みなさんの意見聞いてみたいです。

くろ

内科, 精神科, ママナース, 病棟

70代のターミナルの患者様。 SpO2低下で酸素投与開始。5ℓでムラあるけど100%とれる時あると朝申し送りを受けました。日勤で測定すると50%台で指のチアノーゼ出てました。モニターHR90〜100、120台でした。呼吸は努力様。カルテの指示で私はすぐ10ℓまで上げ、90-92%までとれるようになりました。指のチアノーゼは消えました。 ですが、看取る方で酸素を10ℓまで上げてよかったのか、逆に苦しかったりするのかな?と思ってます。 他の看護師は酸素そんな上げたらダメでしょ。ナルコーシスになるでしょ。と言われました。そんなに酸素入れなくても良かったのでしょうか。

2022/11/26

3件の回答

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色々な意見があると思いますが… お看取りの方で家族の方にも説明が終わっていて、状況をわかっておられる場合は酸素の増量はしなくてもいいと思います。状態が改善して見えるかもしれませんが一時的なものだからです。 ただ家族の人が付き添っておられて、指のチアノーゼ可愛そうとかどうしても気になると言われたらできる事をしてあげるのも良いのかなとも思います。

2022/11/26

質問主

やはりそうですよね。私も酸素5ℓからいきなり10まで上げてしまって勉強不足だなと思いました。今は10ℓで100%取れてるみたいです。

2022/11/26

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「モニター」のお悩み相談

愚痴

愚痴です! 先日新人が初めて見習い夜勤に入りました。 私がリーダーで新人がサブの先輩と一緒に見習いです。 患者状態について尋ねたら「いつもと変わりません」だそうです! 初めて夜の様子を見たのにいつもと変わらないってどこを見て判断したんでしょうか?ここの病棟は夜の様子はほとんど記録になく自分が初めて夜勤をしたときには全然寝てないじゃん?!独語すごい!記録と違う!と思ったも覚えています。 しかもその日は風邪が流行っているようで感冒症状がある人が片手以上居て、SAT低下により普段は酸素をしていない人が酸素投与され、吸引不要の人が頻回に吸引している状態です。申し送りでも注意して見るように言われていましたけど。いつもと変わらないの?これが?苦しそうだけど? 更にこちらの担当部屋の業務を行ってくれたのはいいのですが、申し送りで観察が必要な人だったのでどうだったか聞くと首を傾げて回答なし。明日先生に報告なのに…! もう本当に嫌です! その後もまた夜勤を一緒になったのですが記録は抜け落ちているし報告ないしモニター見ないし対応しないし。リーダーもサブも働いているのに暇そうに記録読み始めるのはなぜですか???? こんなんで「夜勤の方が楽、もっとしたい」だそうです。そりゃ仕事中途半端なら楽でしょうよ!!!! なんでこんな責任感ないの?初めてでテンパるのは分かるけど、聞かれたこと反芻して見れてないと分かったらもう一度患者状態見に行きませんか???? 注意されたら終わりじゃないし! もー!本当に嫌です!普段から苛々しているのでだいぶキツく感じるかもしれません!本人に当たらないためにもここで消化させてください!

モニター吸引中途

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

72025/02/21

ちぃ

小児科, その他の科, プリセプター, 病棟, NICU, GCU, 慢性期

おつかれさまです、新人さん相手は大変ですよね… しかも今は怒っちゃいけない教育、辞めさせない教育じゃないですか? 多分サブの人が教育担当だったのかな?とは思うけど…事前のオリエンテーションとか、初回夜勤の目標ってなんだったのかな…って逆に気になっちゃいました。 私の施設だと慢性期なのもあるけど、三回で独り立ちさせなきゃいけないので…

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看護・お仕事

今の病院は夜間、2階と3階で合計50人を看護師一人と介護士一人でみています。 看護師が休憩中はsatモニターの音が鳴り下がっていたら休憩中でもでてたん吸引に行きます。 これは休憩と言えるのでしょうか。酸素モニターが外れただけでもつけ直しにいって休息がとれません。 だからと言って介護士ができることでもないとなると…休むなってことか?

