2026/05/20
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2026/05/20
2026/05/20
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重症心身障害者病棟で勤務してます。 腹臥位にしてスマートベストなどを使って、その後鼻腔吸引をしていますが、患者さんの中で咳き上げ嘔吐してしまう患者さんがいます。 食事はすべて経管栄養で胃ろうから注入をしており、吸引するときは注入から1番時間が空くように(7時間程空いている)タイミングを選んでいても嘔吐してしまいます。 このように、吸引で嘔吐してしまう患者さんはどのように排痰するのがよいでしょうか? 痰が上がってきて吸引できても、嘔吐物を誤嚥するリスクもあり、方法に迷います
嘔吐経管栄養吸引
あみ
その他の科, 病棟, リーダー
訪問看護に知識ある方、お願いします。 私の祖母がこないだ膵臓がんステージ4であることが判明しました。 家族さんとご本人の希望で、自宅で最期まで希望し自宅療養中です。 ・入院前の9月に数回嘔吐 ・退院後は嘔気1回のみ ・食事全量摂取 ・脳転移あり歩行不安定で付き添い必要 高次脳機能障害ありADL全般において見守りと一部介助必要。記憶障害あり。 ・肝臓にも転移あり。 退院後からは今まで通院していた診療所での訪問診療が 開始になりますが、 土日、夜間は対応外。訪問診療月1回。 娘さんが24時間対応の訪問看護にしようか迷っています。 こういった場合、症状でてから24時間対応の訪問看護に契約するとなったら大変ではないのかな‥?と思ったり、 すぐにでも24時間対応の契約したほうがいいのかな、と思ったりしてますがどうなんでしょうか‥? 娘さん的には 24時間対応にしたほうがいいか迷ってるみたいです。
嘔吐退院家族
がんがるー
その他の科, 訪問看護
しんば
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, クリニック
コメント失礼します。 私は父親を自宅で見取りました。 その時は、訪問看護ではなく、訪問診療を頼んでいました。 2週間に一回、ドクターとナースが来て、診察してくれます。 私の場合は、私も看護師ということで、訪問看護入れず、私が処置をしていました。 具合が悪いと、連絡して臨時で診察にもきていただいていました。 24時間体制というのはら必ず訪れると思うので、契約しておけば、患者さんのことも順追ってわかってくださると思います。
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経管栄養について質問です。 教科書上だと数時間近くかけて落とすとなっていますが、職場で500ml1時間くらいで落としていることが多いです。 嘔吐しやすい方にはもう少し時間をかけて落としたりもしますが、これは現場では普通なのでしょうか。 皆様の職場ではどのくらいの時間で投与していますか?
嘔吐経管栄養教科書
もいもい
急性期, 病棟, 外来, 慢性期, 終末期
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
5年前ですが1時間250ml 嘔吐の他にも下痢の症状が多い方は、なんか変な名前のやつに変えてました。あとは、主治医からビオスリー処方なんで簡易懸濁してました。
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新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです
入職1年目
ちぃ
循環器科, 新人ナース
マカロニ
外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科
現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。
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訪問看護で働いています。週1回くらいは、アルコール、ガーゼ、テープ類、ディスポグローブの使用量のチェックが入ります。 少しでも使用量が増えると、「そんなに使う必要かる?無駄に使ってない?」と言われてしまいます。 衛生材料を無駄なく使うコツ、教えて下さい!
訪問看護
まかろん
その他の科, 訪問看護
あたおか
内科, 外科, 病棟, 一般病院
使わなければいい。
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今感情がぐちゃぐちゃでして吐き出させてください 先日の夜勤で誤薬のインシデントをおこしました レポートを記載してなんであの時そうしてしまったのだろうと落ち込んでいます またその後の対応も看護師として情けないことをしてしまったと思ってます 日勤の人にも迷惑をかけており申し訳ないことをしたと思ってます 患者へは急変するなど状態が変わらず実害がなかったことが不幸中の幸いかなと思うのですが... 次の出勤が怖くてたまりません 転職して半年経過しましたが... まだ職場に馴染めておらず今回の件でさらに溝が深まるのかもとも思ったり... 上司の方から良い目で見られてない為今回の件で解雇されるのではと不安におそわれたり... 色んな感情が今渦巻っているのですがどのように乗り越えるのが良いのでしょうか... 現実逃避したい気持ちでいっぱいです
メンタル正看護師
レモン
内科, 病棟
佐藤
産科・婦人科, クリニック
お疲れ様です。 インシデントを起こすとしばらく頭の中がそれでいっぱいになりますよね。 ただ看護師なら誤薬・服薬忘れ・輸液の投与ミスなど薬関係のインシデントに何かしらの形で関わったことがある人は多いと思います。 起きてしまった事実は変わりませんがよくあるインシデントの一つなのでなるべく早く頭を切り替えてアクシデントを起こさないよう気をつければ良いと思いますよ。 また解雇はそう簡単にできないですし人手不足は現場にとって打撃なので早々ないと思います。 起きてしまった事実だけ冷静に受け止めて今後の仕事に活かせれば問題ないのではないでしょうか? 負のループに入ると余計にミスが起こりやすくなるのでリーダーや頼れる人に確認しながら働いてみてはどうでしょうか??
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末梢静脈ルートがロックされている状態で点滴を接続する際、シリンジで陰圧をかけて開通させる方法を見かけました。しかし、どの程度の陰圧が適切なのかや、正しい手順が分かりません。安全に行うための方法や注意点について教えていただけると助かります。 三方活栓じゃないです。
ルート点滴病院
新人限界まん
内科, 新人ナース
あたおか
内科, 外科, 病棟, 一般病院
私もわかりませんが先輩には押してみろって言われました!!!
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・テンパってる時のフォローが秀逸・会話に入れない時に話を振ってくれる・怒られている時、仲介に入ってくれる・気さくに声をかけてくれる・皆のお母さん的な存在・神な先輩はいない、都市伝説かな?・その他(コメントで教えてください)
・防虫対策が欠かせない🐛・患者と意外な繋がりがある💦・患者から野菜の差し入れがある🍅・車じゃないと通勤できない🚙・田植え・稲刈り期は患者少ない😊・田舎ではない(と思っている)・その他(コメントで教えてください)
・とても充実してた✨・ゆっくり休めた😊・お出かけを楽しんだ🚗・仕事や準備で忙しかった💦・あっという間だった😳・その他(コメントで教えてください)