ケアに拒否がある利用者様、患者様の対応について

ため

内科, プリセプター, 介護施設, リーダー

施設の利用者さんで、介助を拒否される方への対応について、みなさんはどのようにされていますか? 私は、 ・少し時間をおいてから再度声かけをする ・危険がない範囲で、遠くからできるところまで見守る ・日々の関わりの中で信頼関係を築き、少しずつ慣れていただく といった対応を心がけています。 他にも工夫されていることや、 「これは効果があった」と感じた関わり方があれば、ぜひ教えていただきたいです。

2026/02/07

4件の回答

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介助を拒否される利用者さんへの対応は、本当に悩む場面が多いですよね。 私の現場では、まず「なぜ拒否しているのか」を探ることを大切にしており、不安や痛み、過去の経験など背景を聞き取るようにしています。 理由が分かることで、声かけの仕方やタイミングを変えるヒントになることが多いと感じています。 具体的には、選択肢を提示して「今すぐ行うか、5分後にするか」など本人に決めてもらう関わりを意識しています。 また、同じスタッフだと拒否が強い場合には、関係性のある職員に代わってもらうことでスムーズにいくケースもありました。 無理に介助を進めず、安心感を優先することが結果的に受け入れにつながることも多いと感じています。

2026/02/07

質問主

ありがとうございます! 本人に提示することはしたことなかったのでチャレンジしてみたいと思います。

2026/02/07

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「施設」のお悩み相談

キャリア・転職

7年目看護師です。 6年勤めた病院(5年目で関連病院に異動)を引越しを機に退職し、4月から検診センターに勤めていますが、 ・休日出勤有りの代休なし(月2回程度) ・週2、3回程度朝6時半出勤あり ・業務がルーティン ・看護師じゃなくてもできる業務が多い ・前残業が常態化している という理由で早くも退職を検討しています。 病棟の業務が嫌で辞めたわけではなく、ゆくゆく子どもが欲しいため日勤業務がいいと考えて転職しました。 しかし年間休日は実質かなり少なく、朝も早いため夜勤がある病棟業務とあまり大差ないように感じてしまいます。また病棟業務の経験が長いこともあり、ルーティンワークに興味を感じない、やりがいを見出せないのもあります。 最初は慣れない業務で慣れない環境で辛いだけだと思い、人間関係は良いほうなので頑張って続けようと思いましたが、慣れても業務内容や休日出勤は変わらないので潔く転職してしまうか悩んでいます。 クリニックや検診センターへ転職して病棟看護師へ戻った方がいましたらご意見、経験談など聞かせていただきたいです。よろしくお願いします。

施設クリニック転職

U

クリニック, 外来, 検診・健診, 看護多機能

52026/05/18

ふみふみ

介護施設, 神経内科

総合病院急性期7年の後、皮膚科クリニックに3年勤務しました。人気のクリニックで家から近く、中抜けも家に帰れるのも魅力でした。が、院長の機嫌で給料や勤務日数が変わるのが嫌で、子供もいないので病棟に。給与体制が明確で個人事業主よりストレスがなくいいのですが、病棟は入院や急変があると定時には帰れず、子供のいる人が優先されるので希望の休みも諦めないといけないこともありました。外来に移動してからは体力的にも楽でした。最初から外来で職場を探すとあまりないかもしれませんが、まず病棟で入職して、病院の構造や医師の性格やクセを理解してから外来に移ると、かなり働きやすいと思いますよ。

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看護・お仕事

施設看護師です。 皆さんだったらどのような対応をするか尋ねたいです。 夜間オンコールが鳴り、利用者に「お腹が痛い、救急車を呼んで」と言われました。 レベル清明、バイタル異常なし、腹痛は下腹部全体で2時間前から。腹部大動脈瘤がありステントグラフトOp後で、最近また瘤が大きくなっているかもしれないので近日大きい病院へ行く予定でした。 便は昨日出ている。腹満なし、グル音弱い。吐き気嘔吐なし。苦悶表情もなくケロッとしていました。 様子見でも良さそうなことを伝えたのですが、この利用者が相当頑固者で、説明するごとにどんどん利用者が「いいから早く呼べ!」とヒートアップしてきました。 ・主治医に胸痛や腹痛があったら救急車を呼ぶように言われていた ・本人が納得できず、何度説明しても「救急車呼べ」しか言わない。認知症なし。本人の性格から多分私が呼ばなくても自分で呼ぶ ・様子見とはいったもののリスクが0ではない ・クレームされるの嫌すぎる(私が) という理由で結局救急車を呼びました。 結局何も無かったです。(でしょうね)

施設

R

訪問看護, 介護施設

52026/08/22

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

私も施設勤務で、オンコールとっています。  何が正解かはわかりませんが、おそらく私もRさんと同じ対応をしたと思います。 ・様子見れる状態と思っても、何か潜んでいるかわからず、急変などした場合に自分が不利な立場になりかねない。 ・主治医からの指示がある。 ・本人の納得がいくようにしないと、あとで気まずくなるのも嫌。  これらの理由が大きいかな…。 救急隊や対応いただいた病院さんには、申し訳ない気持ちもありますが、この場合こうするしかないのかな、とも思います。私も何か得策があるなら、知りたいです。

