肝臓手術の外回り

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

転職してきて2ヶ月。 ラパロの肝臓のオペの外回りをやることになりました。 なんと、13年ぶりの肝臓の外回りです。 想像するに、Aラインの介助、輸血の介助、肝臓とその周囲の血管にクリップかけた時の時間の把握は想像できるのですが、他に何かポイントはありますでしょうか。 出血や体位による皮膚圧迫、神経障害も想像できます。 いきなりの肝臓の外回りで、かるくパニックです。

2023/06/09

2件の回答

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いきなりの肝臓外回り大変ですね🥲 開腹の肝臓しか入ったことないのですが、想像通りで大丈夫だと思います。 肝臓は、出血しますよね。頑張ってください!

2023/06/09

質問主

ありがとうございます。  昔、肝臓でアルゴンビームレーザー?だったか、っていう時代しか経験なく、肝臓は解剖からのやり直しです!なんとかやってみます!

2023/06/09

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「中途」のお悩み相談

看護・お仕事

経験浅+ブランクありの就職について質問です。 現在クリニックに勤めておりますが、とても戦力にならないため退職を考えております。 経験はリハビリ病院3年、ブランク半年です。 こんな私でも雇ってくれるところはあるのでしょうか? そのような中途社員がいた、等のお話あればお聞きしたいです。 やはり療養型病院か、と考えているのですが、療養の実態を調べるとメンタル弱め+体力なしの自分には務まらないのではと考えています。

ブランクリハ中途

れいな

内科, 総合診療科, 新人ナース, クリニック

32024/05/23

きゃん

内科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院

リハビリから療養に行きました! 療養で10年ほどブランクがあった方でも働かれていましたよ😊! 半年ほどであれば全然問題ないと思います!リハビリから療養に行った時の印象として、人が亡くなる瞬間に立ち会うことがどうしても多くなりそこが辛かったこともありますが、その方の人生の最期に関わらせてもらっていると思うと、辛いというより本人、家族が悔いのないように送ってあげたいと思うようになりました! 業務内容はルーティーン化してて、患者層もほとんど変わらずゆっくり仕事出来ましたよ☺️

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キャリア・転職

手術室看護師について質問です! 新卒で早期退職したのですが、現在再就職を考えています。 そこで、いままではあまり手術室に興味がなかったのですが、ほぼ日勤であることに魅力を感じつつあるので質問したいです。 手術室で働いたことのある方、次のことを可能な範囲で教えていただけると幸いです! ①オペ室看護師の魅力 ②楽しいこと、辛いこと ③手術器具や外回りなど、仕事内容を覚えることが大変だったか、またどのくらいかかったか。 ④オペ室の雰囲気、環境(外科医怖い…?) ⑤採血や注射、その他一般病棟で培うであろう看護技術をどう身に付けているのか そのほかにもこれはオペ室ナースを目指すなら知っておいて欲しい!ということがあれば教えてください! ご回答よろしくお願いいたします!!

中途オペ室人間関係

HCU, 新人ナース, 病棟, 一般病院

22025/01/15

あちゃん

オペ室

新卒から総合病院の手術室で働き、3年目になります!心臓外科以外の科をほぼ経験しております。 ①同じ部屋で外科医・麻酔科医・看護師がチームで1人の患者に対して関わることがとても魅力的だと思います。私は急性期に興味を持っていたのですが、病棟だと一人ひとりと関われないな…と感じ、かつ実習で病棟はお腹がいっぱいになってしまったので、以上の内容から手術室を希望して配属しました。またよく師長から、病院に看護師が何百人もいても、手術につけるのはあなたたちだけと言われそのたびにやる気が湧きます! ②その日担当した手術がうまくいくと達成感が感じられます。辛いことはとにかく勉強です。全身の解剖生理・病態・術式・器械・部屋のセッティングすべて覚えないといけないです😢また、手術も医者と同じ目線に立ってつかなければ進行に応じた準備もどんどん遅れてしまうなど支障が出てしまうため、医者が考えていることを理解するための知識も要ります。 ③1年目は手洗いから始まり、2年目は主に外回りやクリーン手術、肝臓・膵臓の手洗いを経験していきました。初めは器械を覚えるのに必死な毎日でしたが、1年経つと怖いくらい慣れます😱 外回りも1年経験し、今は応用が効くようになりました。(緊急手術を担当したり指導をしながらつくなど) また、現在は新しい術式が始まるにあたり医師と確認しながら準備をする担当を任せていただいております。 ④医者や術式、緊急手術なのかなどによります…怖い時もありますが嫌でも慣れました! ⑤採血の経験はお恥ずかしながらありませんが、ルート確保は外来手術の場合に経験して身につけました。その他は、病棟リリーフで保清をする程度しか経験がありません。 全身の解剖生理を勉強していると、初めて入る手術でも理解が進みやすいと思います!手術室に興味を持っていただける方が増えて嬉しいです😊

