今日の夜勤中の出来事です。昨日入院して、明日乳房切除予定の患者さんが居...

えく

外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 脳神経外科

今日の夜勤中の出来事です。 昨日入院して、明日乳房切除予定の患者さんが居ました。夜のラウンドの時にも、「入院も手術も初めてだから不安なんです」と話されていましたが、笑顔が見られていました。だけどやはり夜間あまり眠れている様子はなく朝3時頃からデイルームにいったりしている姿を見ていました。 朝のラウンドの際に、「乳房をとることや化学療法をすることは受け入れているけど麻酔をしている間に全て終わっているのが怖い、目が覚めてなくなっているっていうのが怖い」と涙を流して不安を表出してくれました。 私は外科病棟に移動して1ヶ月ほどで、がん診断を受けてから切除術を受けている人を数人みてきましたが、このように涙を流して不安を訴える患者さんと初めて関わりました。どのように声掛けしていいのかわからず、辛いこと、怖いことにはできるだけ共感し、いつでもお話を聞きますとタッチングをしながら傾聴することしか出来ませんでした。 看護師が話を聞いても、手術までの時間は刻々と刻まれていく中で、どのように患者さんと関われば良いのでしょうか。まだ未熟な看護師経験ですが、今までで1番胸が締め付けられる体験をしました。これから先も同じような患者さんを受け持つ中で皆さんの体験を参考にさせて頂きたいです。 長文失礼しました。

2021/03/02

12件の回答

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精神科10年の経験しかありませんが、それで十分だと思います。思いを口にしたいけど我慢する方って多いです。ヘタに大丈夫とか言うよりも、思いを口にして下さりありがとうございますと気持ちに寄り添う事が大切だと思います。

2021/03/02

質問主

ぱげさん、コメントありがとうございます。 患者さんに寄り添う気持ちで頑張っていきます。

2021/03/02

自分がいつもこころがけていることとして、常に相手の立場が自分だったらどうだろうか、これが自分の大切な家族だったらどうだろうか、という気持ちで患者さんと接するようにしています。おむつ交換ひとつにしろ、自分だったら苦しい時にどうしてもらったら楽だろうか、などなど。 えくさんは、不安を吐露された患者さんのそのあとの行動をきちんと観察して、ラウンド時にお話を傾聴してその不安な気持ちに寄り添い対応なさったと思います。それも立派な観察であり精神的ケアにつながると思います。わたしも以前の病棟が急性期のケモ病棟で、たしかに患者さんと細かく話をするのに十分な時間はなかったにせよ、ラウンドの際にお話を聞いて情報を得て不安に思っている事や思いを記録に残して、その後のスタッフにもそれが引き継げるようにしてみんなでフォローできるようにしていました。患者さんの中には看護師は忙しいから付き合わせちゃってごめんね、などとおっしゃる方が多かったですが、わたしは自分の検温時にそれをしていたので、そんなに時間がかかるとは感じていませんでした。そして記録に残した上でそれ以降もその患者さんの様子はどうかなども観察や他のスタッフの記録から情報収集をしていたのでそんなにそれに対して時間がなどと感じたことはなかったのですが、以前にPNSで他のスタッフと検温をした際にバイタル、そして観察項目にあることの質問のみで終わっていて、他の雑談などはしていたし丁寧に対応はしていましたが、いまの患者さんの治療に対する気持ちなどの関わりがいっさいありませんでした。学生さんの指導をしていてよく感じましたが、看護師がお話の中で情報を得ているときにそれも一種の情報収集なのに、本当にただの雑談と思っている学生さんが多く、なかにはそこで、「あ、いま家族のことを聞いてるんだ」「いま普段の自宅での様子を聞いてるんだ」と気づく子もいましたが、ほんとにただの雑談として捉えている人が多かったです。看護師も人間なのでそれぞれの受け取り方がありますが、それが理由に患者さんの痛みや苦しい気持ちを理解できないことがあってはよくないな、と常々思います。患者さんが不安を吐露されていないときでも、日頃からさまざまな情報を得ておくことは、その方を理解する上でとても有効だなと感じます。 あとは私は何度もオペ出しをしましたが、 自分が病気でオペになった際に、自分が患者さんの気持ちになっていつも対応していましたが、実際に自分がオペの前日、そして当日のオペ室に入る時、とてもとても怖かったです。 患者さんがあとは医療者の方を信じるしかないと言っていた気持ちがとてもよくわかりました。わたしはアレルギーが多いので、手術中に自分の意識がないなかでアレルギーを起こしたら…など考えても考えても怖くて仕方なかったです。そんな時に、それを察したオペ室の看護師さんがあえてすべて言葉で表現してくれました。 「○○と○○と○○のアレルギーがありますので、手術中に(わたし)さんが手術を受けている間もアレルギーの症状が出ていないかこまめに観察を行います」と。すごく安心しました。 それとその方がこちらが必死に不安を打ち消そうとしている中で、それを察して気づいてくれたこと、そしてそれを具体的に表現してくれたことで「この方がオペ中にいてくださるなら安心だ」と自然に思ったんです。会話としてはとても短い時間でしたが、きちんと自分のことを把握してくれているその姿勢が、その方から伝わってとてもそれが安心につながりました。相手のことを思ってしている行動はきちんと相手に伝わりますし、細かな言動や行動にそれが必ず表れます。逆にいえば、わかったようで表面だけの言葉もとても伝わります。 手術は実際に自分が体験してみて思いましたが、たしかに刻一刻とその時間はくるし逃げたいのに逃げられないのでとても怖かったですが、だれかが自分のことを見ようとしてくれているそんなことにとても救われるので今回の患者さんもえくさんの行動で少なからず救われた部分があると思います🤗 治療に関してなどそれをすることは理解しているけれどでもやはり怖いという漠然とした恐怖はどうしようもなく生まれてくると思います。でもそれを吐露できることで救われることはたくさんあるかと思いますので、これからもその気持ちに寄り添い対応していけば良いのかなぁと感じます 長々と失礼しました

