年目になるのに進歩がありません。1日を振り返って改善しようと意識して行動しますがうまくいきません。例えば、何度も行き来しないように準備を整えてからラウンドする、スキマ時間で記録をするといったことを意識してますが思うようにいきません。私自身の能力の問題であると思いますが仕事をミスなく早くこなせるようになりたいです。何かアドバイスを頂けると嬉しいです。
ラウンド混合病棟3年目
ゆっこ
外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
ねこ
外科, 小児科, 急性期, 病棟, 消化器外科
業務お疲れさまです。毎日振り返って改善しようとされていること自体がとてもすごいと思いました。 私はその日の中で絶対に外せないこと(安全に関わること・時間が決まっている処置など)を最初に整理して、それ以外は後回しでも大丈夫と考えるようにしています。あと、次何するかを常に考えるようにしています。 どの業務が進んでいるか、終わっていないか発信して周りに少し手伝ってもらうことも大切だと思います。それは自分のためだけではなく結果的に患者さんの利益につながると思います。少しずつやりやすい方法が見つかると思うので、無理しすぎず頑張ってください。
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この尿が溜まっていく袋、SOAPなどの記録に記載するときの名称はなんですか? 私は蓄尿バック(ウロバック)だと思っているのですが他看護師に「いや、その書き方は蓄尿してるみたいだからバルンって書いてくれない?」と言われました。 尿破棄して尿量を記録に書いているなら蓄尿バックでもいいと思うのですが私の考え方がおかしいのでしょうか?
記録
がんこちゃん
整形外科, 総合診療科, 病棟
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
蓄尿がダメなら、貯留袋(もしくはバック)で良いのでは? 余談ですが、「どっこいしょ」は荷物を運ぶためのかけ声やから、重たい患者さんを移乗などで持ち上げる時には禁句だったりしますよね😱 あーめんどくさっ💦
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病棟の勤務しかしてこなかったのですが、子供のことを考え転職も視野に動き始めたのですが、外来はどのようなことをされているのでしょうか…? 検査の説明とかは外来看護師がやっているイメージがあるのと、その人が緊急入院になった場合は病棟に申し送りに来ると思うのですが。診察の時は基本医師だけのことが多いような気もして。記録とか情報収集とかはどうしているのかなと謎で。。また外来とクリニックの違いもあれば教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。
情報収集記録外来
ポンコツ
内科, 病棟
花子
内科, クリニック
病棟のある病院の外来と、無床の外来のみのクリニックでは、業務が少し違うかと思います。 私は無床クリニックに勤務していますので、その範囲でお伝えしますね。 情報収集は、前回の受診内容、薬の変更の有無、効果、処方日数などを見てから、患者さんに対応しています。 バイタルなどをカルテに入力した後、医師が診察します。 私のクリニックでは、看護師が診察後に何かを追加で記載することはあまりありません。 医師の判断で大きな病院へ紹介する場合は、地域連携室へ連絡したり、患者さんへ予約日の案内をしたりと、仲介役を担っています。 病院の外来では、これに加えて、入院調整などもあるため、クリニックより業務の幅は広い印象があります。 規模や診療科により、業務内容は違うと思いますが、少しでも参考になれば幸いです。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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私はほとんど病棟経験のない看護師です。 元は外来で働いてました。現在慢性期療養期で働いており1日の受け持ち人数は16人ほどです。 病棟の経験があまりないというのを言い訳に…、全然仕事が終わらないのです定時で。いつも居残ってしまう…、なので、ずっと残業してるみたいになってます。ほんとに仕事できなさすぎて今すごく落ち込んでいます。メンタルも弱いので尚更…😭どうしたら仕事できるようになるのでしょう。何かアドバイスがあればお願いします。
残業メンタル病棟
ゆっきー
外科, その他の科, 外来, 消化器外科, 一般病院
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
患者の優先順位、時間軸で、毎日のタイムスケジュールをメモしておきます。出勤したら午前中、最低限やらなきゃならないことを段取りをつけ、15時くらいから、仕事のギアを上げて工夫をしていきます。人、物、時間を工夫します。行動の動線も考えて動きます。早いからいい訳ではないと思いますが、16人見るなら、意識して、変わりある方から段取りよく回るようにする、早い人の周り方の段取りとか、さりげなく聞いてみるとか、工夫してみてはどうでしょうか。メンタルに来る場合は、まず、一生懸命やってる自分に頑張ってるねと声をかけて、ノートに思いの丈を書いてスッキリしたら、破って捨てます。アドバイスになったかは、わかりませんが、その日のやるべき事のイメージを頭にいれておきます。
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小児科経験しかない私ですが、婦人科と内科がある病院の外来看護師に転職することが決まりました。 産婦人科、内科(循環器、内分泌、消化器と記載あり)の経験はないので、事前に勉強しておきたいのですが、どんなことを予習しておいたらいいでしょうか。 内科では内視鏡もあるみたいです。 産婦人科や内科の外来経験がある方がいらっしゃいましたら、アドバイスをいただきたいです! どんな小さなことでもお気軽に教えていただければと思います!🌱
産婦人科外来内科
ばなな
内科, 小児科, クリニック
・恐竜みたいな「デザレックス」🦖・森の妖精みたいな「ムコスタ」🍄・花屋さんみたいな「アレグラ」🌷・うさぎみたいな「ミラペックス」🐰・キャラみたいな「タケキャブ」🧸・名前を言えない「アンテベート」✨・その他(コメントで教えてください)
・通常通り面会OKです・時間制限があります・人数や年齢制限があります・パーテーションやガラス越しです・面会は元々ありません・その他(コメントで教えてください)
・正規で働きたい✨・正規に魅力を感じる😊・非正規の働き方が合っている🌿・どちらも一長一短🤔・働き方より職場環境が大事🥰・その他(コメントで教えてください)