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看護の仕事に関わる情報交換や、日々の業務で感じた疑問について学びたくて参加しました。 現場で役立つ考え方や工夫を共有できたら嬉しいです。 よろしくお願いします。
仕事タイプ
プリセプター, 介護施設, リーダー
職場タイプ
内科
施設看護師です。 4月から当直医が不在になる予定で、不安を感じています。 医師不在時の急変対応や、判断に迷った時のルール作りについて、 参考にしていることがあれば教えてください。
急変施設正看護師
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
医療現場・施設関連では、スタッフが少なくなる一方で、求められることは年々高くなってきていると感じます。 マンパワー不足の中で、どうしてもバタバタしたり、イライラしてしまう場面もありますよね。 そんな時、みなさんはどんなふうに気持ちを切り替えていますか? リフレッシュ方法や、実際にやってよかったことなど、経験談があれば教えていただきたいです。
気分転換施設ストレス
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
にこ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 派遣, 看護多機能
こんにちは、急性期病棟で働いています。 マンパワー不足で毎日の受け持ち患者も多く、イライラしてしまうことわかります。 私はそのような時は、同期に話を聞いてもらったり、信頼できる先輩に話を聞いてもらったりとしております。また、仕事後に食事に行ったり、夜勤明けに食事に行ったりとして、ストレス発散しています。休みの日はとにかく寝ます。
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施設の利用者さんで、介助を拒否される方への対応について、みなさんはどのようにされていますか? 私は、 ・少し時間をおいてから再度声かけをする ・危険がない範囲で、遠くからできるところまで見守る ・日々の関わりの中で信頼関係を築き、少しずつ慣れていただく といった対応を心がけています。 他にも工夫されていることや、 「これは効果があった」と感じた関わり方があれば、ぜひ教えていただきたいです。
施設病棟
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
ねむ
消化器内科, クリニック
介助を拒否される利用者さんへの対応は、本当に悩む場面が多いですよね。 私の現場では、まず「なぜ拒否しているのか」を探ることを大切にしており、不安や痛み、過去の経験など背景を聞き取るようにしています。 理由が分かることで、声かけの仕方やタイミングを変えるヒントになることが多いと感じています。 具体的には、選択肢を提示して「今すぐ行うか、5分後にするか」など本人に決めてもらう関わりを意識しています。 また、同じスタッフだと拒否が強い場合には、関係性のある職員に代わってもらうことでスムーズにいくケースもありました。 無理に介助を進めず、安心感を優先することが結果的に受け入れにつながることも多いと感じています。
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転職したいです。 現在施設看護師をしています。 病棟に戻る予定はありません。 みなさんどうやって転職活動されていますか? 好条件の職場を見つけるコツを教えてください!🙇♀️
中途給料転職
なっつん
介護施設, 慢性期
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
転職、悩みますよね。 私も施設から次のステップに進む時は、かなり迷いました。 個人的に見ていたポイントは、 ・面談後すぐに雇用の電話が来る施設より、1週間ほど時間を置いてから連絡をくれるところ ・見学に行った時のスタッフさんの態度や雰囲気 ・施設に入った時の匂い(意外と大事でした) あとは、副業が禁止されていなければ「カイテク」という医療・福祉向けの単発バイトで、地域の施設に入ってみるのも一つだと思います。 実際に働いてみると、職場の空気感が分かりやすくて判断材料になりますよ。 悩むのもエネルギーが要りますし、焦らず「ここなら自分らしく働けそうか」を大事にしてほしいなと思います
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委員会や係活動について、何から手をつけていいか戸惑っています。皆さんの職場では、委員会活動の負担を減らすために工夫されていることはありますか?通常業務と両立させるためのアドバイスをいただけると嬉しいです。
委員会正看護師病院
みみ
内科, 派遣
あさ
内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
私の勤務先では、委員会やプライマリーのサマリーなど書きたいときは上長に報告すると、その日の受け持ちを減らして下さったり、時間を作ってもらえるようになっています。主に委員会をしていない派遣の方などに受け持ちを、振ることになりますがそこは委員会やってもらっているので文句を言わないというのが暗黙の了解になっていますので委員会の仕事がやりやすいです。
