オムツ交換のスピードについて!

おまつり

その他の科, 病棟

老人ホームで2年半。今勤めてる病院の療養病棟で半年働いてる看護助手です。(初任者研修持ち) (夜勤メイン) 以前働いてた老人ホームでは清潔、オムツ交換や陰部洗浄や利用者の身体観察、気遣い、申し送りの仕方など現場で叩き上げられました。特に清潔と洗浄に関しては口酸っぱく教えられました。 ですが今の職場では驚くというか、それでほんとにいいの?と思うことがかなりあります。 例えば、 ・明らかに体調を崩してる患者様がいたので検温すると裏で[あの人は看護師をやりたいの?]と言われる。 ・入社2ヶ月目のある日、久しぶりの日勤でたまたま訪れた病室の患者様が急変してたので急いで日勤ナースに報告するも手が離せずその間助手でもできる限りの対応をしてる間、同じ空間内に居る夜勤明けの看護助手は気づかないどころか気づいたあとも雑務に没頭している。 余談ですが後に日勤ナースと、この急変、どうみても今この瞬間の話じゃないよね?となりました。 ・これまた久しぶりの日勤で出勤すると、打刻して早々オムツ交換してほしいというナースコールが鳴ったので対応すると同じ空間に居る夜勤明けの看護助手に[なんなのー!?]とキレられる。 説明して対応を始めると[洗わなくていいんですよ!?]と言われたので[初っ端だしせっかくならちゃんと綺麗にしたいじゃないですか]というと無言。 ・そもそもオムツ交換時の陰部洗浄がお湯洗い。 それで綺麗になるならいいけれど常に皆様垢塗れ。 (ちなみに陰部洗浄は夜勤が担当します) と、具体例を4つほど出しましたが、皆様にお聞きしたいのはどこの病院もこのような感じなのでしょうか? 特に聞きたいのはオムツ交換についてとその際のスピードです。 尚、療養病棟の患者様は25名います。 最近になって泡洗いになりましたが、私の働く療養病棟では夜勤看護師が夜間外来を担当します。 つまり夜に外来がくると休憩なし、オムツ交換は助手1人でやることになるんですね。 まさに今夜それがありまして、1人でオムツ交換していたのですが患者様の半分以上が結構な量のお通じをされてたので2時間か2時間半ほどかかったのですが、戻ってきた夜勤看護師に、[2時間もかかってて遅い!みんなお通じ出てもキチンとやって1時間か1時間半で終わってるよ!他のヘルパーは泡洗いなんて本当に汚い人しかやってないよ!?]と怒られました。 (ちなみに泡洗いは、ヘルパーリーダーとナースリーダーとも話し合い全患者様にやると決まった上申し送りノートにも書いてあります) 正直半年勤めてて、[ほんとにこれ洗ってるの?もしご家族様が見たら納得するのか?]と感じてしまうのほど本当に汚いんです。週1のお風呂上がりですら汚い。出勤するたびに汚い。褥瘡も多い。 他のヘルパーにもどれくらいかかるか聞いてもだいたい平均2時間、あとは状況によるという回答。 しかしそんなことはないと叫ぶ夜勤看護師。。 その場では堪えましたが、申し訳ないが[キチンとやってる清潔さではないよね?]が感想です。 皆様の働いてる病院もオムツ交換があると思いますが、平均的にオムツ交換はどれくらい時間がかかりますか? 1人でやる場合と2人や数人でやる場合の両パターンで教えてもらえたら思います、、!! 長々と色々書き込んでしまって愚痴もいっしょにしちゃったようになってしまいましたね💦 当初、[病院は福祉よりもケアに関して口うるさい]と覚悟してたので、、アドバイスもいっしょにもらえたら助かります、、!😭

