まるまる

しんどいです。 訪看なのですが、1人で訪問するにあたり自己判断がとても重要となり、そこがなかなかできず、相談したくて電話するとそれくらいその場で判断してと言われ。 患者さんに不利益があってはならない、間違ってはいけない、自己判断することで後から問題が生じたらどうしよう、など。。 実際自己判断でしたことで、後からどうして相談しなかったと言われることも何度もあり、自己判断に不安は増大し、自分の看護をすることよりも、指摘されることにばかり不安が増大。。 直感やで！と言われることもあり、私にはそんな直感が備わってないです。。 もっと気楽に、楽しんで、緊張しすぎ、などフォローもしてもらえますが、もうこの状態で4年ほど、どんどん悪化してる気がします。。 訪看むいてないなーと思う毎日、、 夜勤や土日祝勤務は子供のことで難しく、融通もとてもきく職場で、この訪看以外転職の選択肢もないものでしょうか？ どこの訪看でもこんな感じなのでしょうか？

転職ストレス正看護師

鬱病患者さんの急性期対応について教えてください。 現在鬱病急性期患者さんの対応にあたることがあります。 訪看のため、長時間いれるわけでもなく限られた時間でその時々の精神状態にも左右されるかと思います。 需要と否定しない、傾聴が大切と調べてわかりました。 他気をつける看護あれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

訪看訪問看護急性期

呼吸音について質問です。 ねんぱつ音、水泡音の聞き分けがとても苦手です。 明らかなねんぱつ音はしっかりとわかるのですが、なんだか少し低調性だったり、水泡音に聞こえなくもないような？？と思うこともあります。 インスタでねんぱつ音は吸気のみ、水泡音は吸気、呼気両方で聞こえるからそこで判断するとも聞いたのですが本当でしょうか？ 必ずしもそうではないと思うんです、、 その時の呼吸の深さとかでもいろいろ条件かわるだろうなと。 何か他アドバイスあれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

正看護師病院病棟

質問失礼します。 パーキンソン病の方が飲まれてる薬について教えて頂きたいです。 ドパコール、プラミベキソール、ゾニサミド、アジレクト、アマンタジン、オンジェンティスは副作用として口渇が強くでやすいでしょうか？ 副作用には記載ありますが、どの程度よくある副作用なのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

訪問看護正看護師病院

質問失礼します。 PCAについて教えてほしいです。 何回使用したかについて、たとえば1日で6回使用したとします。 その時は6ドーズ、PCA6回、レスキュー6回、何と表現するのが正解なのでしょうか？ ドーズは投与量のことと書いてたので違うのかな？と思ったりもしたのですが皆様使い方様々でして。 よろしくお願いいたします。

訪問看護正看護師病院

質問失礼します。 検脈や心音確認時で不整脈がある場合について質問です。 あ、この人afぽい不整脈だなー、、ってわかりますか？ 以前管理者よりこの人不整脈afぽいですか？と聞かれて心電図以外でどうしたらその雰囲気がわかるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

脈心電図訪問看護

質問失礼します。 素朴な疑問なんですが、今まで腸蠕動音についてずっと気になることがありました。 何を持って1回とカウントしているのかがわかりません。 良好、亢進、微弱、緩慢など、判断する際に少し悩んでしまいます。 よろしくお願いいたします。

正看護師

質問失礼します。 褥瘡処置の変更をする際は、先生に指示もらってますか？ 訪看なのですが、一応薬剤ですし勝手にかえていいのか、一度確認してから後日変更のがいいのか気になります。 病棟では褥瘡回診で先生が指示出してたので、どうなのかなと。。 よろしくお願いします。

褥瘡訪看訪問看護

質問失礼します。 訪問看護やヘルパーなど色々入ってます。 ヘルパーさんでベッド上の洗髪は対応してもらっていますか？ ベッド上は無理と聞いて、それは事業所の問題なのか国の決めたルールなのか疑問になりました。 よろしくお願いします。

訪問看護正看護師

質問失礼します。 ALS患者様でロゼバラミンの治療をされてる方がいます。 ALS初期には効果ありとのことですが、進行されてる方で使用されてる患者様いらっしゃいますか？ また効果はあるかなど教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

訪問看護正看護師病院

質問失礼します。 フィブラストスプレーについて教えて頂きたいです。 1回5プッシュですが、使用期限２週間、毎日5プッシュしていたらちょうど２週間でなくなるのでしょうか？ 少し余裕があるものなのか、本当にちょうど２週間でなくなるのか教えて頂きたいです。

