「新人看護師」のお悩み相談（56ページ目）

私も1人で都心の病院に就職しました。都心に友人や親戚も誰もいない状態でした。 大丈夫！都心は地方から来た人の集まりだから！分からないことは、就職先の庶務に連絡して確認すればいいのです。新人だから許されます。地方に比べて偏見もなくて人間関係も楽だと思います。若い人が多いから活気が違います。応援してます 不安な時はいつでも相談に

今年はですが、 4月終わりには2人持ち、先輩が1：1で完全バック 6月頃から生命維持装置、その際は1人持ち 8月頃から先輩完全バックではなくなり、複数の新人をフリーの先輩がフォロー 9月くらいから生命維持装置を含めて2人持ち 今年度は先に受け持ちを2人付けて業務をこなす事からすすめてみようと取り組んでいます。ミーティングでは先ずはとにかくティーチングをメインにして、9月頃からアセスメントを伸ばせるよう取り組んでいます。

頑張っていってらっしゃい！ 応援してますよ！

生食ロックが20CCだと血管に負担をかけるから多いと言われたのですかね？？ 5-10CCほどで良いのではないでしょうか。とりあえず生食ロック部に血餅がたまらないようにするのが大事ですよね。

透析室で働いているわけではないですが、透析室に毎週患者おくってます。バイタルは問題なければ付箋に書いて貼って置いてきます。（言おうとしてもそれくださいって言われる）血糖測定の有無と採血の有無は必須事項で、シャントとかは透析室の人も把握してることが多いので、なんども行ってる方であればバイタルの付箋に『左腕シャント』って感じでメモ程度に書くくらいです、、。送り20秒くらいでおわります😂

大体、そんな解釈で良いと私は思いますよ。 痙攣とは自分の意志とは無関係に、勝手に筋肉が強く収縮する状態のことで、痙攣は発熱（高熱）、感染症、電解質異常、薬物、頭蓋内病変（腫瘍、外傷、低酸素脳症など）などによって引き起こされる症状の一つです。癲癇は大脳が原因で起こりますが、脊髄や末梢神経が興奮することで起こる痙攣もあります。 痙攣発作と聞いた時は運動症状を意味し、癲癇発作は脳のニューロンの過剰な発作によって引き起こされた発作を言います。 脳波とかも見ても違いは明確だと分かります。見分けにくい発作もありますが、如何でしょうか？ 長々とすみません。

車椅子に乗っても吸引はできます。やりにくいだけで、座っていようが寝ていようが患者さんへの侵襲は基本的に変わらないと思います。吸引を成功させるなら寝てる方が取りやすいですかねー。車椅子だとどうしても目的とする目線は低くなってしまうし、鼻の穴の上方から吸引チューブを挿入すると鼻壁にも当たりやすくて損傷はしやすいかもです

エコーで確認して、消毒とかを先生がし出したらどんどん準備して出してます。 先生が滅菌手袋つけてから、エコーの滅菌袋は渡して、先生が滅菌部分をかけるのであとは受け取って…って感じです だいたい先生がある程度の位置まで滅菌の袋を伸ばすので先生を不潔にしないように受け取ってって感じです （これはわからなければ見せてもらった方がタイミングがわかりやすいかも） CVのセットは先生が麻酔とかしてるあいだにどんどん準備して出してけば良いです そんなにタイミングってよりかは先生が清潔になるので、滅菌やにした台にどんどん出して先生の手の届く範囲で不潔にならない場所に台ごと置けば大丈夫です どの手順書にも何をどこであけますか、まではないかと… 清潔、不潔とあとはどの流れで何をするかわかってればどれをどのタイミングで出せばやりやすいか、流れがわかってれば次に使うものが何かわかるので自然に出来るかな…と思います

ステロイドの副作用を調べてみてください。 プレドニンに限らず薬剤は間違えてはいけませんが。

患者さんはおいくつですか？高齢でしょうか。とりあえず内服は分包されていると間違えにくいですね。同居のご家族にも説明をしておくとか、なぜ間違えてはいけないのかきちんと「なぜ」を説明しておくといいと思います。 薬剤師さんもされるとは思いますけどね。入院するといろいろ説明とかがいっぱいあって忘れてしまうんですよね。大事なことは2度3度説明されるといいと思いますよ。

バイアルの薬品を吸う時は、最後に中のエアも少し吸って、中を陰圧にしてから針を抜いてくださいね。

お疲れ様です。病院の科目にもよるかと思いますが、当院は必要最低限なマニュアル表（チェックシート）があって極力どなたでも統一し漏れがないような形になってます。慣れてるスタッフは特に使用しなくてもルーチン的なイメージでこなしてる感じです。入院さんの重症度にも左右されるかと思いますが、時間的解決になるかと思います。頑張ってください！

こんにちは😃 とても感銘を受けました。 少し別の話になるかもしれませんが、、、 私はICUでもっともっと死に近い人たちと関わってますが、助からないことの方が多く「自分らのしていることは人を救っているのだろうか。」と疑問に思う時期もありました。 しかし助からないとしても家族が死を受け入れるための時間稼ぎをしたり、それが家族や本人を救うことになっていると信じて働けるようになるのに私は9年もかかってしまいました。 1年目でこのように思えるのはとても凄いことだと思います😁 是非これからもこの想いを忘れずにたくさんの経験を重ねていってください😌

