訪問看護の計画書、報告書について

まるまる

内科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー

訪問看護では計画書、報告書を毎月作成しているかとおもいます。 皆さんの事業所ではどの時間で誰が作成してますか? 私のところは時間を作ってくださったり、かと思えば時間は設けずかく個人で責任持ってするようにとなったりしてましたが、最近は時間を作ってくださるようにまたなりました。 皆さんのところもどのような感じでしてるのか気になり教えてほしいです。 また早く作成できるコツなどあれば教えてほしいです。

2026/02/18

4件の回答

回答する

うちのステーションでは、特に時間は設けてませんが、スキマ時間や1日の訪問が終わった残りの時間で書いたりしています。 作成する人は、各利用者さんの担当を決めて表にしています。その月によく行った利用者さんを書きますが、うちのステーションは担当制ではないので、月によってよく行った人が変わることもあるのでその時は書く人を変更したり、各人数が偏らないようにしています。 早く書くために私がしているのは、 月初めから時間がある時にどんどん書いていくことです。変更があれば月末までに書き換えています。 月の最後はバイタル入力と、最終チェックで済みます。

2026/02/19

質問主

時間なしでコツコツするのは大変ですね💦 やはりコツコツしかないですよね。。 ありがとうございます!

2026/02/24

回答をもっと見る


「訪問看護」のお悩み相談

看護・お仕事

もう看護師やめたくなってきた 療養も経験してきて患者さんや利用者の思いを尊重できずに医療者の勝手で延命をすすめるのは違う気がして反論してるのに何も話が進んでいない。 私がおかしいのでしょうか。 リビングウィルってなんのためにあるのか、ACPを書いてなくて病院は嫌だとあんだけ言ってたのにどうして進めるのか。 動悸がはしります

施設訪問看護ストレス

とり

精神科, 訪問看護

22026/04/25

咲由梨嬢

介護施設

とりさん たくさん学習して人としての尊厳や QOLを学んだとしてもそこに近づける気持ちを持った医療従事者ばかりではありません。でもそれは看護師を辞める理由にはならないと思います。自分の価値観に近い職場を探す。自分の価値観を理解し一緒に働ける人を見つける〜 もしくは自分の意見が言える肩書きをつけるまで頑張る。 視点を変えるといろんな生き方が見えてきます。いちスタッフが異論を唱えても変わらないのが現状です。 でもやり方いろいろあります。 いろんな方法を模索してください。 いろんな現場でいろんな看護師を見てきました。意にそぐわない時でも管理者になって理想の病棟を回すことに尽力した看護師。管理者にならずに理想を上司に訴え続ける看護師。立場を利用しながら自分の理想をどう実現させるかは看護師を続けてこそできることだと思います… 自分の周囲の看護師さんから学びながら理想を手に入れてください。 続けてこその看護だと私は思います。

回答をもっと見る

キャリア・転職

ややブラック寄りな訪問看護ステーションを、退職することにしました。 1日10〜13件訪問しています。 休憩時間は設けられていません。 記録は就業時間内に終わらず、自宅に持ち帰って行うことが常態化しています。 報告書も、勤務時間内に作成する時間が取れず、自宅で対応しています。 休みの日にも管理者から連絡が入り、 ケアマネジャーや医師への連絡対応を求められることがあり、 実質的に休みでも仕事をしている状況です。 毎日10〜13件を回る勤務が続いており、 正直、物理的に無理のある件数だと感じていました。 先日、別の訪問看護ステーションの面接を受け、無事に採用されました。 1日の訪問件数は5〜6件程度とのことでした。 その話を聞いた瞬間、 そんな件数でいいんだ…と心の中で思い、 思わず涙が出そうになりました。 今まで当たり前だと思っていた働き方が、 当たり前ではなかったのだと、その時初めて実感しました。 退職する決意が固まりました。 あとは管理者に伝えるだけです。 自分の心と体を守るための選択として、前に進もうと思います。

退職訪問看護メンタル

ひまわり

その他の科, 病棟, リーダー

102026/01/23

消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院

10〜13?! めちゃくちゃびっくりしました💦 ややブラック寄りとかいうレベルじゃなく、どっぷりブラックだと思うのですが…… うちは5〜6件ですが、私はそれでも残業しています。。 そこでやれていたなら次のところでは余裕をもってできること間違いなしですね☝️✨ その状態では私生活にも影響が出ているでしょうし、辞めるには十分すぎる理由だと思います。 退職の意思を伝えること、勇気がいることと思いますが、堂々と伝えてください!!!(きっと過去にもたくさん同じ理由で辞めた人がいたはずです) 応援しています✨

回答をもっと見る

看護・お仕事

外科病棟2年半勤務し育休中です。復帰はまた急性期病棟で経験を積むか、両立しやすい訪看か迷っています、、今現在育休中でブランクも心配なので何か資格を取りたいのですが、急性期ケア専門士、終末期ケア専門士、認知症ケア専門士など色々出てきますが、どこの場所でも役に立つおすすめの資格があったら教えてください🥹🥹

ブランク育休訪問看護

ぁああ

外科, 病棟

22026/03/14

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

第3回急性期ケア専門士に合格しましたが、正直名前だけなところはあります。3回とも4000人越えの受験者で合格率は60%台なので国試より難しいと思います。 訪問看護が魅力的なのも分かりますが全領域が対象です。それに対応できる技術や知識はありますでしょうか?

