2020/04/11
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2020/04/11
2020/04/27
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胸腔ドレーンをクランプ中です。 クランプ解放する時に何に注意しないといけないのでしょうか！？ 解剖生理についてもご教授いただけると幸いです！
解剖生理呼吸器科慢性期
たもやん
呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
子育て主婦ナース
循環器科, 整形外科, 救急科, 急性期, ICU, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校
ドレナージするものが空気か液体(血液や膿)かにもよると思いますが、恐らく液体でしょうか。どちらにせよ空気や液体により肺は萎んだ状態になっています。それが脱気や排液により急激に拡がると、肺血流の再灌流、血管透過性亢進により『再膨張性肺水腫』になってしまいます。ですので、1日の排液量は1000ml以下にする必要があります。クランプ解放直後は溜まっていた液体が急激に排液されてくる可能性があり、あっという間に1000mlなんてこともあるので注意が必要です。しばらく付き添っていても、患者さんの体位変換によっても排液スピードが変わることもあるので注意してください。
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2年目の看護師から(今年から正看護師)、 「部屋回りの時、ルートみました？」と言われたので「見たよ。漏れてなかったよ。」と答えると 「漏れてたので刺しかえましたよ。腫れてましたし。」と言われたので見に行くとすでに抜針され、 反対の上肢にキープされていました。 今までキープしていた部位をみると止血がうまくされていない感じの皮下出血がありました。元々、浮腫があったのですが、それ以上に腫れてもおらず、発赤もありませんでした。 バカにされているのでしょうか？ そもそも今日は日曜日でリーダーは私でしたが報告は全くありませんでした。(リーダーに報告は必須)
呼吸器科神経外科透析室
いちご
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 透析
ユーラシア
内科, 外科, 病棟, 一般病院
同じ患者さんを受け持ってたんですか？ そうじゃないなら、わざわざ入れ替えてくださるなんてその方、面白い方ですね。
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教えてください！！！ トロッカー入ってる患者さんなんですが、呼吸性移動がない場合どうすればいいですか？
呼吸器科正看護師病棟
まあや
呼吸器科, 整形外科, 新人ナース
てぃがー
産科・婦人科, その他の科, ママナース
リークしてるとか、屈曲してるとかはないんですか？ あとは抜けかかってるとか？ ですかね。 たまに吸引チューブが緩んでたりすることもあったような気がします。
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病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか？ 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは？という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは？ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな？』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか？参考にさせ下さい。
インシデント2年目一般病棟
まー
新人ナース, 神経内科, 脳神経外科
moo
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析
こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。
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ママナースさんって、どこで働かれてますか？ 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです！
保育園ママナース病院
ほうじ茶
内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科
アル
ママナース, 検診・健診
はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の４月から検診施設へと転職することにしました☺️ ５時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢
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5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか？ そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑
5年目やりがい
掛上
その他の科, 病棟
ちゃむ
救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟
日々の業務お疲れ様です！私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです！笑
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私はほとんど病棟経験のない看護師です。 元は外来で働いてました。現在慢性期療養期で働いており1日の受け持ち人数は16人ほどです。 病棟の経験があまりないというのを言い訳に…、全然仕事が終わらないのです定時で。いつも居残ってしまう…、なので、ずっと残業してるみたいになってます。ほんとに仕事できなさすぎて今すごく落ち込んでいます。メンタルも弱いので尚更…😭どうしたら仕事できるようになるのでしょう。何かアドバイスがあればお願いします。
残業メンタル病棟
ゆっきー
外科, その他の科, 外来, 消化器外科, 一般病院
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
患者の優先順位、時間軸で、毎日のタイムスケジュールをメモしておきます。出勤したら午前中、最低限やらなきゃならないことを段取りをつけ、15時くらいから、仕事のギアを上げて工夫をしていきます。人、物、時間を工夫します。行動の動線も考えて動きます。早いからいい訳ではないと思いますが、16人見るなら、意識して、変わりある方から段取りよく回るようにする、早い人の周り方の段取りとか、さりげなく聞いてみるとか、工夫してみてはどうでしょうか。メンタルに来る場合は、まず、一生懸命やってる自分に頑張ってるねと声をかけて、ノートに思いの丈を書いてスッキリしたら、破って捨てます。アドバイスになったかは、わかりませんが、その日のやるべき事のイメージを頭にいれておきます。
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小児科経験しかない私ですが、婦人科と内科がある病院の外来看護師に転職することが決まりました。 産婦人科、内科（循環器、内分泌、消化器と記載あり）の経験はないので、事前に勉強しておきたいのですが、どんなことを予習しておいたらいいでしょうか。 内科では内視鏡もあるみたいです。 産婦人科や内科の外来経験がある方がいらっしゃいましたら、アドバイスをいただきたいです！ どんな小さなことでもお気軽に教えていただければと思います！🌱
産婦人科外来内科
ばなな
内科, 小児科, クリニック
助産師の方に質問です。 みなさん助産師何年目で何件お産取られていますか？ 最近では、助産師の転職は難しく、件数を取っている方が有利と聞きます。 私は4年目で50ちょいです。
産婦人科クリニック病院
みもも
産科・婦人科, クリニック, 助産師
・恐竜みたいな「デザレックス」🦖・森の妖精みたいな「ムコスタ」🍄・花屋さんみたいな「アレグラ」🌷・うさぎみたいな「ミラペックス」🐰・キャラみたいな「タケキャブ」🧸・名前を言えない「アンテベート」✨・その他（コメントで教えてください）
・通常通り面会OKです・時間制限があります・人数や年齢制限があります・パーテーションやガラス越しです・面会は元々ありません・その他（コメントで教えてください）
・正規で働きたい✨・正規に魅力を感じる😊・非正規の働き方が合っている🌿・どちらも一長一短🤔・働き方より職場環境が大事🥰・その他(コメントで教えてください)