りな

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仕事タイプ

病棟


職場タイプ

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期

看護・お仕事

糖尿病患者で自己血糖測定を面倒くさがる患者へのアプローチ方法は何かありますでしょうか。。 低血糖などの危険性は理解しています。 血糖測定を面倒くさがらずにできるようになってほしいのですが…

モチベーション病院病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22024/08/20

けいこ

訪問看護

初めまして、訪看をしているけいこと申します。 糖尿病の方へのアプローチってとっても難しいですよね…。 2型だと自己管理が難しく危機感も持ちづらい方が発症することが多いためか、なかなか指導が響かないことが多い印象です(もちろんそうでない方もいらっしゃいますが)…💦 低血糖などの一時的な危険性ももちろん大切ですが、 糖尿病が今後悪化した場合の末路などはご理解されているのでしょうか? 慢性腎不全末期になった場合、何を併発したりどのような生活になることが考えられるかなどの未来のお話をお伝えし、 ただ脅すだけのつもりではなく、そのような現実が起こりうることをしっかり理解把握してもらい、 自己測定の記録があることで有効な治療が受けられること、病状が悪化しないことで生活の質が悪化しないこと、悪化すると自己測定以上に大変なことが待ち受けている、今なら防げるかもしれない! などのアプローチはいかがでしょうか? 何を言っても響かない方はいらっしゃって、在宅でそういう方を支援していると、いろいろ伝えられても結局そういう生き方を自分で選ぶ人も多いので、、。 最終的にはその人次第なところではありますが😭 拙い文章ですみません…何か参考になればと思います🙇🏻‍♀️

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看護・お仕事

私の病院では糖尿病教育で補食としてマリービスケットが推奨されているのですが、、 マリービスケットが推奨されている理由は何でしょうか? ちょうど3枚入りで1個包装でカロリー的にも糖分的にも丁度いいとかの理由でしょうか??

病院病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22024/07/05

まつこ

消化器内科, 病棟

お疲れ様です。 私の病院でも糖尿の先生がマリービスケットを推奨していました! りな様のおっしゃる通りで、個包装で一個当たり80キロカロリー1単位なので患者さんにとっても分かりやすいからです。

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看護・お仕事

1型糖尿病の患者さん。もう何十年も前から診断されています。自宅で低血糖症状があった際にお菓子を一口ほど食べてその後血糖測定をし直したりはせず血糖値が改善した気持ちになっています。私はこのことを問題点として挙げました。 教科書には低血糖症状があった際に砂糖やブドウ糖を含んだものを1単位分(80kcal)の捕食をと書いてありました。 又、砂糖10gとかブドウ糖10gの摂取と書いてありました。 お菓子に入っている糖質の量(10g)かつカロリーが80kcalになるお菓子の量を考えて提示すると良いでしょうか? ブドウ糖や砂糖はそのまま舐めたりは甘すぎて嫌がられます。量も多いですし。なので本人のお菓子という習慣で考えたいと思っています。アドバイスよろしくお願いします🙇

病院病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

42024/07/01

もも

HCU, プリセプター, 病棟, 一般病院

実際に低血糖の時に普段食べているようなお菓子を食べてもらって、少し経ってから一緒に血糖値を確認するのはどうでしょう! 何十年もその病気と付き合っていると慣れてる感もあって、だんだん自己流になっていって…ってパターンが多いですよね💦 なので難しい話はせずに体験してもらう。そこで、お菓子食べたけど低血糖続いてますね!?もうちょっと食べた方が良くないですか!!こういう事って結構多いからお菓子食べたあと血糖値測った方がいいですよ!!!って後押しします笑 本人のお菓子という習慣を大切にする看護、素敵です✨

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看護・お仕事

病棟で退院支援を行っており、今度患者さんの自宅へリハビリと訪問します。自宅の生活環境を見て現在の入院生活へ退院に向けた支援として生かしたいのですが看護師としてどういう視点で、具体的にどういうところを見てきたら良いかアドバイスをください。よろしくお願いします🙇

退院正看護師病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22024/06/22

k-3

総合診療科, 病棟, 一般病院

地域包括病棟に勤務しています。当日はケアマネ、福祉用具の方もおられますか?患者様が不自由なく生活をできる確認で家屋訪問に行かれます。こと細かいことまで聞かれることもあります.大まかには風呂場の浴槽に入る時、高さや足がまたげるか、出入りができるか、シャワーの有無、シャワーチェアーがあるか、お手洗いから自室までの距離や動線、玄関や室内の段差、室外にでた時の足元はどうか【歩きやすいか、杖をついたりしても安定するかなど】、てすりの有無【風呂場、洗面、お手洗い、廊下など】ベッドから布団か、ベッドが使用できるスペースか簡易トイレは必要かなどあらゆるとこを確認します。普段の生活動作はきかれたりすることがありますから、事前に情報はもたれてる方がいいいですよ。