回答をもっと見る

👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

回答をもっと見る

看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

回答をもっと見る

看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

看護・お仕事

退院時のサマリーや看護情報について質問です😊 病院から退院される際に受け取るサマリーや看護情報で、 「この情報があると助かる!」 「もう少し詳しく知りたかった…」 と思う内容はありますか? 私は心臓血管外科、循環器病院に勤めています。 病院では退院支援の一環として情報提供を行っていますが、実際に他施設で必要とされている情報との間にギャップがあるのではないかと感じています。 今後の退院支援や情報共有の参考にしたいので、皆さんのご意見をぜひ教えていただけると嬉しいです😊

申し送りデイサービス介護施設

プーさん

循環器科, 病棟, 一般病院

72026/07/26

まゆナース

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

転院してくる患者さんについては、現在のADLが具体的にわかると助かります。歩行できるのか、車椅子移乗に介助が必要なのか、食事や排泄をどの程度自分で行えるのかまで記載されていると、受け入れ後の動きをイメージしやすいです。 また、認知機能や危険行動についても知りたいです。転倒歴、離床センサーの使用、点滴やチューブを自己抜去する可能性、徘徊や不穏の有無などが事前にわかると、ベッドの位置や必要な物品を準備できます。 「できる・できない」だけでなく、どの程度の介助が必要か、普段どのような声かけや対応をしているかまで共有されていると、転院後も安全に看護を継続しやすいと思います。

回答をもっと見る

看護・お仕事

病院全体で新規ユニフォームを検討中です。 皆さんは、どんなユニフォームで勤務されていますか? ・支給/貸与/自分で購入… ・動きやすい/通気性が良い/おしゃれ/カワイイ… ・業者が洗濯/自分で洗濯… 様々な視点からお話を伺えるとありがたいです。

病院

dog person 🐕

外科, 一般病院

122026/07/26

クリームソーダ

病棟, 脳神経外科, 回復期

病棟勤務です。 正職員の時は白衣代が1200円/月入っていましたが、今パートなので1円も入りません。 一時期は白衣は何でもオッケーで、スクラブは指定のもののみでした。 今はスクラブは何色でも良いことになっています。 新卒の時からの白衣なので白衣ももう8年目です🫢 ナガイレーベンのものはまず壊れません! スクラブは色とりどりすぎるのは患者さんから見て分かりづらいと思うので…色味は似ている方がいいなと思います。 洗濯は業者が週に2回回収してくれるので利用しています。

回答をもっと見る

看護・お仕事

あなたの病院の看護師長や主任(看護副師長)は、どのような流れで管理職になっていますか? ・新卒or既卒 ・年代 ・仕事の仕方 などなど 私が勤めていた病院では既卒で5年以上勤めて30代後半くらいで主任になる方が多かった印象です。 その後数年して師長に昇任するイメージでした。 また、師長に昇任するときは部署異動している人が多かったです!

師長病院

なほ

美容外科, ICU, その他の科, ママナース, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 一般病院

22026/07/26

プーさん

循環器科, 病棟, 一般病院

なほさん。 私は転職歴がいくつかありますが、個人病院は生え抜きが管理職に総合病院はその病院での経験年数に関わらず、能力重視で管理になる印象です。 個人病院ほど、中途採用が管理職に選ばれるのには結構年数を要したり、少数派なので、病院的に変化を拒んでるのかな〜と感じます。 年齢は30後半もいますが、40代からなっていく方が多かったようなきがします。 総合病院では師長、主任になる前には部署異動を経験するのが、必須でした。

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

患者さんの回復、笑顔😊同僚の存在🤝やりがい✨お給料・生活💰自分自身の成長・キャリアアップ🌱特にありませんその他(コメントで教えてください)

288票・2026/08/03

ほとんどない✨月に数時間😊週に数回💦ほぼ毎日😵持ち帰り仕事がある📝その他(コメントで教えてください)

434票・2026/08/02

上司・リーダーの影響👩‍💼職員同士の相性🤝忙しさ・人手不足💦看護観や価値観の違い👶自分にも原因があると感じる💭その他(コメントで教えてください)

452票・2026/08/01

あります😢指を切りました💦あります…アンプルが粉々に…落として、薬液がこぼれました😿バイアルから、噴射してきました💦全くありません😊その他(コメントで教えてください)

486票・2026/07/31