勉強正看護師病棟

質問失礼します。 看護師をしながら何か副業されてる方いらっしゃいますか？ 子供小さいので他に働くのは難しい現状です。 在宅ワークなどあればいいなと思ってますが、なかなかスキルもないのでこれっていうのがあれば勉強したいなと思います。

副業訪問看護

質問失礼します。 褥瘡で不良肉芽が残存し、滲出液もガーゼ上層まである方。 不良肉芽をデブリしたり、溶解できるような薬剤を使用するかと思います。 その方にプロスタンディンやフィブラストスプレーを使うのはベストなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

褥瘡薬剤

質問失礼します。 生食で点滴ロックをしている方で、毎日点滴でない場合はどのくらいまで空いてても使用していいのでしょうか？ 流石に週1とかだったら抜針かと思いますが。 患者様の苦痛になるルートキープ、できるだけ毎回せずにロックできたらと思いますが週2回点滴の患者様で、2〜3日あくのでやはり抜針しか方法がないのかなと。。。

ルート点滴訪問看護

質問失礼します。 在宅終末期の方、補液していますか？ 終末期、補液はメリットばかりではないですよね。 もちろん家族や本人様がそれを強く希望するならいいのでしょうが。。 クリニックの先生によっては終末期で食べる量減ってきて、自然の流れでいく場合と点滴をいく場合とありますがこれは何か違いがあるのでしょうか？ 先生の方針によるものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

終末期点滴訪問看護

質問失礼します。 年末年始も休みなく出勤の方々ご苦労様です。 訪問看護でお勤めの方や過去にお勤めだった方、一日の患者様合計どのくらいいらっしゃいましたか？ 年末年始で患者さん減ってるのですが25人くらいいます。 どこの訪問看護ステーションもそんな感じなのでしょうか？

訪問看護正看護師

質問失礼します。 肺癌で下肺切除された方、片肺切除された方がいます。 でもなぜか肺音が聞こえてる気がするんです。 エア入りの弱さはもちろんあります。 他のスタッフの方にも聞いてみたら聞こえると仰っていました。 当たり前ですが切除したら聴取できないですよね？ 反対の肺音が反響してかすかに聞こえてる感じなんでしょうか？

正看護師病棟

質問失礼します。 脳梗塞となり、在宅で点滴する方について教えて頂きたいです。 右麻痺ですが右手背はルートキープokと指示でました。 私は健側でするのかなーと思っていました。 麻痺側は禁止とばかり思っていたのですが例外とかあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

ルート訪問看護正看護師

質問失礼します。 腎機能悪い方、前回と採血比較しますがデータ見ても こんだけ悪いから腎機能が大変だ！このくらいならまぁ悪いけど許容範囲だな！などのイメージしづらいです。 どなたかわかりやすい判断指標などご存知でしょうか？ 心腎関連が苦手です💦 また心不全で利尿剤増量により腎臓に負担がかかり腎機能悪化される場合、利尿剤は減らせない、でも腎機能改善図りたいとなればどのように対応されるのでしょうか？ 腎臓に負担がかかりにくい利尿剤に効いて変更していくのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

勉強正看護師

質問失礼します。 検脈で脈に不整があるかどうか確認できるかと思います。 その際この脈は恐らくPACかな？Afかな？などわかりますか？ またわかる場合はポイントやコツなどありますでしょうか？ 在宅だと心電図を持ち歩いてるわけでもないので検脈でどこまでわかるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

脈心電図訪問看護

時短勤務をしている方、土日祝日はお仕事ってどうされてますか？ 10月からの改正育児介護休業法の柔軟な働き方を実現するための措置として、意向の確認をされたのですが…。 1日6時間の勤務も選択できるとは記載されてますが、土日祝日の勤務はどうなりますかと確認したら、事務から「どうなんでしょうね〜?そのままの時間じゃないですか？師長と相談ですね」とのこと。 土日祝日は看護師ギリギリの人数で回してるので、とってもじゃないですが16時になったら帰ります〜なんてできるわけがないです。でも病院としては決まってなくて師長と交渉みたいに言われたのですが、そういうものなんでしょうか？

介護師長病院

特別養護老人ホームで働き始めました。 直接的な介助（体交、排泄、食介、移乗）などはヘルパーさんが行っており、看護師は検温と傷の処置と薬管理などが主な役割です。 病院ではほぼ看護師が行っていたので驚いています。 みなさんの施設はどうですか？