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愚痴

定員10名のデイサービスで週1の午前中だけ掛け持ちで働いています。 出勤の度に気難しい利用者さんのトイレタイムの担当をつけられていて機嫌を取りながら30分くらいかけてトイレに誘導します。 そして昨日トイレでリハパンおろしたら💩が💦 何度かトイレに連れていっていましたが💩していたのは初めてで、オムツを超えて背中まで💩が回っていました😭 いつもトイレに座らせて手を突っ込んで陰洗してると言われて私はしたことないし慣れていないので1人では到底無理だなと思い、フロアにいてる人に声掛けて助けてもらいました。 ただその後は1人で取り切れていない💩を拭いて服も着替えて… その間、声をかけてくれた人はいたものの手伝いはなく去っていき、トイレのすぐ近くでそれ今やらなあかんこと?っていうような作業を始める人も出てきてトイレにいてる私に声掛けもしてくれず… 昨日はスタッフ、フルメンバー出勤していて人が充足しているからか1人は入浴介助、もう1人は外で入浴介助の補助?一軒家でのデイサービスなのでお風呂も家庭用で狭いやつです。何をそんなに2人がかりでする事があるのか。 トイレ手伝ってくれた人は一人でフロア見てくれていて、もう1人はご飯の準備、今やらなあかんこと?っていうようなやつをやってる人(デイの責任者)は事務作業する日だったみたいですが、トイレの手伝いくらいは出来る。で、終わったあとに「大変でしたね。ありがとうございました。」お礼は言われたものの手伝いの声くらいかけてくれよ。 帰りにご飯の準備をしてる人にめっちゃ疲れてるやんって言われたのでもうちょっとみんな手伝って欲しかったって言いました。 週1回2時間だけの勤務で時間もったいないから前々から辞めたかったけど、さらに辞めたい欲が増しました🥲

施設ストレス

わたぼうし

小児科, クリニック

22026/05/12

あたおか

内科, 外科, 病棟, 一般病院

かわいそう

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

働き方改革になってからデスカンファをする機会が激減してしまい、特例しか行わないとう私的には不平等で納得がいっていません。今日から市長が変わったので復活させたいと思いますが短時間で終了する工夫などしていますか?また、うちと同じくなくなったカンファなどがありますか?

カンファレンス病棟

ももこ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 透析

02026/09/01
看護・お仕事

学生です。志望理由書で何書いてもそれは看護師である必要ないと言われます。看護師でなければならない理由って例えば何ですか?私は祖母が看護師で倒れた時に自分で救急車を呼んだりして自分で自分の健康を守れたり、熊本に住んでいるので震災時に何もできない私とは違ってたくさんの人を助けているのがかっこいいと思ったって書きました。

志望理由

学生

22026/09/01

ぽんず

一般病院, オペ室

学生さん大変ですね💦いつもお疲れ様です😌 私の案ですが言い方を変えて、「地元熊本の震災時に看護師である祖母がたくさんの人のケアにあたっている姿を見て、自分自身も看護師になり不安を抱える患者さんの健康を守れるようになりたいと思ったため」ではいかがでしょうか??

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看護・お仕事

看護師で午前中のみの勤務の仕事は外来のみでしょうか? 上の子が年小で小学校に上がるタイミングでどのような働き方にしようか迷っています。 先輩ママナースさんどのような働き方にするか教えていただきたいです。 夫婦ともにフルタイムは厳しいのかなと悩んでいます。 子供のと時間を大切にしたい気持ちもあります。

ママナース先輩

はる

小児科, ママナース

32026/09/01

てーな

皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期

うちは娘が3歳になったばかりですが、時々同じことを考えます。 今は訪問看護師のパートをしています。帰宅時間に合わせて勤務時間を考えようかなと思ったり、いっそのこと慣れるまでは半日勤務かなと思ったり。でも1年生って最初はかなり早く帰ってきますよね?その日だけお休みもらうかなとか… 夫が在宅ワークで義両親も同居してるので頼れないこともないかもしれないんですが、母親が家で待ってた方が安心だよなと思ったり。 コメントしましたが私も皆さんどうされてるか聞いてみたいです。

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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朝の業務開始時🌞お昼の配膳時🍚検査出し・オペ出しが重なった時💦緊急入院があった時😲夜勤開始時🌙夜勤明けの時間帯その他(コメントで教えてください)

289票・2026/09/09

かなり気になる🥺💦少し気になる👀相手による🤔あまり気にしない😊ほとんど気にしない✨その他(コメントで教えてください)

404票・2026/09/08

患者・家族と話す時が苦痛同僚と話すのが苦痛上司と話すのが苦申し送りや研修場面で話すのが苦苦手まではないけど難しいと感じる…話すことは苦痛じゃない♡その他(コメントで教えてください)

428票・2026/09/07

患者さんの言葉同僚の言葉ご家族の言葉上司の言葉特にありませんその他(コメントで教えてください)

464票・2026/09/06