「新人看護師」のお悩み相談（2ページ目）

お疲れ様です。転倒したことによって、状態が変わっていないかを見るためだと思います。例えば、腕を打ったとなれば、骨折してないから見ると思います。しかし、頭とかで腫れたり内出血とかある場合、意識レベルや急激な血腫増大による頭蓋内圧亢進症で血圧上昇や徐脈がないかとかを、確認していきます。 もし、第一発見者だった場合、バイタルを測りつつ、他のとこもケガしていないか、普段と患者さんが変わりないかみてあげてください 答えになっていなかったら、すみません

注射器に入っている薬剤をバイアルに入れる前に、押子を少し引く事で空気が抜けます。その後、少し薬剤を入れます。 それを繰り返すことでバイアル中の薬剤と混注できます。

日々の業務お疲れ様です。 受け持ち患者さんの疾患や術後やケモ後であれば何日目なのか、今日必要なケアや処置はなにかなど色々と取らないといけない情報があって混乱してしまいますよね💦 プリセプターさんや話しかけやすい先輩に、情報の取り方のコツを聞いてみるのがいいと思います。 その病棟ならではの取り方があるかもしれませんし、効率よく見れるようになれるかもしれません。 うまくいくといいですね。応援しています。

あたしの頃はLINEはなかったけど🫣 メアドは最初に交換しました！メアドってメールアドレスね… 嬉しかったことっていうから兎に角頼りにしてました！

目に見えている、手に触れるなら私なら摘便します。摘便は苦痛も強いため拒否が強い時は座薬、浣腸を検討します。レントゲンなどでガス、便多量な時も出し切るために薬使用してもいいと思います！ 浣腸は嫌がる患者さん多いので-2日目や、入院して初の便処置の人とかは先に座薬を選んでいます。 下剤も色んな種類があるので •水分吸収を抑えて便を柔らかくする •大腸の動きを促進する など、、 そこも合わせて この薬を選んだと 報告するとあまり突っ込まれないのかなと思いました！

現病歴が何で、どうしてその状態になったのかがわかりませんが、 基本的は呼吸状態の観察が必要です。肺胞音の聴取、SpO2、呼吸苦の有無などです。 その先のどうしたら良いか、まで考えられるとなお良いと思います。

私だったら患者さんの個々の状態を学びながら病態を勉強しますね。 薬だけを知ってても病態がわからなければ意味がないので

状況がよくわからないのですが、迷走神経反射予防ではないですか？？

当院では公休であれば、休み扱いになります。 研修届けを提出して、研修扱いにして交通機関等を負担してもらい、その後レポート、伝達講習をする条件です。 が、出勤扱いには、なりません。 有給もしくは公休の申請次第となります。 勤務病院により、異なると思いますので、上司や事務に確認することが必須であると考えます。 病院からの命令で行くときは、研修扱いで、上記の条件を要し、出勤扱いになります。

希望休と普通の休みは、同じ公休になります。 おそらく5日間休みの希望を出せるという意味かと思います。 希望休とランダムな休みという捉え方であっていますよ😊

病棟のオリエンテーションかとおもいます！物品の場所とか

お疲れ様です。 食道がんによる大動脈穿孔は、稀な症例ですが、重大な合併症となります。大動脈穿孔は、食道癌が大動脈壁に浸潤し、穿孔を引き起こす状態を指します。この症状は、食道癌が進行するにつれて、大動脈や周囲の神経、肺などに対して圧迫や穿孔を引き起こすことで、背中の痛みや声のかすれなどが現れることがあります。穿孔をきたすと大出血する場合が多く、生命の危機に直結します。 以下の文献でも紹介されていますので、もしよければお読みください。 https://www.jstage.jst.go.jp/article/jbes1950/8/4/8_4_161/_pdf/-char/ja

私も新人時代、内科病棟でケモを扱うことがありました。 みかんさんは呼吸器内科の病棟なので、呼吸に関する病態生理を復習するのはいかがでしょうか？ 呼吸器疾患になった方は、正常にガス交換が出来にくい状態になるので、 ガス交換障害が引き起こす、循環状態・意識レベルの変化・腎臓や消化器への影響なども勉強するのもありです。 また近いうちにケモに関する知識も必須になるので、抗がん剤の取り扱い方法や身体への副作用に関しても早いうちから取り組めたら、尚良いかと思います😁

もう買ったかもしれませんが、鍵を携帯るためのストラップ(？)。びよーんと伸びるコイルタイプなどがおすすめです。 あと、鍵を失くすと命取りなので、iPhoneユーザーに限られますが安心材料を一つ増やすためにAirTagを買いました。また、時計はApple Watchがおすすめです。点滴調整のアプリ、技術のカンペとしてメモアプリ、タイマー、電卓などがあるのでとても便利です。 私も最初ハサミは買いませんでしたが、処置などでなんやかんや使うことが多く、落ちないようきちんとポケットに挟めるタイプのものを買い、病室には絶対に置いていかないよう気をつけています。病棟のルールと使用頻度を見て、必要なら落とさない工夫のあるものを購入すると良いかもです！ ご参考になれば幸いです！

