心不全療養指導士について質問です。 今年の試験を受けるために症例を記載しているのですが、徐脈の患者さんへのペースメーカー挿入（高血圧、脂質異常もあるため心不全の指導も行なった）は症例対象になりますか？

循環器科正看護師

時折SpO2プローブの感知が悪く表示されたりされなかったりする患者さんがいるのですが、そういう時は酸素増量するべきなのでしょうか？？ ちなみに、感知できている時はSpO2:90%台取れてることもありますし、感知不良でSpO2:70～80%台になることもあります。 本人は呼吸状態悪化等なく過ごされているのですが、確かにチアノーゼや冷感はあり電気毛布を使うことも多々あるくらいです。

終末期バイタル循環器科

9月から療養で再チャレンジで看護師をしている２年看護師です。先日就業前検診の結果が来て白血球の数が少なすぎるため精密検査が必要とのことでした。数値的には2750μℓでした。基準より少ないことはわかります。他に異常がある項目はコレステロールが高いこと、低血圧、痩せ気味程度です。疲れやすい等の自覚症状もありません。何が原因なのでしょうか？知識不足でわかりません。詳しい方、教えていただきたいです。

循環器科採血内科

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

私の頃は普通に詰められ泣いたりする生徒もいましたが、何年か前、「実習生が挨拶できたら褒めてあげてください」と、その学校の指導者から言われたとの話がありました。 流石にそんな甘やかしていいものか…と思いましたが、最近の実習の具合が知りたく投稿させていただきました。

実習モチベーションメンタル

現在ホスピスで働いております。 仕事をしていく中でご逝去に関わることが多いですが、 最期を迎えたご家族への声かけにいつも悩んでしまうタイミングがあります。 "ありがとうございました。" ということが多いですが、みなさまはどのような声掛けをしてらっしゃるのか気になります。

家族やりがい施設

急性期病院で12年看護師を務めました。 出産を経て育休復帰の予定ですが、夜勤必須と言われ、子供の送迎に家族の協力が得られないのでやむを得ず転職も検討中です。 同じように育休復帰後に転職をした方の経験談を聞かせてもらいたいです。

家族育休子ども