CHDFの補充液について

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

CHDFの画面に補充液とあります。 あれは、何をどこに補充しているのでしょうか。 調べてもヒットしないので教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2022/06/25

2件の回答

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HDFに、前希釈と後希釈があるのはご存知ですか? HDFは物質の除去率を上げるために行います。 オンラインHDFの設備が整っている施設では、カプラに流れる透析液と同じ透析液を、補充液として使います。 安価で大量に使えるので『前希釈』にして、動脈側チャンバーに注入します。 オンラインHDFがない施設は、コンソールにサブラッドやサブパックなどの商品を10リッター前後使用します。これは高価なので『後希釈』にして、静脈側チャンバーに注入します。 前希釈、後希釈、というのは、ダイアライザーよりも前側か後側に注入するかで、そのような呼び方をします。 分からなかったら、また聞いてください!

2022/06/26

質問主

返信くださり、ありがとうございます! 前希釈、後希釈という用語については初めて聞いたので、勉強します!

2022/06/28

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「ICU」のお悩み相談

看護・お仕事

看護師から最近介護の仕事を始めました。 お仕事作文です。 長いですが読んで感想いただけると嬉しいです。 介護職をしようと思ったきっかけ、 どんな思いで今の仕事をしているかが書かれています。 (前にも出しましたが投稿が消えてしまいコメントが読めませんでした、、コメントしていただいた方いらっしゃったらすみません。こちらが完成版です) 「私のいいところに出会う場所」 どうして、こんな簡単なことさえ手が止まるのだろう。鳴り続けるモニター、張り詰めるICUのナースステーション。今までは瞬時にできていた判断や行動も、がん治療の副作用でうまくできなくなっていた。私は一人立ち止まり、心臓だけが早鐘を打つ。病棟リーダーである私がここにいても何もできないそんな焦りと無力感が胸を締め付けた。そんな私に、氷のように冷たい紙が差し出された。それは、七年間、笑いも涙も分け合いながら、支え合ってきたチームのみんなからだった。人の人生に寄り添いたい――そんな特別な思いで選んだ仕事だった。大事に抱き続けたかった。けれど、手も足も、話し方も、何もかもが思うようにいかない。頭がおかしくなってしまった自分を、私ですら抱えきれなくなったのだから、周囲が信頼できなくなる気持ちも、苦しいほどせつなく分かっていた。  そんな頃に、気づけば自然と向かっていたのが、今の認知症介護の仕事だった。今までの自分を誰も知らない場所で、新しい一歩を踏み出したかった。怖くて不安でいっぱいだったけれど、ここでの思いもよらない出会いが、私をそっと救ってくれた。。  利用者さんが険しい顔になり、混乱されることは少なくない。そんな時この場所には、静かに背中をさすり、耳を傾ける存在がいた。 「私おかしい。最近ボケてしまった」  ぽつりと聞こえた細い声に、胸の奥がじんと痛んだ。思わず、心の中でそっと伝えた。 「大丈夫、あなたはおかしくなんかないよ」  その時、仲間は悩みながら優しく肩に手を置き、「笑顔が素敵な〇〇さんのまま。いつもと何も変わっていませんよ」と声をかけた。利用者さんの肩の力が少しずつ抜け、目に小さな安心の光が戻るのを感じ、私の胸もふっと軽くなった。その瞬間、私はようやく同じ言葉を自分にも言ってあげられた。『大丈夫、私はおかしくなんかないよ』と、何も変わらない、今の私を受け入れられた。  ある日、利用者さんに言われた。 『お姉ちゃんは、ゆっくりだから心地がいいです。お姉ちゃんのいいところやね」  そう言いながら、頭をそっと撫でてくれた。その隣には、私たちのやり取りを静かに受け止め、優しく微笑む仲間もいた。長く胸にのしかかっていた重みがふわりとほどけ、思わず涙が浮かんだ。私の歩みの遅さが、心地よいペースとして初めて肯定された瞬間だった。  今でも、ふと迷うことはある。でも、勇気を出してこの仕事を選んで、本当に良かった。ここで積み重ねる日々が、私の大切な財産となり、自分を信じる力を育んでくれている。利用者さんの笑顔に触れるたび、私がそばにいる意味を感じる。私自身も誰かに優しく守られているような、温かな安心が広がる。  私のいいところは、不安や怖さを抱えながらも、毎日を大切に生きる人たちの人生に寄り添えること。この場所で、焦らずゆっくり、そう思える自分を誇りに思う。 この作文を同僚に読んでもらおうか迷っています。 闘病中であることは知っていますが、重いでしょうか。

出会いICモニター

かな

内科, 病棟

32025/10/10

にこ

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 皮膚科, 泌尿器科, 消化器外科, オペ室

熱い想いが伝わります。ですが、私だったら胸に秘めておきます。 かなさんと同僚さんの関係性がわからないため、適切でなかったら申し訳ないのですが、入職面接や雑誌等への寄稿ならわかりますが、仕事は仕事と割り切っている方には、大変申し上げにくいのですが、わずらわしく感じられてしまうかもしれません。 文章にしなくても、かなさんの仕事への姿勢で伝わっていると思いますよ🥰

