回復期リハビリテーション病棟に配属。 直腸癌の腹膜炎後廃用症候群　 ストーマ造設 バイタルサイン異常なし。 ストーマ内の排泄状況正常でした。 午前中には腹部膨満感軽度あり、腹痛なし 蠕動音良好。気分不快なく経過。 午後、排便破棄のため訪室。 ストーマ内の排泄状況に違和感を感じ、良く見ると泡沫状の水様便が多量に暗赤色でした。ガス多め ストーマの皮膚周囲は皮膚トラブルなし。 意識清明。蠕動音良好。腹部膨満軽度あり、腹痛なし 嘔吐なし。 リーダーさんにバイタルサイン、午前中と午後のストーマ状況を報告し、腸管からの出血している可能性があるかもしれないので、一緒にお通じみてください。と伝えました。色んな人に見てもらってアセスメントし先生依頼できました。 その後CTを取ったら腹膜炎と腹水があり転院されました。 もう少し早く見つけて上げたかったです😭何アドバイスあったらコメントお願いします。 4月から新人看護師としてスタートしあっという間に9月。 中々自信が持てなくて、少し自信持ってもいいと思いますか？

配属アセスメントリーダー

試用期間中に人間関係でよくないとか人間性で判断される精神か病院で不採用てありますか？しかも配属先の婦長と面談など一回もなくあり得ますか？もしそうだとしたら不当解雇になりませんか？教えて下さいませ

配属

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

食事中に誤嚥した患者さんに吸引を実施すると嘔吐を誘発してしまいました。吸引を優先すべきか嘔吐を優先しないよう控えるべきかどちらが正解でしょうか？

誤嚥嘔吐吸引

こんにちは 私は1月より2回目の転職をしました。 でも自分の中では1年で辞める予定です。 元々大学病院勤務をしていましたが、コロナ禍で感染症病棟へ異動しました。 そこで適応障害を経験し、一旦離れる目的で退職をしました。 理由は都道府県に感染症病床登録をされているため、5類になってもコロナ対応をし続けていたこと。 次の辞令が出るまではその病棟勤務ということ。 流行感染症が閑散期は毎日『今日はどこへリリーフ』と急に行かされることのストレスです。 退職は適応障害になった時に決めましたが、退職・転職準備で2年後に辞めました。 辞めたのは24年秋頃。 その後住んでみたかった場所へ引越し、そこで勤務を開始しました。 ですが、そのタイミングで祖母が要介護状態。 年齢も若くは無いので何かあった時にすぐ駆けつけるには実家からは遠く、帰りづらいこと。 それもあり1年で退職し元いた都府県へ戻りました。 最初は大学病院へ戻るつもりでしたが、就職試験に間に合わず近隣への転職です。 もともとかなぜ送り出した患者が死亡転院してくるのか？と疑問に思っていた病院なので単純に興味もありました。 大学病院を辞める時も『何年かしたら戻ります』と師長たちには伝えていて、やめた時の部署の師長に言えば戻れた可能性は強かったのですが…… 根が真面目なのか正攻法じゃないといけないと見送ったんです。 で、ここから本題。 今年再度試験を受ける予定ですが…… 試験は6月。 今の職場を退職は来年度末予定。 退職は2か月前に伝えれば良いので、転職活動の合否を待ってからで良いと思います。 でも部長さんは関連病院からの天下り。 大学の試験受けたことバレますかね？ 前に大学側で『辞めると伝えてないのに他を受けるな』と怒られた子がいるとも聞きました。 また前勤務先でも貸借の意向を伝えた時に案の定引き止めがあったので、次の内定があることを伝えたら『順番が違う』 とも。 でも安牌の為に転職活動内定確認後に、退職の意を伝えるのは普通じゃないかな？とも思うし……。 転職経験のある皆さんはどうされてますか？

退職転職正看護師

春から看護学生になるものです。私は生物基礎しか履修しておらず、それも高1の時だったのでほぼ忘れています。知恵袋等をみると復習するべき派とやらなくていい派がいるのですが、結局やった方がいいのでしょうか?またやるとして具体的にどの分野を勉強すればいいでしょうか？また生物基礎だけでなく生物の範囲も勉強するべきでしょうか？ 今はYouTubeの解説動画を見た後に田部の参考書を読みワーク演習という流れを組んでいます。 よろしくお願いします🙇‍♂️

参考書看護学生勉強