2019/02/09
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2019/02/09
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時折SpO2プローブの感知が悪く表示されたりされなかったりする患者さんがいるのですが、そういう時は酸素増量するべきなのでしょうか?? ちなみに、感知できている時はSpO2:90%台取れてることもありますし、感知不良でSpO2:70~80%台になることもあります。 本人は呼吸状態悪化等なく過ごされているのですが、確かにチアノーゼや冷感はあり電気毛布を使うことも多々あるくらいです。
終末期バイタル循環器科
てんねんぷりん
内科, 循環器科, 小児科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
ホリサー
内科, 病棟, リーダー, 外来, 大学病院
本当にプローブの感知不良で値が低い場合は酸素投与は不要かと思いますが、そうではなく本当に下がっているのであれば酸素投与はすべきだと思います。 まずはそこの判断を正確にする必要があると思います。
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デイサービスで働いているのですが、他の事業者での入浴の際の血圧や体温など、バイタルの基準などありますか?また帰宅させたり、受診させるときの目安というか症状など教えていただきたいです。
バイタルデイサービス
ゆめ
内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 介護施設, 慢性期
とも
内科, 一般病院
総合病院で働いています。 血圧は大きな逸脱がなければ入れます。体温は37.5度以上や、本人の症状があるのであれば、入浴は控えています。 帰宅や受診の目安は、バイタルサインに異常があれば報告すればいいのではないかと思います。
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術後1日目の整形外科患者。経口摂取は良好ですが、眠前に血圧が80/50まで低下していました。バイタル変化以外に特に目立つ異常はありません。あなたならこの数値をどうとらえますか?脱水・鎮痛薬・安静臥床の影響などをどう評価するか、現場の視点で意見を伺いたいです。
バイタル術後アセスメント
なーちゃん
外科, 整形外科, 美容外科, 皮膚科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 離職中, 慢性期, 回復期
まむ
急性期, 病棟, リーダー
脱水はある程度採血結果や他バイタル、ツルゴールなどで判断できるとおもいます。 鎮痛薬を使用後であれば血管拡張による血圧低下もあるので様子を見て再検します。血圧低下続くようであれば一時的な処置ですが下肢ギャッチアップします。創部の出血や創部の状態、ドレーン異常ないかも確認します。他症状がなければ私なら経過観察します。
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最近循環器病棟に移動しました。 心不全の患者さんで、常にHR110台で全身倦怠感を訴えています。先生の治療方針は利尿薬投与での経過観察です。精神的な不安が強い患者さんで、怠さが強い日は怖い苦しいと訴えがあります。 主治医へ報告しても経過観察の指示でした。 呼吸回数、SpO2ともに正常ですが、看護として何か出来ることはありますか?
病院病棟
ちよ
内科, 消化器内科, 病棟, 消化器外科
rubolymedical
内科, 病棟
看護に特化すると、1番は「傾聴」だと思います。不安な方って自分の苦しみを誰かに聞いてもらいたいんですよね。解決できないことがいっぱいあるんですが、聞いてもらえるだけで救われる方っていらっしゃいます その方の年齢にもよりますけど、楽になった時にそれがその患者さんの記憶に残ったりするんですね。 あとは夜間不眠であれば、眠り薬を検討するのもありですが、重症の心不全さんは、水が抜けない限り症状は改善しないです。貴方が何かしたからすぐに良くなるってこともないので、貴方が一緒にネガティブならないように頑張って下さい
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アートメイク看護師をされている方に質問です。 今アートメイクのスクールに通うか考えております。 みなさんそれぞれ価格を設定して、どこかの病院でお仕事されているようですが、お給料はどのくらい貰えてますか? 設定価格の何割×人数など決まっているのでしょうか? あと、どのようにして働き先をみつけましたか?(求人、紹介、知り合いから声がかかったなど) 差し支えなければ教えてください。
メイク美容外科正看護師
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
・付けていません(患者に当たるため)・胸元に付けています🌸・腰(ポケット)に付けています🐣・聴診器などにぶら下げています🛩・首にかけています📛・その他(コメントで教えて下さい。)
・結婚指輪のみOK・👆+ヘアカラーまでOK・👆+ネイルまでOK・👆+ピアスまでOK・制限はない・結婚指は含め一切禁止・その他(コメントで教えてください)
・スマホで再生している・テレビ、ビデオ機器で再生している・パソコンで再生している・コンポやラジカセなどで再生している・専用のスピーカーにつないで再生・音楽は聴かない・その他(コメントで教えてください)