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看護・お仕事

元々自宅では布パンツで排泄自立していた患者さん。大腿骨骨折術後でリハビリ中。入院中はリハビリパンツ対応。失禁なし。しかし歩行の不安定さがあり(特に夜)。眠剤も飲まれているのでもちろん一人での歩行は無理との判断。夜だけオムツ対応になりました(尿意もあり、意図的にオムツ内排泄)。退院後の自宅でも夜だけオムツにするようにとの指導で自己でのおむつ交換を指導中。自宅はポータブルトイレを置ける環境ではないとのこと。 教科書的な視点ではできるだけその人のできることを活かして介入するという考え方でしょうが、 今回は尿意便意もある患者に対しオムツにするというレベルを落とした対応をしたのですがやはり間違っていますか?転倒してまた骨折する方が問題なので仕方ないのでしょうか? リハビリはオムツが良いとの意見で、私はオムツというのを聞いたとき「いきなりオムツは…」と思ったのですが何も言えませんでした。。 どういう対応がベストだったのでしょうか。。意見をください、よろしくお願いします。

病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

82024/06/15

はるみ

内科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来

整形外科病棟で勤務後、訪問看護師として働いています。 自宅でのベッドからトイレまでの動線や、介助者がいるのかどうかが気になりました。手すりがあれば夜間介助という選択肢もあるのかもしれませんが、介助者の負担も考慮しないといけなくなりますね。 安全面を考えるならば、夜間のみパッド使用で排泄を行ってもらうのがベストなのかもしれません。 もうひとつの選択肢として、尿器での排泄は難しいのでしょうか?

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看護・お仕事

看護師賠償責任保険のウィルに加入している方に質問ですが、、 感染見舞金制度の保険金はいつ振り込まれましたか?

保険

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22024/02/29

あん

ママナース, 病棟

こんにちは♪ 初めまして。 振り込みまで4〜5ヶ月でした。

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看護・お仕事

看護協会・看護連盟に入会したくありません。理由はメリットを感じないからです。職場に入会を勧められました。断る理由を教えてください💦

看護協会人間関係病院

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

62023/04/04

ごじねー

内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 泌尿器科, 訪問看護, 透析

100歩譲って、看護協会は仕方ないとして・・・。 看護連盟はただの政治団体なので入会したくないと伝えて良いと思います。 支持政党を問われる場合は無いと答えればいいかと思います。 私はどちらにも入っていませんし、職場からの強要もありません。 看護協会系の研修をたくさん受けるならメリットもあるかもしれませんね!

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感染症対策

クラスター病棟になっている方、今まで経験された方、 職場から行動制限されている、自分で行動制限していること等ありますか? 現在PCR検査を3日に1回しています。濃厚接触者になりますがその間は自分が陽性かもしれないという不安があります‥ 今度転職先の制服採寸があります。転職先に何も言わずに行っていいのか悩んでます‥

コロナ病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

42023/01/25

なーさん

濃厚接触者なのであれば 転職先にお伝えして、制服採寸には行かない方がいいです。 履歴書で今の職場は分かっていますし、クラスターは遅れてまわりに知られる場合があり、常識を疑われます。

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職場・人間関係

年末調整の紙、そろそろ提出なのですが、、 みなさんの病棟・職場はどのように師長や主任に提出していますか? 今年から師長が代わったのですが、その師長がデリカシーないというか警戒心がないというか‥ 私の病棟は年末調整を期限までに師長に提出になっています。その提出方法が、休憩室に段ボールの入れ物を置いてそこに入れて、というものなんです。提出してから回収するまでずっと置きっぱなしになります。みんな休憩室出入りしますし、夜勤なんて一人になる時間あるし、誰が個人情報見るかわかりませんよね?年末調整って住所も生年月日もマイナンバーも書くし個人情報だだ漏れだと思うのですが‥ 今回だけに限らず、4月は健康診断の結果や記入したものも休憩室の台の上に提出でした。健康診断の紙だって、既往歴とか体重とか生年月日とか書いているのですが誰でも見れるところに置くというのがとても嫌です‥ インフルやコロナの問診票とかも師長に渡すと詰所のテーブルにポンッと置かれます。住所とか書いてるのに‥ 前の師長の時は全て書類は手渡しでした。というかそれが普通じゃないんですか?私が神経質になってるだけですかね‥ 師長に言いたいのですがどういう言い方をしたらいいか悩んでいます。。なんと言ったらいいでしょうか💦