モニター吸引休憩

たかりん

内科, 病棟, 一般病院

12026/08/14

yusa

総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期

たかりんさんお疲れ様です。 夜勤の休憩問題は多々ありますよね。 私も、夕食休憩は水分だけで、他は全く休めないこと、ありました。 夜勤帯にお看取りが重なる日、急変が重なる日、全く休めないです。そんな日は、決められた休憩時間分を勤務終了時に時間外申請していました。 私は少し気になったので、聞きたいのですが、今働かれているのは療養病棟ということですか?ちなみに2階と3階は別の病棟ですか?ということです。 看護体制がしっかりとられているのかなと。看護体制には、決まりがあります。 それに、 病院側が基準よりも多く夜勤スタッフを配置した場合、国から夜間看護加算という追加の診療報酬(ボーナス)がもらえる仕組みがあります。たとえば「夜間に看護職員1名を含む3名以上を配置する」といった手厚い体制をとっている慢性期病院もあります。 管理のことは病院側が決めることですが、十分なのか、どうかを知ることで、もし十分なのなら、別の対策を考えなきゃだし、不十分なら体制そのものを検討することができます。 そして、休めなかった事実を上が把握しているのかどうか、それも大事なことです。できることから少しずつ、できないならできないなりの対策を、という気持ちで、、、 何か、良い対策が見つかるとよいですね!

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看護・お仕事

看護師をしていて今までで一番焦ったことはなんでしょうか 私は、60床の内科で2交代3人夜勤をしているときのステルベンでした。 急変もあり仮眠どころか夕食さえ取れないまま3時、4:30と立て続けにお亡くなりになり、それぞれ対応。 7時ごろに4:30他界された方を霊安室に送るために1人がストレッチャーを押し、1人が談話室で家族対応をして私1人が病棟に残りました。 その時、ADL自立の方のモニターアラームが鳴り、心電図はフラットでした。すぐに様子を見に行くとベッドの上で呼吸停止状態。当時は病棟内PHSもなかったためナースコールを押してその場で心マ開始。 病棟を離れた2人が帰ってくるまで数分間でしたが10分以上には感じる心マでした。 他の方のナースコールもあり、ナースコールが5件以上重なってる状態で2人が帰ってきて、モニターもめちゃくちゃ。様子を見にきてくれようやく事態が発覚し、対応を進めることができました。 結果的に心マは結果を残せず他界された上に肋骨も数本折ってしまったために皮下出血ができ、家人からのクレームも発生。 記録や報告、インシデントレポートで帰宅したのは18時を超えていました…。 もう2度とあの夜は経験したくありません…

ステルベンモニター二交代

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

42023/06/11

やまだ

内科, ママナース

夜勤の悲惨なお仕事お疲れ様でした。 かなり泣けます。 私の一番悲惨な経験は、同僚が患者様の持ち物やお金を盗んだり、他の同僚の結婚指輪や持ち物を盗んだりしていた事です。 周りから信頼されていた方だったのでかなり驚きました。 その方だと判明する前に、患者様からのクレームや、スタッフ間であの人が犯人だとか悪口の言い合いなどいざこざが起こり大変でした。 体重も減りましたし、蕁麻疹凄かったです。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

フリーランス看護師or保健師に憧れがあります。 まずはどうやって始めるのか、いろいろ分からないことが多いので、少しずつ学んでやっていこうかなと思っています。 フリーランスとして働いている方実際どうですか?