2025/01/24

1件の回答

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うーん。 どっちの気持ちもわかります。 私は急性期でしか働いたことがありません。そもそも補助者さんだけで清潔ケアというのがあまりないんですが、25床を1人となると2時間でも早いなと思います。1人あたり5分ですよね💦フォーレあり便なし、体位変換でも5分かかるじゃんって思います💦 検温は看護業務なので、看護師に任せてほしいです。もしそういう補助者さんがいても、看護師の責任のもと判断するのでもう1回検温すると思います。 とりあえず看護師に報告してもらえればいいです。 みんな綺麗に、丁寧にというのは理想です。看護師も思ってると思います。ただ医療行為がメインの病院では何を優先するかジレンマもあります。 1人の要望に答えると「あの人はやってくれたのに今日はしてくれない」「あの患者さんにはしてたのに私はしてもらえない」という苦情にもつながります。 その病棟での方向性はどうなんでしょうか。変えるべきところもあると思います。師長さんに言ってみてもいいのでは?

2025/01/25

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看護師の仕事がメンタル的にきつくなって自分の能力に合ってないなぁと感じるようになり頑張って続けてきましたが、看護助手の仕事に転職するか悩んでます。 おなじ経験がある方ご意見アドバイスあればお願い致します💦

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32025/02/06

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理事の大奥様の入浴介助を1時間かけてやらなきゃいけないのしんどいから。無理だから。しかも体格よすぎるし。 こっちの体が悲鳴あげてる。 わざわざ来て、看護師が介助。介護職員、看護助手は辞めて人手不足。

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02025/12/05
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キウイ

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22024/12/06

セナ

私も働きながら准看護課程から専門看護課程へ進学し正看護師免許を取得しました。 実習やテスト前以外は午前中病院で助手。午後から学校。夕方から20時から21時まで病院に戻り助手。と勤労学生5年しておりました。 大変だと思うのは個人により違うのかも知れません。私は働きながら現場で学ぶことがあるため、仕事と学業両立しておりました。

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02026/01/21
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夜間に徘徊する認知症患者がいまして、その日夜勤をしていた私は1時間に1回(ひどいと5分に1回)は歩きだしてしまい全く入眠される様子がなかったので、主治医が処方した頓服のロゼレムを内服してもらいました。紙の処方箋では主治医が処方したものでしたし、前にも頓服でロゼレムを飲んだことがあるので指示もあると思い込み、疑いませんでした。 しかし次の勤務で電子カルテに不眠時の医師指示が入っていないことに気づきました。 これは看護師のミスであり、インシデントになりますか?

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主治医に確認してみてはどうですか? 不民事指示は、ロゼレムで良いですか?とか、さりげなく…。先生の入力漏れかもしれないですよね?

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看護・お仕事

当院で行っている報告書ってやつを作らないといけないのですがその中のこの事例を通して学んだこと・感じたことの所に、急性期と回復期を比較してみて学んだことも取り入れようと思っています。 個人的に、急性期のせん妄はなかなか段階を踏まえて改善していくところが見れませんでしたが、回復期ではリハビリなどで認知機能が少しずつ上がっていく過程を見れたと感じました。 この内容は変でしょうか。 それとも急性期でもせん妄が改善してく段階も見れるよ??となるでしょうか、、 私自身あまりそういったものは急性期では感じませんでした、、 他にも感じたことがある方教えてください💦

正看護師病棟

おもち

急性期, 病棟, 一般病院, 回復期

12026/01/21

きみちゃん

内科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 派遣

せん妄はそもそもが【一過性の】意識障害と定義されているので、認知症などを発症していなければ改善することが多いですよ😃 また、意識障害なので、認知機能だけで測るのではなくCAM-ICU、ICDSCなどのスコアを使って評価しますが、そちらも急性期は改善しませんでしたか? もしそれでも急性期で改善過程が見られなかったということなら、急性期の病床期間が短くてせん妄が改善する前に転床することが多い、とか、回復期の看護師の介入が急性期よりも効果的で実感が得られものが多い、逆に急性期のせん妄介入は効果的ではないかもしれない、 とか、そういうまとめに持っていけるのでは。🤔 患者の背景や、そもそものせん妄の原因と合わせて考察したら、改善策につながりそうです!😄

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