2023/10/06
みなさんの病院では 看護記録のO情報に経過表やバイタルサインの記載はしてますか?ダブってくると思うのですが…
看護記録バイタル記録
ゆう
内科, ママナース
flamingo
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 救急科, クリニック, オペ室
そう感じてしまいますよね。 私の場合ですが、Aの根拠となるので、その根拠になる必要なバイタルサインのみ記載しています。 自分の後に情報収集する看護師や日々の記録を確認する医師もわかりやすいようにということを意識してます。
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入院中に治験を受けられる患者さまのバイタルなど、どこまでがCRC(治験コーディネーター)で、どこからが看護師の対応が必要なのでしょうか? バイタルなどは、CRCでも測れると思うのですが、病棟の場合「時間なのでバイタルお願いします」と言われるのですが、CRCさんにしてもらったらダメなのですか? 外来ではCRCさんがバイタル測定しており、何で入院中は病棟ナースがするのか、疑問です。 皆さんの病院ではどうですか?
治験コーディネーター(CRC)バイタル外来
lily
内科, 整形外科, 訪問看護, 大学病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
20年近く前の話なので遠い遠い記憶ですが、 CRCに頼まれた採血やバイタル測定は病棟Nsが行っていましたね。 “治験ってそういうもん”と思って、 何の疑問も持たずに依頼されたとおりに行っていました😅 lilyさんの病院内でも、 外来ではCRCがやるのに病棟はNsがやるというようになっているとのことなので、 院内での取り決めがどのようになっているのかを院内のどなたか治験に詳しい方に確認してみても良いかもしれませんね。
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施設看護師(看護師4年目ブランクあり)です。 今日レベル低下、顔面蒼白、冷や汗、血圧低下の急変がありました。 またまた先輩がいた時間だったから対応をしてもらったものの、自分1人の時だったらと思うと、、、。 テンパってしまって、バイタルしか測れなく不甲斐ないです。 いつまで経っても急変に当たると頭が真っ白になってどうしたら良いのかわからなくなります。 結局先輩の行動を見て、学んで、次に備えて趣味レーションとかするのにいざとなった時、結局何もできずに先輩が対応してくれます。 どうしたら急変の対応が落ち着いてできるようになりますか、、。
ブランクバイタル急変
いろは
ママナース, 介護施設, 慢性期, 回復期
Noa
内科, クリニック
施設での急変って、すごく焦りますよね!医師がいない心細さもあるし💦出来る事が限られるし💦💦、いつも同じ状況ではないので頭が真っ白になる気持ち、本当によく分かります😣💦 私の場合、先輩がいると先輩のペースで進んでいくのでついていけなかったりして。なおさらパニックになる事が多かったです。 バイタルを測れただけでも違いますよ✨ あとは実際の場面でひとつでも多く関わって、次に出来る事が増えればいいので✨先輩に「なにしますか?」と聞いて、どんどん実践した方がいいです😊 いざ、一人の時になると、「自分がなんとかしなければー❗」と、アドレナリンも出るし、案外なんとか出来るものです! そして、焦った時は一回大きく深呼吸するだけでも違います✨ 急変時は一人だとなおさらパニックになるので、周りに声をかけて、人数を集めるといいです✨自分だけで背負わなくて大丈夫ですよ💡
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愚痴です。 新人に予習してきて欲しい所を伝えると、毎回と言っていいほど、だから?その先が大事なんだけど!って所までしか調べてこないのです。 調べてきた事は認めそれ以降の答えは教えてしまうのですが、上からは文献を用いて新人が理解するまでアプローチしろと言われました。 が、中々ポジティブに捉える事ができず... 自分も業務をしながらの中で、なんで私が新人にそこまで手を尽くさないかんねん!って思ってしまってます。 まずそもそも物事に対して何の疑問も湧いてこないみたいで、調べるという行為もこちらから言わなければ何もしません。つかれたんですけどーー
手術室オペ室新人
cklt
カリイ
産科・婦人科, ママナース
お疲れ様でございます。 違ったら申し訳ないのですが… 最近の看護学生さんたちはchatGTP使って看護記録とか事前学習しており、中身がない、上っ面だけそれっぽい用語使った記録やレポートあげてきます。本当に何知りたくてこのレポートかいたの??みたいな形だけは立派なもの持ってくるんですよね…新人さんにその可能性はないですか? クリニックだけど実習あるので、事前学習とレポート系は何の参考書の何ページみたか記載するように伝えています。基本ネットはなし、つかうならURLつけてと言うとあまりネットは使ってこないです。参考書指定して、(なんなら病棟にあるの渡して)これ使って調べて必要な看護考えてはありかもしれません。 とはいうものの… いい大人でなんだから自分で考えてやって来いよ!と学生に対しても思います〜「何考えて仕事してんの?」なんて言おうものならパワハラですし、面倒くさ!が本音です。
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病棟や外来・クリニック勤務を経て、8月から訪問看護で働きはじめました。 時短勤務で1日5-6件ほど訪問に回っていますが、移動の合間の時間がカツカツなため業務内に記録を書ききれないことがほとんどです。 みなさんの職場はどうですか?また、業務内でなるべく記録を書けるようどのように工夫されていますか?
記録訪問看護
きらら
内科, 消化器内科, 訪問看護
看護師から保健師、そして保健師から看護師に戻李泰と考えています。 ブランクは2年…ブランクを経て看護師に戻った方、経験を教えてください
ブランク保健師転職
あいこ
外科, 循環器科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 脳神経外科, 大学病院
・給与アップしたい💰・人間関係が良い🤝・残業が少ない⏰・休みが取りやすい🌴・夜勤負担が少ない🌙・子育てと両立可能👶・教育体制が充実📚・通勤が便利な職場🚃
・頑張って自炊する🍳・作り置きしていたものを食べる🥘・スーパーなどのお惣菜を買う🏪 ・テイクアウトなどを利用する🍔 ・外食することが多い🍜・家族が作ってくれる👨👩👧・簡単に済ませる(カップ麺など)🍙・その他(コメントで教えてください)
・あります😋・ないです💦・お弁当販売があります🍱・コンビニがあります😊・患者さんと同じ昼食を食べれます🍴・その他(コメントで教えてください)