師長病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

82022/10/30

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

人事課から言ってもらうとか。

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キャリア・転職

転職活動をしています。第一志望の病院に履歴書を送って2週間経ちました。中途採用は随時募集の病院です。履歴書を送ってからの2週間、なんの音沙汰もなかったので書類審査に落ちたのかと思い諦めかけていたのですが、、 病院から一通の手紙が送られてきました。恐る恐る開けてみると「面接試験のご案内 ○月○日○時に来てください」とのこと。 履歴書には私も現在在職中のことは書いていましたが、一方的に面接日時を設定されたことに少し不信感を感じてしまったのですがこれって普通のことなのでしょうか?私が今まで受けた病院は全て電話での日時調整をしていましたが、、 又、送られてきた一通の紙、担当者の名前も書いていないのです‥ 不信感を感じているのですがこれって普通のことなのですか? 面接の日時が手紙で来たため、こちらも了承の返事をしにくいのですが了承の返事はするべきですか?電話やメールだと了承の連絡をしやすいですが手紙なので‥何も連絡をせず当日病院に行けばいいですか?

履歴書中途国家試験

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

42022/10/12

びわ

内科, 病棟

私も今まで何回か転職していますが、在職中なのを知っているのに、一方的に日時を指定してきたことはないですね…。 担当者の名前も無ければ、不明点があっても質問もできないし、当日病院に行っても受付に言って伝わるのか心配ですね。 手紙の内容で特に不明点が無ければ、特に連絡無しで当日行って良いと思いますよ。

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看護・お仕事

そういえば看護師1年目の頃の一番最初にプリセプターから怒られたことを不意に思い出した。あれは今でも間違いだったのか正しかったのかわからないのでここの先輩方教えてください。 とある整形外科病棟。その日の私の受け持ち患者さんで変形性膝関節症オペ後でリハビリとして病院の周りを朝から散歩する、というのがありました。夏の暑い日、その患者さんは汗びっしょりで帰ってきました。当時の私はとっさに‘汗びっしょりで気持ち悪いだろうから汗拭いて着替えさせなきゃ’と思い、病棟の清拭タオルを出して患者さんの体を拭きました。患者さんは「体拭いてくれてありがとう、あなただけよこんなにしてくれたの」と言って頂けたので私はてっきり良いことをしたと思っていましたが‥(その日はプリセプターが私の指導に付いていましたが清拭したい旨を伝えたいと詰所に行ったときに主任しかいなかったため主任に話し了承を得たので清拭をしました。) プリセプターに事後報告をすると「そんなことしたらだめでしょ。みんなで同じ看護をしているのにあなただけ違うことをしてる。何で私に言ってくれなかったの?その患者さんが他の患者さんに清拭してもらったというのを話したりすると、他の患者さんは『私はしてもらってないのに』ってなるよね?」と言われました。主任に相談して了承得たことも伝えましたがそこは聞いてもらえず、、 でも師長は「個別性が大事」とよくカンファで言っていました。私が個別性を履き違えてたのか‥? あの時から職場が変わり、今の療養病棟だとスタッフみんなその時にあわせて清拭とか普通にしてますが、、 あのときのプリセプターの言葉がずっと引っかかっていましてさっき不意に思い出したのでここに書いてみました。私の行動は間違っていましたでしょうか(・_・;)

清拭プリセプター受け持ち

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

52022/09/16

まころん

整形外科, 耳鼻咽喉科, ママナース, 病棟, 介護施設, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 回復期

コメント失礼します。 まったく間違っていないと思います! むしろ、そういう看護が大切だと思っています。 その職場の考え方は、患者さんの目線じゃなくて働く側だけの目線で考えられている感じがしました。 その患者さんは、りなさんみたいな看護師さんに看護してもらえて嬉しかったと思いますよ😊 忙しいと、どうしても働く側が働きやすいようにということばかり考えてしまいがちなので、この投稿を見て、私自身もそうならないように、改めて考えることができました。 これからもそのままのりなさんで看護を頑張ってくださいね!