副業は禁止なので 副業したくて、退職しました。

ハーモニックもエンシールもエチコンが出している超音波凝固切開装置です。 ハーモニックは作動時は超音波で動いてます。超音波発生時の摩擦熱で組織をシーリングして切開したりします使用時や使用直後の先端温度は200度近くになります。 エンシールはバイポーラでシーリングして、シーリング完了すると音がなります。その後にトリガーを引くことでシーリングした組織の間を刃でCutしていきます。先端温度は80度くらいです。 両方とも7mm径の血管のシーリングができます。 他社であるコヴィディエンの製品では、 ソニシジョンとリガシュアがあります。 ソニシジョン ＝ ハーモニック リガシュア ＝ エンシール の競合品で、作動形式は同じです。

とりあえずナースコール、モニターがなっていたら対応する！ナースコールを取らない新人を嫌うお局はたくさんいると思います。1人で心細いかもしれませんが、年数の近い先輩と仲良くなると仕事がしやすくなるとおも思います。頑張ってください！

以前働いていた病院はタイムカードはありましたが、残業は別で申請が必要で、残業代はその申請書をもとに支給されていました。 タイムカードは終業時（残業も含めて仕事が終わり帰宅する際）にタッチしますが残業代には全く関係なく、何のためにタッチしているのかよく分かりませんでした。

看護師怎麼了

ご自分はどのようにして生き残りましたか？笑 辞めずに来れたのはどうしてです？

いつもお疲れ様です。 先輩の言葉、辛かったですね。 24時間365日苺飴さんが担当しているわけじゃないんですから、苺飴さんのせいなんてことはありえません。 出来が悪いと言うならば、頑張ってる人にそんな言葉をかけられる先輩こそ出来が悪いと思います。酷すぎる。 プライマリー付ければできるようになるならば、入職早々に付ければみんなできるようになりますよね。 先輩がどうフォローして導くかが大事だと思います。 新卒1年で完璧にできるようになった人を見たことがありません。 2年目になって後輩ができて気づくこともあります。 教える側になって気づくことだってたくさんあります。 だから、どうか焦らないでください。 まずは、その症状はなんで起きてるのかな？を考えてみるといいかもしれません。 食欲不振にも、原因はたくさんあります。 認知症で食べなくなることもあります。 疾患から来る食欲不振という症状かもしれません。 原因が分かったら、原因を取り除くこと、何なら食べられるのか考えてみる。 病院食が嫌なのか、好きなものなら食べられるのか。 焦らず1つずつ追いかけてみてください。学生の頃書いた（今も書く？）全体像を作ってみると視野が広がるかもしれません。 苺飴さんはまだまだ成長途中です。 成長速度はみんな違います。 自分が辛い時でも、「患者さんに何がしてあげられるか」が先に出てくる苺飴さんは優しい看護師さんだと思いますよ。 教える人が変わると、グンと伸びる人もいます。 自分が出来ないからと思わずに、師長さんや主任さんなど上の人にSOSを出してみるのもいいと思います。 苺飴さんはこの世に一人しかいないんですから。自分を守って大切にしてあげてくださいね。 長々と失礼しました。 応援してます。

うちもそうです…人格否定する言い方は確かに良くないですが、患者さんに不利益として起こってしまっている事実や考え方は厳しく指導した方がいい時もあるのに、 指導の時は優しくというのを強く言われてますね。 正直ハラスメントに対して敏感になりすぎてますし、昨今の若い子達も権利ばかり主張して責任を伴ってない場面をよく見る気がしてモヤモヤします。 私がリーダーの時、患者さんのSpO2が79%(波形もきちんと取れている)なのに黙ってモニターを消して、そのまま患者さんのところに行かず記録のために座った新人さんを見た時は対応が終わった後厳しく指導しました。 師長からやんわりと「指導の仕方」を言われたりしましたが、、 おはぎさんが仰る通り、事の内容によっては患者さんの命を奪いかねないようなミスは新人のうちに強く指導する必要があると私は思いますね。 大きなアクシデント起こしてからじゃ遅いので…。

早いぐらいです！！自分が正しいことをしているのに、周りが勘違いして言ってくることありますよね。直接言われるなら、訂正できるのでまだしも影でコソコソと、、人として情けないです、あなたは悪くないです。

理由があるならいいんじゃないですか？ あなたの人生ですよ。あなたが主役です。 周りはいいたいこと言うでしょうが、責任とってくれません。 あなたが決めていいんです。 できたら、退職前に 休職、異動といったことも相談できると思うので、信頼できる上司に相談しましょう。

私も、昼間にしていました。 昼間にしても、 本日、夜勤で仮眠中の方 ごめんなさい。と思ってしてました。 気にする必要はありません。 気にしていたら 洗濯ができなくなります。

職員旅行は行ったほうがいいと思います！ 仕事以外でのコミュニケーションはとても大切です！新人看護師さんなら、話しやすいまだ相手も少ないと思います。最初は気を遣い少し疲れてしまうかもしれませんが、得られることのほうが多いと思います。勇気を出して是非いってみてください。

その病棟の特徴にもよると思いますが、慢性疾患や終末期、緩和ケア辺りが必要な分野になってくるのでは無いでしょうか？🤔 あたらしい部署に行くのドキドキですね😊 勉強して行こう！と言うお考えがとても素晴らしいと思います👍✨

持ってますが、基本パソコンを使います！iPadは映画などの至福の時間にしか使ってません😂