2021/03/02

はじめまして。 その患者さんは様々な不安が不安を呼んでいたのでしょうね。 不安の表出の仕方は本当に患者さんそれぞれ、色々あります。 不安で仕方なくて笑ってしまう(作り笑いだったり)事もあれば、ストレートに怒りをぶつけてくる患者さん、医師や看護師の指示を無視する患者さん…などなど。 えくさんはこの患者さんが夜間にデイルームに行っている姿から、患者さんのお気持ちを察する事が出来たのですね。 そして朝しっかりお話しをされて、気持ちを受け止めて、その気持ちに寄り添って差し上げたのですから、その患者さんは本当に嬉しかったと思いますよ。 もちろん完全に不安が払拭されたか否かはわからないですが、少なくとも気持ちを落ち着けるお手伝いはできていると思いますよ。 私はがんの手術ではありませんが、全身麻酔下での治療の際、ステロイド剤を1日50mgも内服していたためか、2回目の治療を終え、退院する日の朝、主治医の診察の後、ものすごい勢いで気持ちが急降下しました。 ベテランのナースさんと師長さんがお話を聞いて下さり、午前中退院の予定を午後退院にしていただき、少しベッドで泣きながら、気持ちを落ち着けて、帰りました。 不安だったり、落ち込みだったりは病気の時だけに起こるものではなく、普段の生活の中でも起こります。 そして日常生活の中では我慢できる事でも、体調不良だったり、病気になると、その閾値は当然下がります。 でも特に何か特別なことをしてほしい…、難しいスキルを必要とする…、それはないと思っています。 また我慢してしまっている時に無理に表出させる必要もないと思います。多分にある種の防衛反応なので、言いたくてもうまく言えない事もあったりします。少し様子が気になるときに、それとなく声をかけてみる…それでも我慢する場合はさらに待つ。でも観察はする…でいいと思います。 そして思いを表出して下さった患者さんには、ありがとうございますと素直に寄り添っていけば良いと思いますよ。 また自分でなくても、「話しやすい方に声をかけて下さいね。」でもいいです。 人間同士なので、相性の良し悪しは当然ありますから、患者さんが話しやすい人だったり、タイミングを見計らって差し上げるのも大事かもしれないです。 長文失礼いたしました。

2021/03/03

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「外科」のお悩み相談

お金・給料

みなさん、日頃からお疲れ様です。今、急性期の外科病棟に勤めて4年目の看護師です。体調崩してしまったり、職場で働くのが疲れ切ってしまって来年の3月で退職する予定です。次の仕事はSMOの治験コーディネーターへ転職の予定なんですが、夜勤がないためお給料が下がってしまうのを懸念しています。昇給率が良い方ではあるとネットの情報でありましたが、実際に働いている方に聞けたらと思い質問させていただきました。未経験での転職なので色々教えて頂ければ嬉しいです。お願いします。

治験コーディネーター(CRC)4年目外科

みゆ

外科, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー

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新人ナース, プリセプター, ママナース, パパナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 離職中, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師怎麼了

