「新人看護師」のお悩み相談（69ページ目）

関連図を書くのが手っ取り早いと思います。 関連図を書く時は、疾患→症状ではなく、疾患→病態生理→症状と考え、なぜその症状が出るのかが見えるように意識するとわかりやすいかと。症状の理由が分かれば、薬の理解にも繋げやすいです。 手術の場合は、どのような手術(術操作)をするのかを勉強したら術後の観察点にも繋がると思います。 新人さんは今から辛いと思います。心身ともに無理せず頑張ってくださいね。

「ぜんぜん痛くなかったよ！」と言われたことが嬉しかった。 ⬇️ 「それって、自分の注射が上手くなって嬉しいって事？」 そうですよね。自分がした注射に対して患者さんは、痛くなかったよ！と言ってくれて自分も上達したんだなと嬉しくなったことは素直な気持ちだと思います。自分本意で患者を見れていないと言う先輩の気持ちが理解できません。本当なら、ゆうさんが言った事に先輩も「注射が上達したんだね」と同意するべきだと思います。 看護師になって3～4ヶ月で日々入れ替わる患者の全体像を見て患者の事を理解することは不可能であり難しいと思います。 どうか、“看護師に向いてないのではないか”なんて気持ちは流して今まで通りの看護を続けて下さい。相手側に立って考えることに決まり事はありません。人によっても接し方を変える必要性もあるし難しいです。 経験を積んで、自分が言われて嫌な気持ちを忘れずに、後輩に同じような思いを抱かせないような先輩になってほしいです。 👊😆🎵

まずタイムスケジュールをしっかり組むことです。 そのタイムスケジュールをもとにラウンドする優先順位をつけ、必要物品、ラウンドする部屋の位置関係など考えながら動いていました。 優先順位が高いところからどうやって無駄なくラウンドできるかは、やっぱり動線をなるべく減らすことだと思います。 そのためにはステーションにいちいち物を取りに行かないとか、しっかり準備してからラウンドしています。

毎度毎度とてもいいこと言っていて、新人の私としては心が軽くなります、、 指導方針には特に不満はないし、もちろん先輩たちには感謝をしていますが。 時々陰で言われているのを聞いて落ち込むこともあるので、きてぃさんのような考えの先輩がたくさんいたらなぁって思います、、

そういうときありますよね。 今の職場での扱いは以前と同じですか？それとも悪くないですか？葛餅さんは毎日泣いていますか？ 葛餅さんが、以前より扱いは悪くない、毎日泣いてもないと思えるなら、以前の職場より葛餅さんとことを悪く思っていないと言うことだと思います。他人の目や評価をきにして萎縮してしまうよりも、自分らしくお仕事する方が相手の評価もよくなってくると思います

今体調を崩し休職中の1年目看護師です。 私が働いている大学病院ではそもそも何年目であっても残業代をあまりつけられません。 前残業1時間くらい、記録のための残業代はあまりつきません。 退職、転職は今検討中です。 あまり答えられず申し訳ないです😢

肝,腎 は麻酔方法や麻酔剤の選択と量 を決めるために重要です。肝障害があると解毒作用が弱まり、麻酔剤の血清中における半減期は長くなったりします。また肝代謝の薬剤の使用についても注意が必要です。 また、肝機能低下しているということは、低アルブミンをきたしていることも予測されるため、術後侵襲によって更に低アルブミンが進行し、サードスペースに水分が出ていき、血管内脱水を助長してしまいます。また、凝固系も破綻しDICとなるリスクもあります。 まだまだあると思うんですが、とにかく術前の肝機能の把握はかなり重要です😊

私も同じ気持ちです。 一人暮らしに憧れて、県外にでましたがホームシックで全然何も手に着きません😅 地元にもどって就職し直したいです。 親に迷惑かけたくないですよね。

抗生剤はだいたい1ー2時間程度で終わると思うのでソルデムの方が長くかかるとおもいます。 そうなると側管だけ残ってしまうからではないでしょうか。 メインは更新することも多いので、メインにソルデムを行っておくほうが後々楽だと思います

新卒でクリニックで働いてました｡

教えることって、ぶっちゃけ教わるよりも大変なんですよ。あ、新人と先輩なら新人の方が楽という意味ではないですよ！教育的に関わることって、意識しないと難しい。 なんでこれが出来ないの！ 前も言ったよね？ やる気ないんじゃないの？ バカなの？ と、教わる側に問題があるとしがちですが、逆。教える側がきちんと相手に合わせて指導ができてないから理解できないんです。 教育で1番やっちゃいけないのは、自分の物差しで良し悪しを判断することです。自分はこうだったから、相手もこうするべき、というのはやりがちですが、NG。相手と自分は違う。 ということを新人の時に身をもって知ると、将来新人指導するときや、患者さんへの教育的な関わりをする時に生かされます。 色々人生は経験ですよね。

