統合失調症のAさんについてAさんは入浴のとき、毎回(？)一時間前から廊...

Question

統合失調症のAさんについてAさんは入浴のとき、毎回(？)一時間前から廊下で待機します看護師さんはそれを問題行動として捉えていました確かに時間を有効的に使えた方がいいとは思いますが、人に迷惑をかけているわけではないですし、一時間前に待機するのは注意したほうがいいのでしょうか？それを直せないことで退院後に問題が出てくるのでしょうか？あまり想像ができません…また、その行動は統合失調症と関係しているのですか？

ぷりん · Answer

うちの病院でもいらっしゃいますよ！なんなら、前日から頻回に「明日お風呂ですよね？」って確認しにいらっしゃいます、笑うちは問題行動とは捉えていませんよ。見方を変えたら執着とか、時間が有効活用できていないとかって思いますが、本人は楽しみにされている上、1時間程度なら問題ないと思います。それで他の患者さんとトラブルになったり、執着が強すぎてトラブル…という訳ではないのなら、本人に任せていい部類かなと思います。早く並びなさいとか、部屋から出て行きなさいとか、幻聴や幻覚があってやっている可能性もあるので、一度本人に訳を聞いてみてはいかがですか？

まなてぃー · Answer

こんにちは。強迫性障害の、診断マニュアルには、ある行動が１日1時間以上継続する。とあるそうです。勿論理由によると思いますが、統合失調症と関連して強迫性障害の症状がでることもありますので一概に言えないような気もします。注意まではいかなくても、観察はしておいたほうがいいのかなと思います。

タムタム · Answer

お疲れさまです。直接患者さんに聞いてみたらどうでしょうか？例えば、入浴の時間が待てなくて入ろうとする場合なら問題行動かなと思いますが、早く待っているぐらいなら問題とは捉えないと思います。なぜ早く待っているのかを知ることが患者さんを理解出来るに繋がると思います。

けい · Answer

精神科ナースです。うちの病棟にもそういう方おられますよ。実際に他患に迷惑がかかっていたり、業務に大きな支障が出ているとなれば、そちらを解決しなければならないかもしれませんが、実際はどうなんでしょうか？その患者さんはお風呂がとても楽しみなんじゃないですか？直接お話ししてみるのもいいと思います。