ECMO 心停止

しょーた

ICU, CCU, パパナース, 病棟, リーダー, GCU, 一般病院, SCU

タイトルについての質問です。 ECMOもしくはECMO +インペラ挿入中の患者さんが心停止した場合は胸骨圧迫は必要になるのでしょうか? 調べても文献など見当たらず、上級医への確認も曖昧な答えというか。 自分としては流量補助はできているため、フローのみで脳血流をカバー出来ると考えているのですが、一方で胸骨圧迫による圧補助も必要なのかとも思えてきて… 施設ごとで考え方や対応が違うのかもしれませんが、お分かりの方ご教授ください。

2022/09/20

7件の回答

回答する

はじめまして。 勉強不足で申し訳ありません、、 インペラとIABPは違うものですか? 当院でIABP患者が心停止した場合は止めて胸骨圧迫することになってます。 ECMOについては携わったことがないので私も知りたいです!

2022/09/20

質問主

はじめまして。 なおさん回答ありがとうございます。 インペラは簡単に説明すると酸素化のできないECMOのような物です。 なのでインペラからの圧補助はできません。 IABPではなおさんのおっしゃる通りの対応で良いと思います!

2022/09/20

回答をもっと見る


「ICU」のお悩み相談

職場・人間関係

看護師12年目でICUで働いています。 うちの師長(50歳)は、良くも悪くも話しやすい人です。なんというか、師長という壁がない感じで友達みたいな。トラブルがあったら話は聞いてくれます。 ただ、口が軽すぎて、スタッフのちょっとした相談や内緒にしておいてほしいようなことを、聞いたらその日のうちにメガホンのように近くのスタッフに「●●さん●●なんだって」と、世間話のように話します。なので、スタッフ内では、大事な話(例えば退職の話、結婚の話)や大事ではないけどあまり知られたくない話は師長に話さない、もしくは面談では上っ面の話だけするようにしてます。それと、なにかコミュニケーションエラーやインシデントがあって、医者にも報告をする場合や医者が絡んでいる場合、必ず医者の肩を持ち、看護師側の味方はしません。看護師が悪い、看護師側に改善を求めます。 これをどうにかしたくて、看護部長に話したこともありました。部長は優しい人ですが、傾聴するのみで何もアプローチはありません。部長に先に結婚を報告した同期がいましたが、師長がそれを聞きつけて怒ってました。 このような時、みなさんの職場ではどのようにされていますか?もしくはどう対処するのがいいでしょう?

医者ICUコミュニケーション

チワワ

超急性期, ICU, リーダー, 一般病院

12025/09/18
看護・お仕事

納得できない部署異動について意見を聞きたいです。看護師7年目、今の病院に勤めて2年半が経ちます。ずっとICUで働いてきました。病棟編成が控えていて、その間近で、いきなり内科病棟への異動を伝えられました。病棟編成になるとスタッフの人員不足や経験不足なども懸念されており、まさか自分が異動になるとは思っていなかったです。看護部や師長は病棟経験があったほうがいいと思うから異動と言われましたが、納得できていません。今の病院に勤める時にICUで働きたいからと伝えていました。そして内科はまったく考えていないことや急性期で働きたいことも伝えていました。人事異動は上からの命令で組織の一員なので仕方ない面もあるのは重々承知です。異動を伝えられた後、師長に自分がやりたいこととかけ離れすぎていることと、異動はしたくないこと伝えましたが叶いませんでした。そもそも、看護部は急に人事発表するつもりで事前に伝える予定はなかったらしいのです。この年齢ですし、自分が興味がないことに時間を費やすべきか迷っています。転職はいくらでもできると思っていますが、年齢を考えると最後になるかなぁと思う気持ちもあり慎重になっています。同じ経験のある方や、友人や同僚から聞いたお話などあれば是非、コメントで教えて欲しいです。

7年目ICICU

わけわかめ

内科, 外科, 救急科, 一般病院

12024/08/06

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

病院にいる以上急な異動は当たり前のことですし、希望部署にずっと入れるわけではないので遅かれ早かれ異動はありますよね。なので仕方ないと思います。 内科が嫌なら転職したらいいと思います。

回答をもっと見る

キャリア・転職

2年勤めた病院を退職し退職金が出ましたが基本給1月分(18万)しか貰えませんでした。そんなに貰えないだろうなと思ってたけどさすがに少なすぎて笑いましたwww最初から最後までブラックでしたwww そもそも基本給が安いwww 3次救急、ICUで身体ボロボロになるまで働いたのにです

