スキンテアについて質問です。スキンテア部は石けんを用いて洗浄した方が良...

Question

スキンテアについて質問です。スキンテア部は石けんを用いて洗浄した方が良いのでしょうか？また、シャワーをかけるだけの方がいいのか入浴した際お湯につけてもいいのでしょうか？出血の有無によってもちがうのでしょうか？褥瘡についても質問です。褥瘡はどの深さでも入浴して大丈夫なのでしょうか？また、入浴の際は保護を外さず入浴後に外した方がいいのでしょうか？術後の創部は入浴など禁止になりますが、褥瘡はまた別なんでしょうか？拙い文章で申し訳ありません。頭がこんがらがってきたので教えて頂けると嬉しいです🙇‍♂️

きみちゃん · Answer

基本創部は感染があれば洗浄しますし、感染兆候がなければ保護して自己治癒を促します。褥瘡は感染が併発していることが多いので、まずは感染を洗い流してから薬剤や調布剤を使いますが、術後の創部は基本オペ室でキレイに閉じてからくるので、感染していないていです。（感染してたら別問題です😅）スキンテアは感染していなければ、基本的には破れた皮膚をできる限り元に戻してステリーなどで固定、なるべく刺激せずそっとしておくほうが早く治ります。洗うときっと痛いですし、治りかけた皮弁が動いて、治癒が遅くなるので、お湯につけたりせず済むなら、数日程度そうしたほうがいいと思います。褥瘡は、痛くないのであればじゃぶじゃぶあらったりしますが、あまりにも骨付近まで達するポケットがあったりするとお風呂は躊躇います、、医師によっては、ポケット内もシャワーで洗ってくださいって言う人もいるので、そこは担当医に指示を聞いてもらってもいいかもしれません。

止まれ · Answer

スキン-テアに関して返答します。スキン-テア部は、発生時感染を起こさないようにするという観点から洗浄は必要ですが、微温生食での洗浄が良いかと思います。石けん使用では相当痛いかと。めくれてしまった皮弁を元に戻せて、出血もなく、皮弁が固着してきていれば洗浄は不要です。非固着性ガーゼ（メロリンガーゼ）にプロペトを塗布したもので覆い包帯保護をするという処置を連日行います。めくれてしまった皮膚がずれたり剥がすときにまた皮膚がめくれることにもつながるのでステリーやハイドロコロイド被覆剤をスキン-テア部分に直接貼付するのは不適切です。