病棟で9年ほど働き、育休復帰とともにはじめて外来になりました。 半年はかかるかなぁと言ったところです。いま二年たちました。 なんとかなりますよ！！ ただ外来にくる患者さんって基本元気なので、待ち時間長いとかのクレーム もあるし、あとは、入院と違って患者さん帰っちゃうのでコスト漏れや説明漏れなどがあるとちゃんと検査が受けられないとかそういう緊張感はあります！

働き方は色々あるし、転職もしやすい職種のはずだけど、なかなかよい時間帯で正社員って都合よく行きませんよね…。 　私は子供が低学年のうちは、クリニックの午前中パートしてました。土曜は基本的になし。中学年で、正社員になりましたが、17:00終わりだったので、そんなに困ることはなかったです。家からも近かったので、子供が困ったことがあれば、すぐ駆け込んできてました。 　自分にとって最優先が何かを大事にして、まだもう少し猶予がありそうなので、じっくり探してみると良いと思います。

にこさんこんばんは。 日々のケアの中でスクイージングやカフアシストに取り組まれていること、その姿勢だけでも本当に素敵だなと感じました。 スクイージングは、文章だけで理解するのが難しい手技ですよね。 私自身は、メディカ出版の『みんなの呼吸器 Respica（レスピカ）』をよく参考にしています。図や解説がとても分かりやすく、「これで合っているかな？」と立ち止まりたいときに助けてもらっています。 また、筋骨格の勉強をしてみたり、呼吸ケアが出来る理学療法士さんが入れば、ベッドサイドに行って良く教えてもらっています。実際に手を添えて力加減とかが分かって勉強になります。 スクイージングを行う際に拒否が見られる場合、もしかすると力が強くて痛みを感じていたり、胸郭の動きと力のかけ方が少し合っていない可能性もあるのかもしれません。 ただ、実際に対象者さんを拝見していないので、はっきりしたことは分かりません。 一つの視点として、首から肩、胸郭、背中にかけてこわばりや緊張が強い方では、いきなりスクイージングを行うこと自体が負担になってしまうこともあるように感じています。 私が普段心がけているのは、まずリラクゼーションから始めることです。 身体の緊張を少しずつゆるめたあとに、「これから痰を出したいので、一緒に協力してくださいね」と声をかけています。 意思表示がある・ないに関わらず、できるだけイメージしながら身体に動いてもらうような感覚で関わっています。少し感覚的な話になってしまい、分かりづらかったらすみません。 また、排痰の方法はスクイージングだけではないと思っています。 体位ドレナージやタッピングも、とても大切な方法です。 特に筋緊張が強い方では、タッピングで筋をゆるめたあとにリラクゼーションを行うと、胸郭の動きが良くなることも多い印象です。 痰の性状も排痰ケアには大きく関わりますので、吸入や水分摂取なども一緒に考えていけると、よりケアがつながりやすいのかなと思います。 排痰ケアは、少しずつ身についてくると、対象者さんの安定につながるだけでなく、自分自身の看護の引き出しも増えていく技術だと感じています。 無理のないペースで、ぜひ続けて取り組んでみてください。応援しています🙌

少なくても三人、うちは七人で回してます！一人はかなり厳しいと思います

フラッシュしてます