人工呼吸器の移送時に、なぜ医師と一緒に行かなければならないのか、先輩に...

Question

人工呼吸器の移送時に、なぜ医師と一緒に行かなければならないのか、先輩に理由を考えてみてと言われました。マニュアルにあるから、ではない理由を考えてと言われ、私は万が一急変があった時の設定の変更は医師判断が必要なためと答えました。しかし、ではなぜ状態が落ち着いている（PSVなど）患者であっても呼吸器が付いていたら医師が同行するの？と言われました。わかる方がいたら教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

のん · Answer

日々お疲れさまです。落ち着いている呼吸器装着中の患者さんの移送に医師がついてくる理由ですね。移送時のトラブルが多いから、というのはいかがでしょうか。急変に限らず、移送用の呼吸器・酸素ボンベトラブル、最悪ですがチューブ外れ、その他移動させることで状態が変化する患者さんがいる等。ぽさんがおっしゃるように、看護師は医師指示がないと動けないのも理由のひとつかもしれませんね。

さくら · Answer

初めまして。私ものんさんがおっしゃっている通り移送時のトラブルが多い事は挙げられると思います。また、移送時は呼吸器からバックバルブマスクへ変更し移送しますので、一時的に呼吸器を離脱する事になります。バックバルブマスクも圧の加減によっては換気量が異なるため、しっかりと理解しておく必要がある場面かと思います。