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キャリア・転職

発達傾向を自覚している人の働き方。 昔からストレス耐性がなく、 小中学校はずっと不登校、高校も休学しています。 また、授業中は集中できず、ボーッとしてしまうことが多く 今でも、人の話を聞いてる時にボーッとしてしまうことがあります 看護大学では何故か耐え抜くことができ 保健師などの資格も取ることができました。 おそらく、真面目に勉強していれば成果が出て頼られることが嬉しかったのと、 国家試験に合格する、という目標があったのが大きかったのだと思います。 しかし働き始め、やはりストレス耐性がなく 少しでも嫌な人や怖い人がいると すぐにしんどくなってしまい、仕事に行けなくなります。 ひどい時は食事やトイレも行けなくなり、 鬱と診断されることもありました。 また、急変などの突発的な出来事やマルチタスクに 非常にパニックになってしまい、 いつも他の人に助けを求めていました。 1番困っているのが、自分の頭で考えて行動することが苦手な事です。 「伝書鳩じゃないんだから自分の頭で考えなさいよ」 と、看護師の先輩に言われたことが 今でも心に刺さっています。 でも本当にその通りで、 いくら知識をつけても、 その場で突発的な事があるとどうすれば良いかわからなくなるのです。 このようなエピソードから、自分的にはADHDや ASDなどの発達障害を疑っています。 近いうちに受診はしようと思っています。 慢性期病棟(1年半)→健診センター(2年)→テーマパークのバイト(2週間)→健診センター(3ヶ月) と、短期離職を繰り返しています。 今は精神科病棟で働き始めましたが、 お局介護士の存在に早くも心が折れ また辞めてしまいそうです。 親がせっかく何百万も出して看護大学を卒業させてくれたのに、 看護師でない仕事をするのも罪悪感があり、 結局はいつも看護職で働き、後悔する日々です。 長くなってしまいましたが、 私のように発達傾向がある人は どういった職種で働くのが向いているのでしょうか… 健診センターは、命を預かる責任感がない分 精神的には楽でしたが、 今は田舎に引っ越したため、近場に働き口がありません… できれば看護職で、と思っていますが 諦めも必要かなとも感じています いろいろなご意見いただければ嬉しいです

中途メンタル

ぽんこ

クリニック, 検診・健診

12025/03/11

👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

342021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

お金・給料

有給についてです。 私の働いている病院では公休数が多いと言っていますが、私の病棟では夜勤が月に10〜12回あり月の公休が足りずに市長がシフトを作る際に勝手に有給を入れ、相談もないです。シフトが出た時に有給が使われていることに気づきます。有給を使いたくないと思っていても、夜勤の休みが足りずに仕方なくシフト通りの有給を使ってしまっていました。これは労基違反になるのでしょうか?

有給シフト夜勤

きき

精神科, 病棟

22025/04/07

あお

外来, 一般病院, 検診・健診

以前働いていたところは、普通に使われてましたね〜違反になるのかもしれませんが、誰もそれに対してなにも言ってなかったです笑 有給残しておいたところで全て使いきれないので別にいいやって感じでした。そのかわり休み希望はすべて通っていましたし、気にしなかったです自分は笑

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看護・お仕事

急変時の対応について 急変時の対応が苦手で、いざという時に焦ってしまいます。冷静に動けるようになるためには、どのような準備や訓練をすれば良いでしょうか?実際の経験談なども聞かせていただけると嬉しいです。

急変

らってん

内科, 外科, 消化器内科, 病棟, クリニック, 外来, 消化器外科, 一般病院

22025/04/07

サンフラワー

その他の科, 介護施設, 慢性期, 終末期

お気持ち分かります。私は新人でCCUに配属されたので、急変がとても多く大変でした。怖いという気持ちがあったし、オドオドして動けずにいた記憶があります。 先輩の動きを見て、まずは自分のできることからやっていったらいいと思います。

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キャリア・転職

知人の看護師が、自営でフットケアの事業をやっていると聞きました。縛られるのが苦手なので、自分で仕事ができたら良いなとずっと思っているのですが、きちんと収入が得られるか心配で、踏み出す勇気が出ません。自営でお仕事されている方、安定した収入は得られるものでしょうか。ダブルワークでアルバイト等もしていますか?

ママナース転職正看護師

サンフラワー

その他の科, 介護施設, 慢性期, 終末期

12025/04/07

さふらん

マーケティング分析をしっかりとやり、ブランディングもしっかり固める。 思いつきや、なんとなくで、出来るものではないですが、自分ならでは!の色を強く出せるものなら、アリだと思います。初期投資からの成長曲線が見込めるものなら。 知人が、リンパマッサージ事業をしていますが、看護師時代の経歴(どこの病院で学んだ、どこで修行をした と言う)も活かして、すでに5店舗を展開してます。リンパマッサージの論文も医療誌に多数寄稿しているし、知名度も高いです。 全ては、準備次第だと思います。

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事前に希望が取られます。まずローテーションで回ってから…。配属先は1つしかないです。完全に指定されてます。まだ、働いてないです。その他(コメントで教えてください)

333票・2025/04/15

カウンセラーがいます。上司との面談が定期的に…健診でアンケートがあります。パワハラを相談できる部署を設置。何にもありません💦その他(コメントで教えてください)

480票・2025/04/14

1回で諦める2回失敗したら3回失敗したら刺さるまで頑張るその他(コメントで教えてください)

560票・2025/04/13

両方得意です(コツ教えて下さい)採血はいいですが、ルート確保は…採血よりルート確保の方が得意です✨両方、苦手です…😢よくわかりません。その他(コメントで教えて下さい)

564票・2025/04/12
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