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看護・お仕事

人工呼吸器のPB980のモニターの文字が何を表してるか調べても分からないです。また、他の人工呼吸器と比べてどういう特徴があるのか教えて頂きたいです。

呼吸器科モニターICU

なゆ

HCU, 新人ナース

12025/06/30

ヒトリ

救急科, ICU, CCU

メーカーのホームページは見ましたか? https://www.medtronic.com/covidien/ja-jp/clinical-education/catalog/respiratory-care-basic-1.html

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雑談・つぶやき

3年目看護師です。 元々2次救急のICUで働いてました。 もっと色んなことを学びたいと考え思い切って転職し、現在は大学病院で働いてます。 でももう本当に心が折れそうです。 2次と3次ってこんなにも違うの?!ってくらい違うし、全然ついていけてません。今は軽症をメインで見てますが、それすらも見れてない時あります。 もう辞めたいけど、辞めるにはまだ早い。でも辛い。なんて思いながら毎日働いてます🫩

3年目大学病院ICU

にら

ICU

12025/07/23

おひるねさん

その他の科, 介護施設

こんばんは(^人^) 志の高い転職志望、尊敬します…! 私は逆に3次から2次に転職したことがありますが、全然違いますよね。 転職してから何ヶ月立つのでしょうか?昔は3年は頑張れなんて言われましたが、今は1年は頑張れと言われてるそうですね(^_^;)心身症状が深刻で無ければ、1年は踏ん張ってみるのも手かもしれません…!何か見えてくるかも(´;ω;`)

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

血培を一人で採るときに滅菌手袋は使ってますか? 一人で滅菌操作して採るって難しいと思うのですが。 滅菌手袋を用意された場合は、クロルヘキシジンで消毒後、滅菌手袋を開き、滅菌手袋の紙の上でシリンジと針を出します。その後に駆血帯を巻いて滅菌手袋を装着。シリンジと針をセットして穿刺。取ったあとも分注したり止血したりと大変だと思うのですが。どうしてますか?

病院

ぽんこつ

病棟

102025/10/14

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

うちは基本1人で血培をとりますが、ニトリルグローブですよ。穿刺したらそのまま止血とボトルに刺して分注してます。

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キャリア・転職

赤ちゃん~子供に関わる看護がしたいです。 考えているのは ・小児科クリニック ・保育園看護師 ・病児保育 ・児童発達支援や放デイ あたりです。 ・夜勤なし ・日祝休み ・年末年始休み ・突発的な休みがとりやすい 職場がいいのですが どれが良いと思いますか? 上記にあげてる働き方以外も こんな働き方があるよ! というのがあれば教えていただけると 嬉しいです🙏 よろしくお願いいたします。

ママナース正看護師

ともちん

ママナース, 病棟, 回復期

12025/10/14

ゆき

内科, 外科, 小児科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, ママナース, 訪問看護, 回復期

養護学校の看護師さんもいいかもしれないです! 夏休み中はお休みですし、夜勤もないと聞いてます!

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キャリア・転職

初めての転職で、田舎から都会に出たいと思っているのですが…。 看護師寮に入ろうと思っています!きっと寮によりけりで少し家具があるところあればないところもあると思うのですが、必要最低限なにがあればいいんですかね? 30万あればなんとかなりますかね?看護師寮に入ったことある方教えてください!

転職正看護師

ねね。

呼吸器科, 急性期, 新人ナース, 病棟

12025/10/14

ぴーちゃん

内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 美容外科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, リーダー, 外来, 消化器外科, 慢性期, オペ室

私が入っていた看護師寮は洗濯機とエアコン、IH完備でした! なので、冷蔵庫・電子レンジ・ベッド・机・テレビが必要でしたが、コンロとかないなら買わないといけないかも?🤔 面接の時にでも聞いてみると良いと思います!! 寮母さんが受け取ってくれたので、冷蔵庫などは電気屋さんで購入して、送付先を寮にしてました! 田舎から都会に、ということですが、距離は結構ありますか?🤔 今のお家からどのぐらいの荷物を持っていくかにもよりますし、家電等もピンキリだと思いますが、足りるんじゃないかなぁとは思います🤔

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350票・2025/10/22

声をかけられて転職したことがある声をかけられたが留まった声をかけられたことはないその他(コメントで教えてください)

491票・2025/10/21

話し方がゴロにゃんしてる🐱さりげないボディタッチ💪男性スタッフ前だけ借りてきた猫🐱マスクしててもメイクが本気💄距離感が異様…。弾性スタッフがいない😨その他(コメントで教えて下さい)

523票・2025/10/20

明日にしましょう…などと説得する違う話をして気持ちをそらす何か違う作業をしてもらうスタッフと一旦外に出て散歩する玄関は施錠してあるので出られない家族などに付き添っていただくそのような患者はいないその他(コメントで教えてください)

537票・2025/10/19