施設正看護師

経腸栄養剤の滴下計算について質問です。 点滴の滴下計算と同じですよね？ 他に計算方法はありますか？

滴下正看護師

病院に在籍中なのですが引越しのために来年の4月から別の職場で働きたくて転職活動を行っています。気になる病院がいくつかあって色々と自分では分からないので転職エージェントに情報収集だけ依頼しているとこです。そのいくつかの病院の採用情報を見ると募集要項も記載されており募集してようですが実際は分かりません。紹介会社を通さずに直接メールか電話で連絡お待ちしてますと記載されておりましたが、ここで相談があります。 ①採用情報に関して電話で問い合わせする前に準備することってありますか？ ②事前に履歴書は作成しておいた方がいいですか？ ③出来れば転職先を1つのみに絞りたいですがどうやって決めたらいいですか？ よろしくお願いします。

転職正看護師病院

療養病棟へ転職し、1ヶ月が経ちました。 仕事はある程度覚えましたが、毎日バタバタで、常に動いています。 うちの病棟のやり方なのかわかりませんが、日勤はリーダー、部屋持ち担当がそれぞれおり、あとは皆フリーで3.4人います。 申し送り自体はリーダーと部屋持ちしか聞かない、バイタル測定や点滴、注射、配薬などは基本部屋持ちがする、カルテ記載も基本部屋持ち、時々リーダーが手伝う、フリーは保清やオムツ交換、処置、食事介助や注入食、その他雑務をするという感じです。 療養なので患者さんの入れ替わりはそこまで多くはないため、知っている方ばかりですが、夜間何か変わったことがあったとか、処置が増えたとか些細なことでも申し送りを聞かず動くのが少し不安です。ケアに回るのは基本フリーなので、、、 また、いつか部屋持ちをするときに1人で患者さん全員(40人ちょっと)を把握し、点滴や注射をすることができるのか、また、部屋持ちをするとしたら定時に仕事が終わらない場合が多く、そうなると迎えが間に合わないので難しいし、、と不安だらけです。 夜勤は2人なので半々に分けて見ているようですが、正直日勤もチーム分けするとかしてくれた方がいいのにと思ってしまいます。 そんなやり方なので、ある程度年数働いてる人も部屋持ちはできず、フリーばかり、ベテラン勢のみ夜勤や部屋持ちをしています。 多分教える余裕がないのと、ベテラン勢はフリーをしたことないまま部屋持ちからスタートした人もいるらしく、部屋持ちしかできず、メンバーを入れ替えることもできないようです。 色々気になる点が多々あり、このまま続けていけるか不安です。 前職も色々あり3ヶ月で退職しているので履歴書的にはすぐ辞める人というイメージがつきそうでこわいし、今後どうしようかと思っています。 皆さんの立場ならもう少し頑張りますか？ それとも早めにケリをつけますか？

正看護師病院病棟

CVが入っている患者の入浴の際に、ルートを外しキャップをして戻って来たらつなぎ直す事をしています。 入浴は週に2回していますが、ルート交換は1週間に1回です。 今回、医師からルートの管理について改めて指摘を受け、感染源になるから毎回入浴の時にルートを交換する事を提案されましたが、CVのルートはコストコ的に高く、全員交換するとなかなか高額です。 他の施設のCVルートの交換頻度を知りたいです。

CVルート病院

尿カテ挿入についてです。 尿カテ挿入のセットの中に吸水シーツがついてくると思うのですが、そのシーツを清潔を保ちながらどう広げたらいいのかがわかりません。もし腰が上がりにくい患者であればどうしたらいいのかといつもそこに迷ってしまいます。 また羞恥心に配慮して陰部に掛け物をかけるといいと習ったのですが、滅菌手袋を装着する前に外したほうがいいですよね？ 何かバルーン挿入時に患者さんへの配慮やコツとかあれば教えていただきたいです。

手技看護技術新人

血培採取について質問です。血培採取し、分注する際、今は針刺し事故やコンタミを考慮し、針を変えないことになっていると思いますが、合っていますか？人によってやり方が異なるため不安になってしまい。。皆さんはどうしてますか？？

正看護師病院病棟

看護師7年目です。現在療養病棟で夜勤専従として働いています。派遣期間がそろそろ終了するので、今後の働き方について悩んでいます。 看護師7年目での施設や訪問看護師は早いでしょうか。このくらいの経験年数で病院から施設や訪問へ行った方の経験を伺いたいです。 また看護免許を活用した在宅での働き方がないか、考えています。看護師免許を活用して在宅で活躍されている方はいらっしゃいますでしょうか。どのような働き方をさせているか知りたいです。

派遣病棟

オンコール持ってない非常勤のパートです。 勤務時間内に緊急訪問しなければいけない事があり、時間の空いてる私が行くことになりました。これは普通ですか？オンコール手当もないただのパートなのでモヤモヤします