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icu6年目の看護師です。来年から新人教育担当を任せられますが、自信がありません。 実施する前に、どのようなことを学習しておいた方がいいでしょうか。また、新人教育を実施するにあたってどのようなことを準備しておいた方がいいでしょうか。
6年目神経内科プリセプティ
すっちー
ICU, パパナース, 病棟, リーダー
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
新人教育は本当に大変ですよね。 育てなければいけないという責任と、それを自信にできるかどうか、自分自身との戦いでもあると思います。 さらまずはマニュアル通りの技術を確実に身につけてもらうことを大切にしています。 マニュアルをしっかり身につけることで、その後はいくらでも応用ができると感じています。 私自身、指導の立場のときは新人さんと一緒にマニュアルを見ながら確認していました。 勤務時間内に「明日行うことを一つでいいので、事前にマニュアルを見てきてもらう」と伝えるだけでも、新人さんの不安はかなり軽減されると思います。 はじめまして!私の経験でお話ししたいとおもいます。 新人スタッフは常に緊張しています。 その緊張をやわらげるために、声かけをやさしくしたり、明るい雰囲気を作ったりすることも、大切な教育の一つだと思います。
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5勤最終日。今日の最後の仕事、胸写撮ったらミスった〜😭 下がちょっと切れた〜💔 最後の最後で凹む💫
透析クリニック
ykm
泌尿器科, クリニック, 透析
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
五連勤お疲れ様です。 最後にインシデントは本当にショックですよね。 そんな時は私は美味しいものを食べて気持ちを切り替えています。 無理せずお身体に気をつけてくださいね。
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出来るだけ車椅子乗車をし、活動を促すようにしているのですが…自分の流涎でむせてしまう。 流涎を吸引してあげたいと思うのですが…吸引となるとチューブも挿入していないのに、苦手意識があるのか、むせてしまう。 下手するとそのむせから嘔吐につながってしまう…。 結局、口腔内を軽く吸引するのですが…。 そして、どうしてもとなった場合には車椅子乗車をやめ、ベッド上に戻るという事をしています。 どうしてあげたらいいのかな…と悩みます。
嘔吐吸引病院
薫子
その他の科, 病棟
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
日々の看護、本当にお疲れさまです。 あくまで私の経験からの意見なので、参考程度に読んでいただけたらと思います。 嚥下機能が低下していると、どうしてもむせやすくなりますよね。 心配だから吸引してあげたいお気持ち、とてもよく分かります。 ただ、車椅子の種類にもよりますが、リクライニングできない通常の車椅子で座位のまま吸引を行うのはリスクが高いため、基本的にはベッド上で行う方が安全だと思います。 チルト式など角度調整ができる車椅子の場合は、頭部をやや下げた姿勢で吸引することもあります。 また、注入直後や食事直後は嘔吐反射が出やすいため、たとえ軽い吸引でも、30分ほど様子を見てから行う方が安心なことが多いです。 吸引時は ・深く入れすぎない ・短時間で必要最小限にする ・むせが強い時は無理に続けない といった点も大切だと思います。 吸引前に声かけをして深呼吸してもらう、 口腔内の湿り気をガーゼで整えてから行うだけでも、 嘔吐反射が出にくくなる方もいます。 活動を促したいお気持ちはとても素敵ですが、むせや嘔吐が強い場合に「今日は車椅子乗車をやめてベッドに戻す」という判断は、決して後退ではなく、安全を優先した大切な看護だと思います。 悩みながら関わっておられること自体が、患者様を大切にされている証拠だと感じました。 無理のない範囲で、少しずつ様子を見ていけるといいですね。
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急変時に対応ができるよう、アドレナリンについて勉強しています。 わたしの病院では、ボスミン1mg/1ml を使用しています。 ボスミンの添付文書には「蘇生などの緊急時には、アドレナリンとして、通常成人1回0.25mg(0.25mL)を超えない量を生理食塩液などで希釈し、できるだけゆっくりと静注する」と書いてあります。しかし、どこのサイトや本を見ても「蘇生時にはアドレナリン1mgを静注」と書いてあります。サイト通り行うとなると、過剰投与にならないのでしょうか。最終はDr指示になるとは思うのですが、理解していないと怖いです。 考えすぎて、とんちんかんなことを言っているかもしれません…、というか、言っているんだと思います…。蘇生時、アナフィラキシー時の用法容量について教えていただければ嬉しいです