退職金ブラック三次救急

コアラ

内科, 外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 新人ナース, 病棟

82019/04/20

ゆう

急性期

勤務お疲れ様でした!過酷な環境だったんですね…。本当にどこの病院もブラックですよね💦私も3年半働いて10万ありませんでした🙁💦身を削って働いたのに、もっとちゃんと評価してほしいですよね😭 働かれてたぶん、ゆっくり休んでください✨✨✨

回答をもっと見る

👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

回答をもっと見る

看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

回答をもっと見る

看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

新人看護師

新人への声掛けで悩んでいます。 メモは取るのに、そのメモをロッカーに置いてくるため確認ができずに何回も同じことを聞いてくる新人さんがいます。 メモなんで持ってこないのー?と聞いてみたところ、「かさばるので持ってきてません」と返答が来ました。 予想外の返答に、「あ、そうなんや、、、」としか言えず🫩 インシデントを起こし、ほかの先輩に怒られている時も響いていない感じです。 ある意味メンタルが強いというかなんというか。 どう関わればいいでしょうか

インシデント先輩メンタル

ぴー

整形外科, 急性期, 病棟, 透析

22026/07/14

カリイ

産科・婦人科, ママナース

こんにちは♪ うちは15年近く歴のある中途新人さんが今これで困ってます。上が結構しっかり指導しても全く変わらずで。 私はメモ持ってくるの忘れたと言われた時「今すぐとって来て下さい〜、わからないと仕事出来ないと思うので。」と取りに行ってもらってます。「家に置いてきた。」と言われた時は「常にロッカーか頭の中に入れていただけると〜」と返してました。私はメモとらなくても覚えられる人はいると思うので業務に支障なければなんでもいいんですが。フォローの先輩ついてるのに同じ事を人変えて5回6回聞くので「マニュアルになんて書いてあります〜?場所知らないです〜?」「今の状況が詳しくわからないので、フォローに確認して下さい。」で返事してます。そういう人に限って何かあったとき「〇〇さんにそう言われました。」とかいい出しますし。 うちは誰が指導するか決めて、その人に話しを集めてます。基本役職者です。 新人さんならまだ言いやすいと思うので、みんなで対応統一すると良いのかもしれませんね。 良き方法ありましたら是非教えてください!

回答をもっと見る

看護・お仕事

ブランクを経て復職された方に質問です。 復職して最初の頃に一番苦労したことは何でしたか? また、不安を乗り越えるために役立った勉強法や工夫があれば教えていただきたいです。

ブランク復職転職

たむ

訪問看護, 介護施設

12026/07/14

あたおか

内科, 外科, 病棟, 一般病院

おばはんのきもさへの耐性強化。

回答をもっと見る

看護・お仕事

認知症の利用者さんへの対応について質問です。 同じことを何度も繰り返し話される場面では、皆さんはどのように対応されていますか? また、フロアから出ていってしまう方や落ち着かないときの対応についても工夫点を教えていただきたいです。 相手に安心していただきながら、自分自身も余裕を持って接するための工夫があれば教えてください。

たむ

訪問看護, 介護施設

12026/07/14

mmd.s9

その他の科, ママナース, 介護施設

こんにちは! 私もデイサービスで働いてます! 認知症の利用者さんへの対応難しいですよね。 私は同じことを繰り返してる利用者さんに対してはとにかく傾聴してます。 不安が強いからかな〜と思いながら、隣に居てる、一緒に話すだけでも安心するかなと!そして昔の話(仕事、家族、好きなこと、得意なこと)を聞き出して話を広げていったら話が弾むかもです。 フロアから出ていく方も多くいます。 帰りたいと思ってるなら、デイサービスなら何時までを共有する。帰りのレクや体操が終わったら帰れるよ〜。など声かけをする。もしかしたら何もすることがないからであれば、その利用者さんが好きなこと、色塗り、本を読む、タオルを一緒に畳むなど一緒にできることや爪切りや手浴などやっても良いかもですね。 参考にならなければすみません!

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

我慢、無視します言い返します、戦います話を合わせてヨイショします上司などに相談しますお局はいませんその他(コメントで教えて下さい)

264票・2026/07/22

まだあるし、入荷制限もかかってないまだあるが、入荷制限がかかっている在庫が少なくなってきている全くない手袋はもともと使っていないその他(コメントで教えてください)

433票・2026/07/21

膨大な記録やアセスメント✏️患者さんとの関係😣看護師との関係😨教員との関係😤実習仲間との関係😷何もかもが大変だった😭なんだかんだ楽しかったです😊その他(コメントで教えてください)

455票・2026/07/20

ハサミ(先端が丸いもの)ナースポーチ・ペンケースハンコ(大・小)ナースウォッチ聴診器3色ボールペンペンライトこだわりはないです!その他(コメントで教えてください)

496票・2026/07/19