2023/04/29
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2023/04/29
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はじめて質問させていただきます。 私は今運動型デイサービスの看護師として働いています。 最近暑くなってきたり、気圧の変動だったりなのか体調を崩される方がポツポツでてこられました。 だいたいはデイサービス自体3時間なので、休憩しつつ様子観察し帰宅後にまだ調子が悪ければ受診してください、という流れです。 ですがたまに救急搬送しなければいけなくなる場面も増えてきました。 日によって自分しか看護師がいない時もあるので、率先して異常の把握やバイタル測定、救急搬送が必要かどうかの判断をしなければならない!と分かっているのですが、いざこうした事態になると自分もパニックになってしまいテキパキ動けません…。 以前病棟にいた時は、応援を呼ぶ、救急カート用意、Dr.へ報告、など数少ない急変対応でしたがマニュアルにのっとっての方法があったのと、人はたくさんいるという状況だったので、今の少人数しかいないデイでの急変で、しかも限られたバイタルセット、近くに医師がいない状態で救急車がくるまでどうやって命を繋げばいいか分からなくなりました。 デイでも急変があった時の話し合いはするのですが、何回かあった急変を経て、私が役に立たないやつと見限られてしまったのか、いつも[様子がおかしい→ちょっと看て]までは頼まれても、バイタル測定したあとくらいに管理者から「もういいしあっち行って」と他のご利用者さんの対応の方へ任されます。 もちろん病院と変わらず他の方の対応も必要だし大事なことだと分かっていますが、唯一の看護師としてこの場にいる自分が急変対応に加われずになんて情けないんだろうと最近本当に自信をなくしています…。 もう一人ベテランの看護師さんがおられ、その時は管理者もはじめからその方を呼ぶし、その方メインで救急搬送までつないでいました。 スタッフの中で私は一番年下ということ、また管理者は施設歴が長く急変対応も慣れている、この要因もおそらくあり普段からも(私は学生ではないんだけどな…)と感じるような扱いを受けることも多々あります…。 (ベテランの看護師さんも、役割分担がはっきりしていないところがあるから私達がどこまで介入すればいいのか分かりにくいね、や、病棟でも経験がある看護師に対して管理者が色々口出ししてくるのはやりにくい、というお話もコソッとしていました) 私がいなくてもいいんじゃないか、向いてないんじゃないか、最近そんなことばかり考えながら仕事しています。 長々とすみません… 急変対応は場数を踏んでいくしかないのかもしれませんが、同じ施設などで働かれている方、どのようにして日々看護師として働いていらっしゃいますか? また急変時にどのような動きをされていますか? ぜひご教授願いたいです。
モチベーション先輩人間関係
げんかい
その他の科, 介護施設
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
救急の基本はABCDEです。それが三次救急だろうが、ざいたくだろうが、施設だろうが、路上だろうが何も変わらないです。そこはまずできていますか?
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質問したい。整形の患者。最初に患者の体温を測定したところ37.7℃で、3分後に再測定すると37.5℃だった。感冒症状なかった。医師から「37.5℃以上の場合はクーリングを行う」という指示があったため、クーリング用の枕を準備して患者のところへ持って行った。しかし、痛みのある部位にクーリング枕を当てる前に再度体温を測定したところ、36.6℃まで下がった。そのことを先輩に報告したところ、「クーリングしてから体温を測ってほしい。クーリングする前に測っても意味がない」と言われた。クーリング前の体温測定には意味がないという、この指導の医学的な根拠ある?
指導先輩
ゴーシャ
整形外科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
看護師3年目で現在プリセプターをしています 新人のフォローにつくのですが、私自身タイムスケジュール管理が苦手でいつも仕事が遅く、新人の頃からミスが多いです。そもそも教える事がすごく苦手です。 そんな自分なので、自分の受け持ちの予定と新人の予定を合わせながらタイムスケジュールを組み立てられず、いつも申し送りがぎりぎりで帰りも遅いです。自分がうまくフォローできないせいで、新人の成長を妨げてるのではないかと怖くなります。また、教えていて自分が今までしてきたことや知識・技術に自信が無くなり常に不安な状態です。先日は初歩的なミスも連発してしまっていました。全く戦力にならないため、裏で先輩に色々言われてるのではないかと考えてしまい仕事が怖くなります。3年目になるのにこんな状態なのはもうやめた方がいいのではないかと考えてしまいますが、プリセプターの役割は全うしたいと思っています。 こんな私に何か助言をいただけると嬉しいです。
申し送り3年目受け持ち
ゆっこ
外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
わかちゃん
内科, 訪問看護
日々、お疲れ様です! 投稿者様、とても真面目なお方なのだなと思いました (。・‧̫・。) 私もよく「自分のせいで…」とか「周りはどう思うかな…」と考えてしまうタイプなので、気持ちは分かります。 でも「役割は全うしたい!」と思うのですよね! 私だったら、新人を育てるという立場を利用して、自分も成長したいです。 知識や技術に自信がなくなるのであればその都度、新人さんと一緒になって学び直そうと思います! 私なら新人さんに不安感や不信感を持たれないように、「私も3年目でまだ曖昧な所があるんだ。スケジュール管理も苦手なんだ」と先に正直に話しておきます!その方が気楽かもしれません (◜ᴗ◝ ) 応援していますね!!