こんにちは！ ゆーやさんはどうしてDMATになりたいんですか？

たしかに…新人さんにはバタバタしましたね…。病棟編成で振り回されるのはいつも看護師です。 五ヶ月での異動はストレスですが、コロナあるあると割り切って経験に変えましょう。

実習の記録は思い出として置いてあると思いますが、授業のレジュメは量も多いし捨てた記憶があります🤔

初めましてー😊 わたしも独り立ち出来ていない新人です。 何もアドバイス出来ないですが、きっと共感は出来ると思います。 わたしの状況もお伝えします。きっとあなただけじゃないと思って貰えると思うので。 同期は2人受け持ちして夜勤もどんどん入ってます。 一方わたしは先輩の全フォローあって1人受け持てるかくらい。夜勤は厳しいと本当に心配してくださっている先輩に言われています。 目まぐるしく変わる病棟の様子や苦手な人と無理にでもかかわらなくてはならないこと、求められてることが多すぎて拾い上げてもどんどん溢れ出ていく状況。 自分が情けないし、置かれてる状況が悔しいし、関わる患者さんにも先輩たちにも申し訳ないし。もはや、わたしが誰かのために何かできる気がしないです。 まだ悔しいと思えてるってことは、｢自分はまだ出来るはずだ！理想に追いつきたい！｣という気持ちがある証拠だと思います。 わたしは最近悔しいと思うよりもやっぱりかと諦めが勝つようになってきてしまいました。 りなさん、あなたは自分の希望を捨てないで頑張れる方ですよ。とても勇気があってすごい頑張り屋さんなんだと思います。 りなさんの心の声をここで投稿してくださってありがとうございます。 あなたの状況を変えて根本を解消することは出来ませんが、あなたはひとりじゃないですよ。もっと表に感情を出して大丈夫ですよ。 長々と失礼しました😊

はい！ データに誤差がでてしまいますので、下肢からおこないます。 透析しているなら、透析の前にシャントから採取したりもしないですか?? 下肢からとれないときは、DrにAラインから採取してもらうこともあります。

病院の寮に入れば家賃が少なくて済むのでとりあえずはやっていけるかと思います。欲しいものはボーナスまで我慢ですが。

看護師になってからも最初の研修でレポートを出したり、病棟会の書記になれば議事録を出したり、委員会のレポートなど結構使ったかなと思います。 受け持ち患者さんの病気について調べ物したり、ケアプランを書いたりもしてたかなあ？ 持っていないのであれば、あったほうがよさそうな気がしますね。

ミスはありましたし、怒られたことも何度もあります… もちろんミスは良くないですし、患者さんの命に関わる可能性も大いにあるので、気にしないではすまないこともあります。 しかし、誰もが経験することなので、振り返りができ次回に生かせるのであれば、仰るとおりクヨクヨせずに乗り越えましょう！

ESBLが原因で尿路感染を起こし、発熱することはあり得ると思います。 しかしほかの原因も考えられるので、断定はできませんが… ほかのデータも併せてアセスメントしてみるといいと思います！

フィジカルアセスメントや症状別看護、解剖整理、今日の治療薬や就職先の主科は役に経ちました。 とりあえず破棄せずに働いてから必要だと思う教科書の選別をしてもよいかもしれませんよ。

おはよう🤗 4月に後輩が入ってきたら、また全然違うからね。 3年目になると、1年目がウソみたいにおもえる。 今は我慢だよ。 仲良しの患者さんはいないのかな？ がんばろ👍

カニューレの吸引制限はありますか？ 私は絵でカニューレを書いて説明しました。例えば、カニューレ長が10センチだったら吸引チューブは11センチ入れる→ちょうどカニューレから1センチ出たところが吸引できるといったような…あとは、ストローを気切カニューレに例えて、その中にチューブを入れて出たところが吸引されるみたいな説明をしました。

春から看護師ということは、実習は終わっているのかな？ 例えば、実習などで終末期の患者さんを受け持たれていれば、事例を通して学んだことや、大切にしたいと思ったことなどをまとめるとよいかなと思います。 終末期の看護についてのレポートとなるとテーマが広いので、もう少しテーマを絞るとより書きやすくなるかもしれません。

お疲れ様です。 師長さんから言われるのは、他の先輩よりもなんだか辛いですね、、、。 私は、そういうことを言うのは先輩で、師長さんは全体を見てフォローする側であってほしいなって個人的には思っています。 師長さんって、部署の最後の砦感ありますからね、、。 もし、りなさんがその部署にもういられないと思うのならば、部署移動をしてみるのもいいかもしれません。 環境や仕事仲間が変わるので、新しい気持ちでまた始められるかもしれませんよ！ 仕事のことを少し忘れて、ゆっくり休んでくださいね。

cvやpiccの場合は太い静脈に留置してるので逆血確認は不要です。 ちゃんと留置されてるかの確認は必要なので、固定がずれていないか、長さやナートの有無を確認します。

間違っていたらすみません。 CABG直後のAラインの入っている方でしょうか？ もしそうでしたらAラインが左手に入っていませんか？ 後はグラフトを橈骨動脈でとられている患者様ではありませんか？

毎日お疲れ様です！ 悔しいと思えることがとっても大切だとおもいます！ 今回できなかったという経験はかならず力になります！ 恥ずかしいことなんてないですし、みんなが通る道だとおもいます😊 これからもたくさん経験をして、いろんなできる看護師になってください！ 応援しています😊