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育休復帰してから、希望ではない科に配属されました。 5年ほど外科や内科を経験し、循環器系が自分には合っていると思い、循環器で約15年以上頑張ってきました。心電図検定や心不全療養指導士などの資格も取得しました。 復帰後、夜勤ができないという理由だけで、違う科に配属されました。 今までは、積極的に業務改善など行ってきましたが、今はやる気が起きません。言われたことだけやる感じで、モチベーションも保てません。 希望していない科に配属されたことのある方に質問です。モチベーションの保ち方があれば教えてください。

配属育休

ななこ

内科, 外科, プリセプター, 病棟

82025/10/26

ささ

内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能

私も小児科希望でしたが、消化器や、終末期医療の科に配属されたり、勤務が長いと、いろいろな科を経験して欲しいと言われて、希望しない科に行ったり、前の日に確認した所と当日配属が変わっているとなんでと、しんどい、疲れたと感じることはあります。でも、ありがとうございます。と感謝されるとまた、頑張ろうと思います。私は、じっとしていることや、同じ作業をしていると飽きることもあります。自分から、楽しいことを見つけないといけないと思います。

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看護・お仕事

外来での外科処置介助の際、医師の手の振戦が酷く見てはいけない気分になります。 縫合の際、医師がスムーズに処置が出来る様なサポートは何かありますか?あくまでも外来での処置ですので無菌操作ではありません。同じ様な方どうされているか知りたいです。 腕を触るとあからさまで失礼かと思い迷っています。先生との親しさの距離もあります。

外来外科クリニック

サーフロ

内科, クリニック, 検診・健診

22025/11/12

mame

内科, プリセプター, 外来

的外れでしたら申し訳ないのですが… 振戦がひどいとなると… 物を落としたりされてしまうのですかね☺️ 処置スペースの整理整頓や、 落としそうな時にサポートできるように心構えしておくとか、 そういったことが思い浮かびました(^^)

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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看護・お仕事

親戚が入院しているのでお見舞いに行ったら、ディスポの吸引用ロングカテーテルが、圧をかけられていない状態で、ずっと鼻腔から挿入されていました。 SpO2下がるとそこに吸引機つけて痰を吸っていました。 初めて見たので驚きでした。発語も反応もないとはいえ、苦しくないのか、違和感ないのかなと心配になりました。 私が見たことないだけで、あるあるなんでしょうか。

あるある吸引

なみ

内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期

22026/02/21

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

あるあるというほどではありませんが本当に時々します。 痰が多くSpO2が低下しやすいがヒットしにくい患者さんにまれにさせて貰います。 違和感はあると思いますが、SpO2低下のたびに時間をかけてヒットさせるために吸引チューブを何度も何度も出し入れするよりは負担は少ないと思っています。

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看護・お仕事

私たちの病棟は各勤務帯で補聴器や義歯などがあるか 確認して看護記録に書くようにしています。 私の夜勤帯で準夜帯までは補聴器あるのを確認していました。 ADL全介助ですが上肢は動かせ、疎通もとれます。 ですが、補聴器を眠る前に取ろうと思ったんですが つけて寝る!と言われたのでそのままにしました。 朝に確認しようときたら紛失してて、どこ探してもないため家族へ謝罪の電話し、見つかり次第連絡するようにしましたが、見つからず退院になりました。 家族から弁償してほしいと言われ、入院前に貴重品などの紛失は責任取れないこと伝えていますが、家族負担になるんですか?と強く言われ、紛失させた私の責任になり弁償することになりました。 みなさんの病院や施設ではどのような対応をとっていますか?

退院家族夜勤

なな

内科, 循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー

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Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

無くしたのは患者本人なんですから弁償する必要はないと思いますよ。 うちは、記録じゃなくて経過表に書いてます。

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お金・給料

新卒で入る際の皆様の病院選びの基準を教えていただきたいです。 また、神奈川・東京県内でおすすめの病院とその理由を教えていただけたら嬉しいです。

手取り求人入職

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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今も相談受けてもらってます。閲覧のみしています。登録のみで利用していません。登録しましたが退会しました。登録してないです🙅その他(コメントで教えてください)

451票・2026/02/27

もちろん受け持ち患者さんを持ちたいチーム制がいいです持ちたくありません…患者を受け持つことはありませんその他(コメントで教えてください)

502票・2026/02/26

積極的に話しかける(業務の相談込)休み明けに休みの話をしてみる仕事明けにご飯に誘う率先して仕事している姿を見てもらう距離は縮めなくてもいいんじゃない?他の方法がありそう…🤔その他(コメントで教えてください)

501票・2026/02/25