パート訪問看護ママナース

易怒的になられてしまう認知症患者さん、在宅では、対応にどう工夫されていますか？ 施設や在宅への退院支援をするにあたり、病院との違い、今後の連携体制、病院で何をどのように支援、調整するとスムーズに退院できるかを知りたいです。 ざっくりした質問ですみません。

指導施設訪問看護

透析室に患者さんを迎えにいって、お部屋まで帰る途中なにを話してますか?今日もよく頑張りましたね大変でしたねとかいうのも失礼なのかなと思うと言葉が出てこなくて無言の時間ができてしまいます。なにか心地よい声かけとかあれば教えてください。

透析室正看護師

転職活動の軸がだいぶブレている気がします。 自分としては人の役に立ちたい･サポートしたいという気持ちがあり看護職のほかに介護や医療事務、営業事務方面で転職活動中です。 現職は休職中です。職場の医師が高圧的で何度か怒られたこともあり恐怖心を抱いています。また、⬆️➕色々な理由で適応障害になりもうすっかり看護にトラウマを抱いてしまっていて一旦看護から離れたい気持ちもあり上記職種で探しています。しかし面接のたびに「看護資格を持っているのに勿体ない」と言われてしまいます。 人と話すのは好きだけど…！と言った感じで。責任感のない発言ですが、人の命を扱うプレッシャーをもう感じたくないが大きいです。これをネガティブな言葉を使わずにどう表現したらいいかわからず、毎回ふわっとした返答しかできず面接官からも微妙な返答をされます。 何が向いているのか何がしたいのかもよく分からない……同じような体験をした方いますか？ 支離滅裂な文章で読みづらいと思います。よろしくお願いします。

休職モチベーション転職

初めまして。子育て経験のある看護師ママさんに質問です。 今勤めている病院の外来はあまり忙しくもなく、定時で帰れるので子育て中にはとてもありがたいのですが…。これは病院としてどうなの？と不安に思う体制なところもあり、今後引っ越しも考えているので転職も視野に考えています。子育て中に働いてよかった職場の形態や業種があれば教えていただきたいです！よろしくお願いいたします。

ママナース転職正看護師

患者さんや家族が、看護師の言うことは聞かないのに、医師の言うことはすんなり聞いて受け入れること、よくありますよね？ 最近そういうことが続いていて、看護師は見下されているように感じることも言われ、モチベーションが下がっています。 悔しいというか、情けないというか…

家族やりがいモチベーション

病棟時代、ごくたまにですが婦人科のケモ治療の方が入院してました。私は新人だったので関われませんでした。ここの病棟では5年目以上のベテランナースでないと受け持ちさせない方針がありました。 結局いつも同じ人が当たっていて、なんで私ばかりとボヤいていました。皆さんの病棟でもそんなルールはありますか？また最新の勉強をしたい場合はどんな方法で勉強しますか？

受け持ち勉強病棟

異動の時期になりましたね。 私はいつも異動したい部署には絶対と言っていいほど希望がとおりません。 人気がない部署に異動になるため、モチベーションがあがらないです。 何かの科を極めたいのですが。 皆様は希望通りに異動できてますか

異動モチベーションストレス

訪問看護で自転車使用している方、 今の時期の防寒対策ってどうしていますか？ 先日車で事故ってしまい運転が怖くなりました。 そこで自転車での訪問を検討しています。 (電動自転車と車のどちらでも可能な事業所です) とても寒がりなもので、、、 皆さんがおすすめするものがあれば買いたいと思ってます！ 手や耳、首など防寒してるでしょうか。 どんな物使用している、こういうものがあれば温かくて良いと思うなど教えていただきたいです。 ちなみに関東在住です。 雪は滅多に降らないです。

訪看モチベーション訪問看護

施設で看護師として働いてます。契約職員です。 看護師が少なく、あれって思うようなこともありモヤモヤした気持ちで働いてます。子育てと両立するには正社員ではないし残業なく帰ることができます。 人間関係はいいほうです。 正社員としては働きたくないと思ってます。 訪問看護か療養型病院か、総合病院、どこで働こうか。前職は急性期でピリピリした雰囲気で残業当たり前にあり疲れ果ててました。 40代前半です。転職について悩んでます。アドバイス下さい。

残業総合病院施設

究極悩んでいます。 家庭の事情で転職活動中です。 市内には通える病院が2箇所あります。 精神科と個人病院です。 現在47歳で、今後定年まで自宅から通えることを 考え悩んでいます。 皆様でしたらどちらかを選びますか？

精神科転職病院