産婦人科の分野に強い方、また、子宮筋腫の治療を受けられた方アドバイスく...

かおりんご

呼吸器科, 急性期, 超急性期, ママナース, 介護施設

産婦人科の分野に強い方、また、子宮筋腫の治療を受けられた方アドバイスください 数年前から子宮筋腫の指摘があり、半年に一回エコーで診てもらいフォローを受けています。先月、定期受診で受診した時に治療に関してレミーナの挿入かレルミナの服用で検討するよう話があり、今週治療方針の決定するために再診しました。レミーナを挿入しようと思っていましたが、いざ診察室に入ると再検討したが、レミーナは筋腫のこともあり脱落するリスクがあるので適さない、レルミナを服用し半年以内に全摘することが望ましく完治できる、との話でした。全摘すれば完治できるのは理解できます。いきなりすぎて思考がついていきません。 セカンドで他の病院を受診し同じ所見なら手術をしようかと思っていますが、ほかに治療法がないのか、と思ってみたりもします。主人は、どうしても必要な手術なのか、取らなくても大丈夫なんじゃないか、取ったら逆に今後の体調が悪くなるのではと思ってみたりしているようです。また、手術をされた方、術後や復帰までどのように経過しましたか、また、術後、体調はどうですか?ぜひ教えていただきたく思います。

2020/07/10

8件の回答

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過多月経や貧血、腹部膨満などの実害はあるのですか?? 筋腫も色々あり、どの場所にあるかや症状の重さで対応も変わります ミオメクか、全摘か、内服かミレーナかはそれや年齢や子どもの有無などによりますし、婦人科の医師もピンキリですからセカンドオピニオンをすすめます やはり筋腫は核出しても数年で再発も多いですから全摘は1番手っ取り早いのかもですが、やはり女性として悩みますよね

2020/07/10

質問主

過多月経、貧血があり、生理痛もひどくて線筋症もあります。痛みに関してはロキソニンが効きません。胃が荒れてしまいますが、痛みをどうしても取りたくてボルタレンを2錠飲んでやっと効く感じです。40センチのナプキンでも2時間でボトボトになり、先程もカーペットを汚してしまい心が折れそうです。

2020/07/10

40代後半の方の子宮筋腫だと、手術をせず閉経まで薬物療法でしのぐ場合もあります。 ただ、かおりんごさんのお話を読んでいると手術の方がいいのかな…とも思います。 手術を決断する理由にはいくつかありますが、 ・子宮筋腫の大きさ、数 ・子宮筋腫のできている場所 ・ヘモグロビンの値 ・日常生活での不具合 ・挙児希望 などなど。 子宮筋腫があっても子宮の外側にできているものは月経血の増加がなかったりするので経過観察するだけのこともあります。 子宮筋腫が子宮内膜に近いと、月経の時に筋腫のせいで子宮筋が収縮せず止血が上手くいかず月経血が増えます。なので貧血になり、貧血もじわじわ少しずつなる方が多いので、自覚症状に気付かず貧血になっていて、弊害が起こっている方もいます。 月経血が増えると既に悩んでらっしゃるようにナプキンからもれてしまい外出もままならない、という方もいます。 私が見た子宮筋腫でひどい方は、筋腫が20センチくらいに大きくなっていた人、筋腫があるのは知ってたけど定期受診をサボっていてヘモグロビンが5まで落ちて心不全が起こっていそうな人がいました。 もしかおりんごさんが48とか49歳であれば、言い方はおかしいですが逃げ切りもありだと思います。閉経してしまえば困り事が減るとは思います。ただ、全摘を勧める理由が他にもあるかもしれませんので、セカンドオピニオンはしてみてもいいと思います。

2020/07/12

閉経までが長い方だと、やはり手術の方がいいかもしれません。 閉経も必ずこの歳になりますとは言えないので、ある意味賭けになってしまうんですよね。 半年生理を止めて、半年は休薬で、また半年生理を止める、というふうに繰り返す治療にはなりますが、私が知っている薬は注射で月に1回打つリュープリンという薬ですが、1回1万円くらいかかり1クールが6万円ほどかかるため、閉経間近の人には勧めてました。 かおりんごさんの使っているレルミナは最近承認された薬のようで、リュープリンと同じような使い方のようです。ただ、薬価が安く内服なので使いやすいと思います。レルミナが今後、治療で何クールか継続内服が可能であれば治療方針も変わるかもしれませんが…レルミナに関しては知識が少なく申し訳ありません。 リュープリンと同じ効果であるとすると、骨粗鬆症になりやすくなるので、注意が必要ではあります。 手術をするにしても、薬で子宮筋腫を少しでも小さくしてから、貧血があれば生理を止めて貧血を改善してから手術すると思うので、半年は内服を続けて、その間にセカンドオピニオンを受けたり家族としっかり相談したりと方針を決める時間にしてみてはどうでしょうか。 かおりんごさんとご家族が納得できる選択が見つかることを祈ります。

2020/07/12

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「術後」のお悩み相談

看護・お仕事

整形のある病棟で術前後の報告の仕方が分かりません。 ドレーン挿入だったり、術中の事を報告する時に気をつけたほうがいいことあれば教えてほしいです。 また、腰椎椎体骨折やヘルニアなど観察点あればお願いします!