急変勉強正看護師
さき
総合診療科, 新人ナース, リーダー, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
それは、アナフィラキシーの、対応かと思います
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icuに所属している看護師8年目です。リーダーとして若手看護師の育成を強化したいのですが、どのような事に気をつけて教育をしていますか。皆様の意見を参考にさせていただきたいです。
ICUリーダー勉強
すっちー
ICU, パパナース, 病棟, リーダー
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
お疲れ様です。8年目でリーダーをされているとのことで、責任も増えて大変な時期ですよね。 若い看護師さんは毎日不安を抱えながら働いていると思うので、まずは話をよく聞いて、安心して相談できる関係づくりを大切にしています。 育てたいという気持ちは強くありますが、自分一人で抱え込まず、職場のマニュアルやチームの方針に沿って、みんなで同じ方向を向いて教えるように心がけています。 すぐに結果が出なくても、小さな成長を一緒に喜ぶ姿勢が大事だと感じています。
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今年の国試を受ける専門学生です。 皆さんの勉強法を見ていると大体の方が過去問の選択肢で、不正解の選択肢をなんでこれが間違えてるのかというのを理解して言えるようにすれば頭に入るし、良いよと言っているのをよく見かけます。私もそれをやれば国試も受かるのではないかと少し期待しているのですが、QBの選択肢の解説って言葉が難しくて私には到底理解が難しいのですがどうするのが良いでしょうか。アドバイスください。また、先生には疾患は病態から流れを掴んで理解することが大事と言われたのですが、私にはどうしても難しく、流れを掴めないままここまできてしまいました。先ほど言った勉強法で疾患(一般問題や状況設定)は解けるのでしょうか。
国家試験勉強
ぷーさん
学生
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
国家試験の勉強、本当にお疲れさまです。試験が近づくほど、不安な気持ちも大きくなりますよね。 私も学生の頃は、まずは過去問や模試を「とりあえず解いてみる」ことから始めていました。そのあとで、・どこが間違っていたのか・なぜその選択肢が正しいのかを一つずつ確認して、同じ問題を何度も繰り返すことで少しずつ頭に入っていきました。 国家試験対策の本はよくまとまっている反面、要約されすぎていて難しく感じることもありますよね。私は、教科書や授業ノートに戻って、自分の言葉で書き直す方法がいちばん理解しやすかったです。疾患は「病態→症状→看護」の流れを、図や矢印でつなげてみるとイメージしやすくなりました。 そして、勉強ばかりになりすぎないように、時々しっかり息抜きをして心を休める時間も大切にしていました。焦らず、今まで頑張ってきた自分を信じてくださいね。 応援しています。国家試験、きっと大丈夫です🌸
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施設内訪看をやっている4年目(看護師歴)です。 今の職場に1年半勤めていますが辞めようかどうしようか悩んでいます。 具体的にはこのようなことがありました ・30代後半の元先輩が結婚と引っ越しのため3月末で退職したが、その先輩が先日うちの職場に顔を出してくださり、今は働かずに生活できていることを知り先輩達(50〜60代)は「いいよねー働かなくていいなんて」と影で言っていた ・私が入職したときには「若いのにここに来るなんてもったいない」と言われた ・詰所に一つしかない背もたれ付きのイスに特に理由なく座ると看護師の上司に「あなたがそのイスに座るなんて10年早い」と言われる ・別部署のいわゆる御局ヘルパーが機嫌が悪くなると私にも八つ当たりして私が無視すると「バカじゃね」とキレられる ・私が試用期間から本採用に移行する際に本採用になりそうか何度か聞いてくる、また業務のヌケがいくつかあると「発達障害じゃない?」と聞いてくる ・施設長はパワハラのことを話しても「それは言い過ぎだよね」と言うだけでこちらの訴えは聞かない ちなみに職場は他部署も含め50〜60代の方が多く、看護師の最年少は私です。介護さんにも私と同年代の方が2人います(どちらも男性ですが) 休みも少ないですし(年休113日)給料も少ないので(日勤のみだと手取り20万以下、ボーナスも寸志程度)辞めようか悩んでいます。
手取り4年目ボーナス
kaorista
訪問看護, 介護施設
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
職場はわるいかと思いますが、それだけなら我慢できないこともないかなと。がまんならないならやめてしまうのもアリかな。ただこの世界、経験年数はある程度比例しますからね。次に行くにしても経験年数はある程度あってもいいかな。
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