プラスチックステントは、径が細く閉塞しやすいのですが（開存期間／２～５か月）、容易に抜去や交換ができます。 メタリックステントはがん治療に主に使用されます。径が太く、閉塞しにくい（平均開存期間／５～ 10 か月）ですが、太い分だけ腸液が逆流しやすくなることもあり、がんの状態によってはかえってトラブルの原因にもなります。

その病院定期昇給ちゃんとしてますか？？ うちの病院もボーナスカット、定期昇給もなくなりました。 新人で定期昇給しないのははっきり言って辞めたほうがいいです。ボーナスは出ないのきついので、もしわたしがあいちょさんの立場なら就職しないと思います…。

こんにちは！私も新人の頃は摘便下手クソでしたが、少しコツを掴んだらいい感じに便が出るようになりました。 私が思うコツとは、 人差し指を少し曲げ、便を掻き出すイメージで。 腸壁に沿って右側から左に向かって指を回転させ、便を掻き出す 便が出てきたら親指でそれを拭いながら次の便を掻き出す こんな感じでしょうか。1度イメージしてやってみて下さいね。(^-^)

私の経験上、急性期の経験が浅いと急変時の対応が出来ないことと知識と技術が浅すぎることで上っ面な看護師のイメージがあります。出来ればもう少し経験を積んだほうがよろしいかと思います。 ただ、クリニックに行きたい理由が明確であって新卒でも就職可能な所があれば良いのでないでしょうか。クリニックは経験豊富な（中にはそうでもない人がいるかも？）ベテランがいると思うので心配はない反面、お局感満載な人もいます。精神的に辛くなる事も考えた方がいいですね。

医療関係者以外の友達と騒ぐことです🤗 私は他に、B'zを聞きながら料理の作り置きをするのが唯一のリフレッシュですねー😊 もちろん、キッチンドリンカーですが🥰

食べる。→ 胃が膨張する。　→ 横隔膜を押し上げる。　→ 胸腔内圧がある。　→ 肺、気管支にあった微量の痰が気管に押し出される。　→ 痰が出る。

頻脈の人の看護ではなく、何を知りたいのかを具体的に教えてください。 内服薬によっても看護の視点が違うので困ります

そのプリは仕事をストイックにするは良いけど､他の人にも求めないでって思いますよ🎵まぁ新人の頃はノートを取る人って少ないし、そのプリも実際はどうかと思います。それよりは人を責めるより解決策を教えて欲しいですよね🎵僕はスキルについてはマニュアルを見て、必要と思えばメモしましたね🎵それとまずは患者様を色んな方向から観察する事です。基礎知識はあるので問題点が見えますよ🎵体に気を付けて下さいね🎵

私は三活とかからシリンジで空気抜いてます

お疲れ様です、それは嫌な思いをしましたね。 明らかにリーダーのミスだと思いますが…何故のんのんさんがインシデント書くのかな？ 敢えて書くなら、夜勤に絶食継続と申し送るくらいですかね。

回復期で必要な情報をメインで送りましょう。現病歴については簡潔に。今後の方向性、介護度、家族の協力状況、今後退院できるadlレベル。８年目の今も、必ずメモっていくようにしてますよ♪

日々 お疲れ様です。 私は今プリセプターの立場にありますので、その立場から言わせていただきますね。 まず、仕事ができるできない、ですが、それは自分で感じた事ですか？それとも他のスタッフに言われたことなのでしょうか？ もし自分で仕事が出来ないと思っているのでしたら、その発想を一旦消してみませんか。 新人さんであれば、まだ3ヶ月経った所ですよね？ 言い方は悪いですが、3ヶ月の新人さんが仕事出来ると思ってません。私が1年目の時に プリセプターさんに言ってもらった言葉ですし、何より心が軽くなりました。(私は) 仕事が出来なくちゃいけないという気持ちでいると、焦りや不安に繋がり、看護ケアが疎かになります。必ずなります。 ミスしてしまうことは当たり前ですし、私も新人の頃は毎日ミスの連続でした。でも、１回ミスした事に対して、不安って残りますよね？なので、次やる時は自分から先輩捕まえて、前にミスしてしまって不安なので、見ててもらって良いですか？と声をかけて見てもらいます。 先輩だって忙しいと思います。でも安全な看護を提供出来なければ意味がないです。看護では無いです。 悪口などをコソコソ言う人、いると思います。私の病棟にも沢山いますし、私も1年目の時はしょっちゅう言われてました。正直きついな〜と思っていましたが、自分が仕事を覚えて自立し始めると 全く気にならなくなりました。むしろ 人の事をコソコソ言っている人ほど 仕事が疎かです。 落ちるところまで落ちたと感じているのであれば、もう下はないです。仕事を一つ一つ覚えて 自信を付けて上に上がってください。 あと、自分からプリセプターさんに声をかけてみてはどうですか？自分が悩んでる事とかを話して貰えると、プリセプターの立場としても嬉しいですし、今後のフォローの方法の参考にもなります。なかなか自分の事を話して貰えないと どうしたら良いのか分からないのかもしれませんね。 長くなってしまってすみません。 体調管理 無理せずに頑張って、元気な姿を患者さんに見せてあげてください。応援してます。