保健師モチベーション正看護師

あいこ

外科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 大学病院

12026/08/23

Cinnamon

その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診

フリーランスとは少し違いますが、開業という手もありますよ。 日本開業保健師協会が運営しているサイトなどもご覧下さい。

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キャリア・転職

来年春から、大学病院へ転職が決まりました。急性期の腎不全看護を学びたくてクリニック→大学病院への転職を決めたのですが、内定頂き現実になった事で正直不安しかありません。。。病棟経験は3年程度で、今まで働いてきた中で転職先が1番病床数も多いです。既卒で大学病院に転職した方、実際に転職してどうだったか実体験を教えていただきたいです。

大学病院メンタル転職

ぬえ

内科, 病棟, クリニック, 外来, 一般病院, 透析

22026/08/23

あいこ

外科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 大学病院

お疲れ様です。 わたしではないのですが、既卒で大学病院へ転職された方が先輩でいました。 環境や治療、看護もいろいろ異なるため、慣れるのに大変かと思いますし、大変そうではありました。 けど、それは大学病院からクリニックに転職するとかの逆のパターンでも一緒なのかなと思ってます。 正直、既卒で大学病院を選ぶのは、意識高い系が多いので、新卒から働いてる人たちよりもしっかりしてますし頼り甲斐があるなと言う印象です。

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看護・お仕事

お恥ずかしながら、採血や注射が苦手です。 最近、本態性振戦と診断されたのですが、もともとの手の震えに加えて、性格的に緊張しやすいこともあり、注射や採血の際に特に震えが強くなってしまいます。 これまで精神科や眼科など、比較的注射や採血などの手技が少ない職場を選んで働いてきました。現在も眼科で外来看護師をしています。 ただ、眼科でも採血が全くないわけではないので採血に入ることがあります。その際、血管は探せているのに思うように採血できず、失敗してしまうことがあります。 失敗すると、患者さんに痛い思いをさせてしまったことが申し訳なくなり、「また失敗するかもしれない」とどんどん自信がなくなってしまいます。 経験が少ないことも原因だと思い、できるだけ採血に入るようにはしているのですが、失敗への不安が強くなってしまい、負のループになっているように感じます。 最近は、採血や注射が苦手な自分は看護師に向いていないのではないか、とまで思うようになってしまいました。 人と関わることは好きなので、看護師を続けたいという気持ちはあります。 ただ、注射や採血が苦手な自分が、このまま看護師を続けてもいいのだろうかと悩んでいます。 同じように採血や注射が苦手だった方や、手の震えなどがありながら看護師を続けている方はいらっしゃいますか? また、実際にどのような部署・職場で働いているのか、教えていただけると嬉しいです。 長文失礼しました。

手技採血正看護師

k

その他の科, 外来

12026/08/23

まどれーぬ

その他の科, クリニック

私は看護師歴20年以上になりますが、今も採血・注射苦手です。 やらなくて良いならやりたくないぐらい( ´ω`; ) そして長年眼科クリニックに勤めています。 術前検査として採血が必ずあるため、そこは避けられないといった感じです。 今の職場には2年前に転職しました。 看護師は自分を含め二名体制ですが、採血は私の担当みたいな感じになっています😓 腹を括ってやっているって感じですが、ここに勤め始めてから「私、自分が思っているほど採血苦手じゃないかも」と思えるようになってきました。 そつなくこなせているためです。 それでも自分の中での苦手意識は抜けないままなので、それをどうにかしたいと思っている日々ですが、 自分のその苦手意識が自身にプレッシャーをかけているなと思うので、 採血に挑むときは「いや、なんやかんや言ってもいつも失敗してないんだし、今回も大丈夫っしょ!」と自分に言い聞かせています。 精神論になっちゃうので、あまり参考にならないですね😂 あとは、緊張で心臓がバクバクしてきたら、4-4-8呼吸法とか4-7-8呼吸法とか言われているやつをやります。 それで結構私は落ち着く感じがあります。 元々苦手なところにプラスして本態性振戦というのはお辛い状況だと思います😢 得意な人なら、本態性振戦になっても違うのかなぁとかを考えてしまいます🥺 私の場合ですけど、場数を踏んだ方が良いと思っても上手く出来ていたっていつまでも苦手意識が抜けてくれないので、 それならやっぱり苦手なものにはなるべく携わりたくないという考えです😓 なので、自分にとっては眼科に勤めることが最適解ですね😅

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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安全のためにはやむを得ない🛡️本当はできるだけ行いたくない🤔毎回判断に迷う⚖️代替案があればそちらを選びたい💡行うたびに心が苦しくなる😔 その他(コメントで教えてください)

465票・2026/08/27