先日、バルーンカテーテルの相談した者です。本日初めて交換して〔女性〕 なんとか入りましたが、訪問看護師からの申し送りにあったように尿もれしてしまい、パットはいつも当てているのですが本人から指摘されました 尿漏れはやはり入れ方は浅かったりからでしょうか？サイズは18です。細身の84歳の方です。

派遣看護技術介護施設

右鼠径から穿刺してAG(血管造影)実施後の患者に対し右下肢から血液培養は採取しても良いのでしょうか？ 詳しく言うと血液培養のオーダーがあり、部位選択する際に 右鼠径からのアプローチは困難なため右上肢からアプローチしたようだったため右上肢は使用は避けたほうがいいと思いました。 右下肢も穿刺した経緯があったため避けた方がいいと思い 左上肢は正中近くに点滴ルートが留置されていました。 左下肢は特に処置やトラブルのない部位だったため1セットは左下肢を選択しました。 もう一つは左上肢の手背を選ぼうとしたのですが、先輩から右下肢でいいよ。穿刺したのは関係ないからと言っていました。 この場合は左上肢よりも右下肢の方が選ぶ部位として正しいのでしょうか？

脳外科看護技術正看護師

当方小規模多機能で勤務している看護師です。膀胱留置カテーテルの固定水の留置量に関して質問です。 私が病棟で勤めていた時は、バルーンの固定水は7〜10cc以下までと学びました。 利用者さん(女性)の訪問看護師さんは固定水5ccだけで留置するため、毎回バルーンが抜けかけて尿道口近くまで出てきてしまっていました。排尿ができず肉眼でも分かるほど下腹部が膨満している状態で毎回ショートステイに来られるので、都度私の方で固定し直していましたが、最終的に私の方で固定水を8ccに増量してバルーン固定を行いました。 固定水を増やして以降、バルーンが抜けることもなく尿流出も良好でした。 上記を訪問看護師へ伝えると「ワッサーは抜けてしまうから増やすのではなく、Fr含めDrと相談が必要ではないでしょうか？」と言われました。 私はその方の手技が原因で利用者さんに負担がかかっていると考えていますが、その方はそのようには思っていないようです。 訪問看護師の方に質問ですが「ワッサーの量」をわざわざ往診医に報告する必要があるのでしょうか？ また、私も3年ほど現場を離れていたので、私が知らない間に「バルーンの固定水は5ccが望ましい」といったエビデンスができたのでしょうか？その辺りも含めて教えていただければと思います。よろしくお願いいたします🙇‍♀️

手技訪看看護技術

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

転職ばっかりしてると自信なくす 大学病院の非常勤は、キャパオーバーで無理だったし 今ケアミックスの病棟にいるけど、ほぼ介護。 やりがいが見出せない。 子供もいるから、割り切るしかないけど、 やっぱり割り切るの難しいのかな。 業務内容大事なんだよね。 看護師になったことによって、自己肯定感下がりまくり。 大学病院まで忙しくなくて、 ケアミックスの地域包括みたいな病院じゃなくて、 中間のやりがいもややあり、採血やルート確保もあるようなところってどこなんだろ。 クリニックになるのかな。

子ども転職病院

元外来ナースの方、いまはどこでお仕事されてますか？ 出産前に病棟2年ほど、その後病院の外来で10年ほど勤めています。 違う職場にかわりたいのですが病棟や訪問看護では通用しないのでは？と思ってしまい自信がありません。 施設やクリニックしかないのかな？でもそのような求人も少ないし。。

求人外来転職

急性期病院に転職したばかりですが、業務内容が自分には合ってない気がして転職を考えています。 美容に興味があるのですが、容姿が整っている･スタイルが良い人じゃないと採用されないイメージがあります。 その逆と言ってもいいほど、容姿もスタイルも良くないです。 こういう人が採用されやすいとかありますか？

入職クリニック転職