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雑談・つぶやき

とうとう日勤が師長1人になってしまった。。 こんな病棟他にないですよね。明けで残業代なし、手伝って帰らないといけないのつらい。そもそも1人で病棟回すなんてありえない。 コロナなんて早くなくなればいいのに。みんな帰省したり旅行行ったり信じられない。こんなに我慢して仕事してるのにいつになったら報われるの?給料も低いのに。

コロナ残業ストレス

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22022/08/13

なーすまん

消化器内科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, その他の科, パパナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 外来

ありえないですね。労基署に訴えましょう。 コロナで色んなとこにお金ばら撒いてるのに医療職にはなんの恩恵もないの苛立ちますよね

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雑談・つぶやき

土日は非常勤のドクターが一人いるんですけど 患者さんに何かあって呼ぶ時に私は先輩ナースに相談・情報共有して「じゃあ先生呼ぼう」ってなってドクターコールしているのですが。。 ドクターを呼んだら「僕非常勤だよ?しかも土日に何でこんなこと言うの?それは平日に事前に指示貰っておくことだよね?」って。。しかも「あなただけだよ?この病院であなただけ。この前も言ったでしょ?」って。。たまたま私の時なだけです。私は先輩達と相談してドクターコールしています。 土日何もないと思って当直日直来られてるとは思いますが、(というか私たちも土日は何もないと思って来ていますが)患者さんは急変の可能性だってあるし何があるかわからないですよね?入院してるんだから。

ドクター夜勤ストレス

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22022/04/03

りょーぱん

ママナース, 慢性期

非常勤?それでもお前の仕事だろ?やる気がないなら帰ってください!って言ってやりたいですね💢(ほんとに帰りそうですが) もしも自分の家族が患者だとしたらと考えると、こんな医者に診てもらってるなんてガッカリしてしまいますね… 「平日の日勤スタッフに事前に指示をもらっておくようにときつく言われた」と私から師長にお伝えしておきますね😁みたいに言ってかわすのはどうでしょう。 まるであなたが指示をもらい忘れたせいみたいに決めつけられてる感じで、なんか納得いかなーい😠 でもこういうクセのある当直の先生っていますよね😞💨

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キャリア・転職

転職を考えています。今の職場には退職する3ヶ月前に辞める意思を言わないといけないことになっています。私的には次の職場が決まってから退職届を出したいのですが3ヶ月先の入職ですと言って就職面接を受けても良いのでしょうか?早すぎますか?だいたいどのくらい前から中途の就職面接をしますか?

中途面接転職

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

22022/03/17

ソーナンス

外科, 整形外科, クリニック

よほど人材不足で今すぐ必要でなければ入職日は待ってくれますよ。 面接の問い合わせの段階で在籍中である事や規定で退職までは3ヶ月必要な事を伝えてみてはいかがでしょうか? 体調面での退職以外では、就活し次の勤め先の内定をいただき、退職する事を伝えるのが良いと思います^_^

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看護・お仕事

入院を取るとき、家族と本人からいろいろ情報収集しますが、 既往歴のところはどのように情報収集していますか? 家族や本人が「平成何年にどこどこ病院で〇〇手術した」とか「何歳のときに〇〇って診断された」とか漏れなく確実に答えられなくないですか? 「いつだっけな〜」とか「あの手術はなんだっけな」とかって返ってくることが多いですし、 事前にくるケアマネさんの情報や施設等の情報でもざっくり病名しか書かれてないことが多いです。 どうやって確実に情報収集しているのですか? 私が入院とった人既往歴のところが情報取れていなくて師長に「取れてないじゃん」って言われました(泣)

情報収集病院病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

72020/10/28

ねまま

消化器内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 消化器外科, 大学病院

何年に、というところの正確性よりも、どういう病気や手術を行ったことがあるのかという話を聞きます。 基本的に、大きなものは覚えてくれている人が多いかなと思います。 あとは、持ってきたお薬の内容からお話をしてみると、思い出してくれたりぽろっと病名がでてきたりします。

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健康・美容

みなさま、足、ネイルしてますか? 素足になることって入浴介助の時くらいなのでしてもいいかなと思うのですが1年目2年目がしてたらどう思いますか?

ネイル1年目病棟

りな

内科, 外科, 精神科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟

102020/08/10

小夏

外科, 循環器科, 泌尿器科, 離職中, 脳神経外科, 回復期

私は入浴介助のときも長靴使用で素足になることがなかったので、新人の時も足ネイルしてました。 ただ患者さんの前で素足になるなら、1年目2年目関係なくネイルはしないかなと思います。

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