2026/01/06
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現在小児科クリニックで外来Nsとして働いています。小児科は基本感染症患者が多く、発熱外来も盛んです。コロナ大流行の時期はそれなりにしっかりした感染対策をして仕事をしていましたが、今やマスクのみでインフル、コロナ、その他通常の風邪含めて対応しています。知り合いの病院(成人慢性期対応の老健施設)は発熱患者さんにはフルPPEで対応しているそうですが、今の世の中的には皆さんどの程度の感染対策をされているのでしょうか?職場毎に対応患者さんの背景も違うので色々だと思いますが、ふと疑問に思ったので教えていただきたいです…!
感染管理
hana
循環器科, 小児科, プリセプター, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院
ぴーちゃん
その他の科, ママナース, 保育園・学校
私は外来勤務ではありませんが、私の住む近隣のクリニックや病院に子どもを連れてかかると医療者の方はマスクのみで対応してるところが多いように感じます。ですが、発熱時は車内待機、検査をしてある程度陰性を確認してからクリニック内に入るようにしている所もまだあり、検査に携わる医師は当たり前ですがフルPPEを装着していました。発熱の体温基準が変更になったり(37.0℃だったのが37.5℃以上が対象になったり)感染対策が徐々に緩和されているところが多いのかなと思いました!
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ICTラウンドに参加できる看護師は何も取れば良いのでしょうか? また具体的にICTラウンドは何をするのでしょうか? 院内感染対策講習会は受講しました。 感染委員に所属しています。
ラウンド感染管理正看護師
しんべえ
内科, 呼吸器科, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
うちの病院は手指衛生ラウンドと感染ラウンドがリンクナースの仕事で担当月が決まってます。あとは毎月病棟で使ってる手指消毒の数をカウントし入力したりとかですかね。
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先日、スタッフ1人がコロナ陽性となり、濃厚接触として入院患者とスタッフにPCR検査を実施し病棟内の感染対策がスタンダードからPPE対応に変わりました。全患者を病室に隔離し食器はディスポーザブル、オムツも室内設置のボックスに廃棄、トイレは病室に近いトイレ1か所を同室者同士だけの使用となりました。入浴介助は指示があるまで中止し清拭対応のはずが、病棟師長の指示で入浴は浴室の消毒をして実施の指示が出ました。 隔離をして物品の出し入れをしないはずが、計測器(体温計、血圧計、酸素飽和度)を病室の外に持ち出すなど院内の感染対策?お約束事からかけはなれ、矛盾だらけの指示と説明で非常勤のスタッフ、助手が混乱し師長に院長、ICT、他部署に確認を求めたところ、応じてもらえず非常勤のスタッフが不安であることを伝えると、「働けないならお帰りください」と言われ、事務長と人事を通して非常勤スタッフが欠勤になってしまいました。 その後、「働けないならお帰りください」という発言と院内の感染対策の遵守が問題となり師長が看護部長より指導を受けたようですが、その後私は他部署への異動か退職を求められてしまいました。 普段から、師長は物忘れ?いろんな行き違いや勘違い誤解が多く仕事のしずらさを感じていましたが、異動か退職を求められるということは私がただの問題児だったということでしょうか。そのことを伝えたら、普段から勤務態度が悪くて他のスタッフから苦情が来てるとまで言われてしまいました。心当たりがなく、そのようなことで指導をされたこともなく驚きました。私自信が気づいていない私の大きな問題があるのか、もう看護師としては終わった方がいいのかな?と思い退職しました。
感染管理人間関係ストレス
たけたけ
外科, 整形外科, 病棟, 派遣
k5a9z6u3-one
内科, 消化器内科, 整形外科, その他の科, パパナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 回復期
お疲れ様です。 退職すべきは師長であったかと思います。 たけたけさんの考えや行動は至って妥当なものです。なので、ご自身を攻めることないと思います。
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パート勤務で外来の中央処置室(採血など処置する所)で働いている看護師です。職場の体制が変わり中央処置室だけではなく、救急外来でも働く事になるそうです。救急外来では救命処置など重度の患者さんが来る事があり 、責任が重くパートで働く事に嫌悪感を抱いています。師長は同じ資格を持った看護師なので、パートも正職員も関係ないと言っていますが、私としてはパートと正職員で働く内容も区別して欲しいと思っています。 パートで救急外来で働いている人はいますか?またどのような勤務内容でしょうか。教えていただきたいです。
正看護師
あっきー
内科, 外来, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
すみません、パートで救急外来に働いた経験はありませんが、 正職員とパートの違いはあくまで雇用形態のみで、役割や責任自体は大きくは変わらない、という前提で考えられることが多いのかなと思います。 私自身、転職をいくつか経験していますが、 上の立場の方の考えとしても、そのような前提で業務を求められることが多かった印象です。 正職員とパートで業務内容をはっきり区別するというのは、実際の現場ではなかなか難しいことが多いのかなと感じました。 特に救急外来のように状況に応じて柔軟な対応が求められる部署では、どうしても同じ水準の対応を求められる場面が出てくるのではないでしょうか。 私は急変対応が苦手です。 でもそういった対応が求められる現場で「できません」が通りにくいものであることはわかっています(´<_` ) その上で、個人の意見に合わせて全体の運用を大きく変えるのは現実的に難しいことが多いと思うので、私はそういった場面が少ない職場を選ぶようにしてきました。 もし救急外来の業務内容に不安や苦手意識が強い場合は、まずは業務範囲やサポート体制を確認した上で、ご自身に合う働き方かどうかを検討されてもいいのかなと思いました。
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SR+PAC波形だと思うのですが、一部延びてるポーズみたいな部分が何かわかりません。。。 この波形は何でしょうか?? EXT Bradycardiaのアラームが鳴ってこの延びてる時はHR:30-40台が見えています。 本人はレベル低下なく血圧も140台と普段と変わりありませんでした。 ※上と下の波形は連続してるものを半分に切って写真にしています。
心電図循環器科病棟
てんねんぷりん
内科, 循環器科, 小児科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
P波が不明瞭だったりするのでAFかと思います。一部伸びてるのもAFのせいでバラバラになってるだけなんじゃないでしょうか。
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あっきー
内科, 外来, 一般病院
人体のしくみ難しいですよね…!学校の教科書だとわかりにくいので、本屋さんにいって自分に合う参考書をみつけるといいと思います。 病気がみえるシリーズのからだがみえるがおすすめです! 友達と実際に体を動かして、これが屈曲、これが回旋だねと確認しあうのもいいと思います。 学生1年生頑張って下さい!
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・いつでも聞きやすい職場です・タイミングによります・人によります・全体的に聞きづらい職場です・まだわかりません・その他(コメントで教えてください)