今日初めて、患者さんが亡くなるところを見ました。 担当の患者さんで、関わってから日も経ってないし、フォローのスタッフもついてるし。 朝はケアをさせてもらって声もかけて少ないながらに反応あったのに。まさか今日、あんなにスッと逝っちゃうなんて。 周りのスタッフは危ないよ、いよいよかもよと話してました。末梢のチアノーゼとか死の兆候をちゃんと観察してました。私もちゃんといよいよ危ないなって気づけるようになりたいな。 そして、やっぱり悲しくて、そんな特別な思い入れもないですけど、悲しくて。これって人間として正常ですよね？ 泣いたっていいですよね？初めてだし泣いたっていいと思うんですけど、何回経験してもたぶん泣く気がするんですけど、何回でも泣いていいですか？ 皆さん、初めてお看取りした時のこと覚えてますか？ いよいよ危ないって何を見てそう思いますか？ （死の兆候勉強します。） エンゼルケアの時気をつけていることありますか？ エンゼルケアの時めっちゃ声かけてしまうんですけど、声かけていいんですよね？

勉強

転職を考えています。 次は訪問看護で高齢者看護を学びたいと切り替え転職活動をしようと思っています。 訪問看護はボーナスがしっかり出るけど、基本給がやや下回っていたり、自分次第では稼げるというようなところもありますが、インセンティブ制度の場合、子供がインフルとかになった際どうしても休まないといけないなどを考えるとインセンティブ制度は避けた方がいいでしょうか? 大幅にその月のお給料が下がってしまうなど考えられますよね？ また、主にどのような疾患が多いのでしょうか?

退職訪問看護子ども

急変時に対応ができるよう、アドレナリンについて勉強しています。 わたしの病院では、ボスミン1mg/1ml を使用しています。 ボスミンの添付文書には「蘇生などの緊急時には、アドレナリンとして、通常成人1回0.25mg（0.25mL）を超えない量を生理食塩液などで希釈し、できるだけゆっくりと静注する」と書いてあります。しかし、どこのサイトや本を見ても「蘇生時にはアドレナリン1mgを静注」と書いてあります。サイト通り行うとなると、過剰投与にならないのでしょうか。最終はDr指示になるとは思うのですが、理解していないと怖いです。 考えすぎて、とんちんかんなことを言っているかもしれません…、というか、言っているんだと思います…。蘇生時、アナフィラキシー時の用法容量について教えていただければ嬉しいです

急変勉強正看護師

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

新卒で4月から県立病院の腎・泌尿器内科に配属になりました。 ここから救急に携わることはできますか🥺 ちなみにその病院は三次救急ではあります。

三次救急配属内科

外科、感染症の急性期病棟で病床数19床で、スタッフ15人の病棟なのですが、イメージ的に大変ですか？ 4月から育休から復帰します ブランク3年、急性期経験ないです 今から不安でやっていけるか不安です

ブランク育休外科