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病棟看護師をしています。 高齢の廃用症候群で、寿命や、病状を説明してもご家族が受け入れられない時があります。セカンドオピニオンを希望されても他院への受け入れもやはり難しく納得いかない方がいらっしゃいました。 そのような方とのコミュニケーションの取り方のアドバイスをお願いします。
家族コミュニケーション病棟
あこ
内科, 整形外科, ママナース, 病棟, リーダー
もちくろ
リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
現実を受け入れるまで時間がかかるのかもしれません。 ご家族が何かおっしゃってもあまり否定はせずに、感情に寄り添ってお話を聞いてみるのは如何でしょうか? 患者さんを失う不安で混乱しているのかもしれません。 感情を出された時に「そうなんですね、そうですよね」など共感したら、少し落ち着く可能性があります。 その上で本当にお辛いとは思いますが、寿命や病状がこのような状態なので、延命は難しい、患者さん本人もつらい、みたいに持っていくとかですかね…
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私は内科と小児科病棟に勤務する看護師14年目です。プリセプターではありませんが、日勤のみで働いているため新人看護師さんの指導係を任せられることが多いです。看護技術はチェックリストがありプリセプターを中心に進めていってますが、技術以外にも大切なことはたくさんあると思っています。 皆さんが新人看護師に戻れるなら、最初に身につけたい仕事の習慣はどのようなことですか?
プリセプター指導新人
kae
内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟
まゆこ
内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 外来
毎年プリセプターをしている者です。 新人当時の自分はどんなこと考えながら行動してたかな〜と思い返しながら日々指導していますが、 いざ教える立場になった今、報連相(コミュニケーション)の大事さを痛感しています。 自分の業務をこなしながら指導するため、目の届かないタイミングが多々ありますが、その間に何が一体起きていたのか、小さなことでも報告をする大切さ。 自分がこれから何をしようとしているのか、どこまで自信を持ってできそうか、不安はないか。 など、些細なことでもコミュニケーションがとれると、安心して仕事を任せられるし、信頼関係が作りやすいなと思いました。 今のプリセプティーがそういう子なので、当時の自分に教えてあげたかった内容でした笑 こちらも、話しかけやすいような雰囲気づくりをがんばろうと思います。
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クリニックのパート勤務で現在は短時間で働いています。 クリニックで少ない人数で働いているため、忙しい時期になると短時間の勤務でいることが申し訳なくなってきます。 子育てと家事、仕事のバランス的に今の勤務時間が心に余裕を持って過ごせていることや子供が療育に通っていてお休み(欠勤)を毎週いただいていることなどもあり、長い時間働くのは現状難しいなといった感じで転職も考えています。 このまま今の職場で働く、転職するなどみなさんならどうされますか?
パートクリニック転職
スヌーピー
内科, クリニック
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
短時間勤務であることを、他のスタッフに快く思われていない態度をされるのでしょうか? 特にそういう感じではないなら、このまま留まっても良いのではないでしょうか?おそらく他に移っても忙しい時はあると思いますし、他に困っていることがなく、希望通りの働き方が出来ているなら、転職する必要はないんじゃないかな?と思います。他で同じような勤務形態が可能かもわかりませんよね。 自分の生活が1番大事ですよ。私も半日パートのときありました。忙しくても半日でサラッと帰ってました。他のスタッフもお子ちゃん優先で、って言ってくれていましたし。その代わり、他のスタッフが休みで人が足りない時は、自分が休みでも出勤できる時は出たりなど、していました。できる範囲で、手伝えれば良いと思います。
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・気温差でぐったり😵・夜勤で生活乱れる🌙・夏の疲れが残る😂・眠気がとれない🥱・食欲増して太る🍚・肩こりがつらい💦・特に疲れない😄・その他(コメントで教えて下さい)
・先輩や同僚に相談する🤝・一人でゆっくり考える🌿・好きなことをして気分転換🎵・「明日は頑張ろう」と切り替える💪・あまり気にしない😊・その他(コメントで教えて下さい)
・夜食のカップ麺が異常に美味しい🍜・ナースコール幻聴で飛び起きる😱・明けの日の謎のハイテンション🥱・明けの太陽で目が潰れそうになる👀・特定時間での睡魔との孤独な戦い💤・その他(コメントで教えてください)
・一度距離を置き先輩に相談する🤝・傷つきつつも笑顔でめげない🥹・他のスタッフに交代してもらう🔄・理由を優しく聞き出し寄り添う🌱・家族へのアプローチを考えてみる🤔・その他(コメントで教えてください)