9時に860あってから日勤帯ずっと排尿ないなら、遠慮なく導尿しますよね、、、。 先生が導尿嫌いとかどうでも良い気がします。 患者さんにそれで解熱しない方が困ります。

まずは、解剖生理学を覚えましょう。ここを覚えないと、病態生理学は覚えられません。 日本人の死因の３位までの疾患は、必ず解けるようにしましょう。悪性新生物は、男女別の順位や疾患も抑えましょう。 これから、国試の模試を受けると思いますが、間違った問題こそ、原因を追及して復習が大事です。 過去問や模試を受けていくうちに、国試の傾向と対策が見えてくると思いますよ。 コロナウイルス関連の問題が出題されそうな予感。

おつかれさまです！私も今日しんどかったです！切り替えてがんばります、、、。

また病棟で働くのが1番楽だとは思いますが、、、 どこでも働けると思いますよ！ 未経験でも例えばクリニックでも、大丈夫なところもありますし、挑戦あるのみです(^^)

私も新人時代は、同じことを何度も注意されたこともありました。 新人時代は、辛いことばかりだった気がします。 患者さんに励まされたことが多かった気がします。 この辛い時期を乗り越えると進歩すると思います。頑張りましょう。

配置換えの希望は出来ると思います。 但し、希望が通るかは施設毎で違うかと思います。私の勤務している病院では、定期的(ボーナス月)に希望を取っています。 希望をなるべく聞き入れて行く方針ですが、スタッフが偏ってしまうと病院が成り立たないので、希望通りにはならない事が多いかも知れません。 きりんさんはテキパキしている。と言われて、ご自分でもテキパキ動ける。と思って居たんですよね？ では、テキパキ動けていた環境はどんな環境でしょうか？ 今、効率よく動けない環境ですよね？ 何がどう違うのか。 4月に看護師になり、右も左も分からない中で知らない人達、知らない業務、教科書で習った事とは違う内容などで戸惑ってしまってませんか？ 就職すると自分が1番下の立場。思うように動けない。当たり前です。 先輩もそれを踏まえて指導しているはずです。(それが出来ていない指導者は指導する資格無し） 自分に合うか、合わないか。まだ判断するには早すぎる！って私は思います。 全く知らない環境、人達の中で自分の思う通りに動けるようになるには時間がかかると思います。今まで色々な新人さんを指導して見てきました。 早くても半年、時間のかかる方は1年、次の新人さんが入って来る頃に。 私は敢えて、3年目の看護師を新人さんのプリセプターに着けてます。その3年目のフォローに5年目の看護師。 3年目、5年目はそれぞれ分岐点だったりするので、新人さん、プリセプター、フォロー、それぞれが改めて勉強し直し、自分を見つめ直すポイントになれば。とおもってます。 先輩に迷惑かけてる。と思わず、分からないことも、要領良く動くコツをどんどん質問してください。 手を抜く所、無駄にこだわって手をかける所など聞いてみてください。 それが先輩の勉強のタイミングにもなります٩(ˊᗜˋ*)و くれぐれも、無理はしないように、頑張ってください！

こんばんは！ 看護師2年目です。 全残業無理な状況で情報取れっていうのは厳しくないですか。？💦 私も1年目で病棟勤務の時は8時半から日勤が始まるとしたら7時半には病棟で情報とってました。笑 それでも足りないくらいです。笑 朝の送りの時もそんな丁寧にやってる訳でもないと思うので、経過が長い人はなかなか厳しいと思います💦 その人の疾患、既往、いまのバイタルサインを把握、いまのADLと入院前の生活。 飲んでる薬。なにかイベントがあったかなどですかね。。？💦 あと画像とか採血データなどみれたらいいと思います💦 まだあるかもしれません。(><) 朝行ってから画像とデータとその日にその患者さんにイベントがあるのか。 先生のコメント。？などみてます💦 私のところは紙カルテの記載と電カルあって紙カルテメインなのでその前の記録とかも見てます💦見れない時もありますが。。 私も全然できてませんが頑張りましょう(><)