情報収集申し送り術後

とり

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

42025/10/04

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

誰に報告するんですかね?カルテ見たらわかることは報告要らないと思います。

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新人看護師

整形外科の新人看護師です。 整形外科に配属されて働いているのですが、手術後の患者さんがIVPCAやEPIなどの鎮痛薬を入れて帰ってくる方がいらっしゃいます。 「鎮痛薬の投与速度は4ml/hでお願いします。」と申し送りを受けました。 1時間に4ml鎮痛薬が投与されていることは分かるのですが、残液量が250mlで4ml/hの場合何時間で投与し終わるのかが分かりません。 メインの輸液量との兼ね合いも考えないといけないのですが、どのように計算したらいいのかなど教えて頂きたいです。

術後整形外科新人

使える人間になりたいNs1年生

整形外科, 新人ナース

22024/11/06

にこちゃん

外科, 離職中

残液量の計算は250を4で割ったらいいと思います。 この場合は62.5になるので62.5時間なので2日間と6時間ですね。 IVPCAもEPIも速度調整機能で行ってると思うので、速度をいじらなければ大幅にズレることはないです。

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子育て・家庭

91歳の父親のことについてですが 慢性硬膜下血腫で手術して退院してから 2週間になったんですが今まで自分中心で 生活してきた人でますます酷くなりました。 高度難聴があり筆談での会話しています。 術後MMSEは12点でした。 硬膜下血腫の手術した方って認知機能低下の 影響は関係あるのか知りたいです。 認知機能低下が考えられる為診断してもらうため受診必要だと思っていますが父は 普通だと思っているところがあり理解されないのが現状です。

術後コミュニケーションストレス

病棟, 慢性期, 回復期

12026/02/09

らら

リハビリ科, 一般病院

初めまして。脳外科に10年ほど勤務してました。 慢性硬膜下血腫で認知機能低下を来す…はそこまで出会ったことはありません。 どちらかと言うとそれはきっかけに過ぎず、今まで見えていなかったものが見え始めた…が正解かなと感じます。 あとはご年齢的にもですし、高度難聴があるとなると、より入院契機の認知力の低下も大きいかなと。 まぁあとは血液で圧迫されていた部分もありますので戻りはかんまんかなと思います。 前頭葉付近の圧迫は常同行動喪失しやすいですしね。 あと、年齢高い人ほど再貯留します。 注意してみていただけると嬉しいかなと思います。 あまり窓を得ない回答で失礼致しました

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👑健康・美容 殿堂入りお悩み相談

健康・美容
👑殿堂入り

新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです

入職1年目

ちぃ

循環器科, 新人ナース

112019/01/26

マカロニ

外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科

現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。

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内科, 外科, 循環器科, 精神科, 美容外科, 急性期, ママナース, 老健施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 派遣

12026/03/31

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

病院ではなく、施設ですが、派遣さんの出入りが多いためコメント失礼します。 派遣さん、個々にキャラが違うので、一括りに出来ないところがありますが、出来る方には、意見を求めちゃいます。(笑)

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転職活動について改めてご相談させてください。 現時点でも迷走しています。 転勤族の夫との引っ越しは落ち着き、4月1日から健診センターでの採血等のアルバイトをします。 しかし、前職で急性期病棟をしていた経験を活かしたい思いが強くなり総合病院の採用試験にチャレンジしたいと考えております。 母親(急性期病棟の師長歴あり)に相談したところ、プリセプターの立場として、ただでさえ新卒の指導に時間を割かれて、既卒者の指導もあり、しかも転勤族で定着しない人が病棟に来たら迷惑だ、と言われました。 私が採用試験を受ける病院は全国に法人病院があるので、仮に異動になっても退職せずに済むところです。 非常にモヤモヤしており、自己解決できないためご助言頂ければ幸いです。

急性期転職正看護師

りりぃ

病棟

32026/04/01

まどれーぬ

その他の科, クリニック

りりぃさんのお母様の言っていることが経験者故に説得力があり過ぎて、 ぐうの音も出ないと言ったところです(.ᇂ_ᇂ:💦 私もお母様の言うとおりかもと思いますが、 りりぃさんの人生なので りりぃさんがやってみたいなら挑戦してみたら良いのではないかと思いました。 挑戦してみて 「やっぱりお母さんの言うこと聞いておけば良かった😫」と後悔するかもしれないですし、 挑戦しないという選択をすること自体を後悔するかもしれないですし、 「挑戦してみて良かった!ヽ(´▽`)/」となるかもしれない。 私は“やらぬ後悔よりやる後悔”派です。 でもそれで失敗したことも沢山ありますけどね( ´ω`; )

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キャリア・転職

病棟で約3年半働いていましたが、美容クリニックに興味があり退職しました。美容クリニックの面接を受けたのですが、なかなか受からず受けたいと思うところもなくなってきました。なので、病院や施設、クリニックなどで働くことも考えているのですが、前の給料と同じくらいはほしいなって思ってしまうと、絞られてきて、どこで働けば良いのか分からなくなってきました。どなたか相談にのって頂けると助かります。

美容クリニック給料退職

ruru

22026/04/01

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

美容に行きたいと思っていたのに、全く違う分野で働くことは嫌ではないですか?  前の職場がどのくらいのお給料だったのか、わかりませんが、皮膚科クリニックで美容メインでやっているところもありますよね?そういうところは、もう探されましたか?  そもそも美容に行きたいと思った理由は何だったのかしら?  綺麗にしたりするのが好きならば、病院でWOCを目指す!とかどうでしょう?まだまだお若いので、可能性無限大で羨ましい!いっぱい悩んでください。  的を得てなかったら、ごめんなさい…

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