2019/08/21
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新人看護師です。 大腿骨頭挿入術後の患者さんの清拭、オムツ交換について質問です。大腿骨頭挿入術をした患者さんは外転枕をしていると思いますが、いつも清拭やオムツ交換するときは外転枕のマジックテープを外して行っています。その時、先輩は患肢を外転枕の上にのせて患者さんの身体を横向きにしていました。下の画像のような感じです。こうする理由はなんですか。また、脱臼予防のためにオムツ交換や清拭の時はどのようにして身体を動かしますか？
清拭術後整形外科
きゃしー
整形外科, 新人ナース
だるま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
お仕事お疲れ様です！ 側臥位の時ならば脱臼防止になるためかと思います。 骨頭置換術後は内転・内旋・過屈曲が脱臼しやすい体位となります。側臥位になると内転・内旋しやすいので、外転枕で脱臼肢位を取らないようにしているのでしょう。 私がオムツ交換や清拭をする時も同じように内転・内旋しないよう足を支えたり、何かに乗せたりしていました。（オムツ交換や清拭で過屈曲を取ることはそうそうないと思います。）
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経験半年もない新人看護師です。 ケアに時間がかかりすぎているのが原因だと思いますが、時間管理をしているつもりなのにいつも予定時刻をすぎてしまいます。 皆さんは全介助の患者さんのケアにどれくらいの時間をかけて行なっていますか？ ①バイタルサイン、観察 ②全身清拭+陰部洗浄 ③口腔ケア また可能であれば、時間短縮のコツなど教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。
清拭バイタル看護技術
よ
HCU, 新人ナース, 病棟, 一般病院
プレママ
外科, 大学病院
ICUと脳センターで働いていました。 たしかに全介助の患者さんは時間がかかってしまいますよね。 私も最初はそうでした。 ただ、これも慣れてくることもあったり自分のケア時間にどのくらいかかるのか知っておくことはとても大切です。だんだんとポイントを掴むことで正しく素早くできるようになってきます。 私の個人的な時間をお伝えしますね。 ①5分〜10分 ②15分〜20分 ③5分〜10分 全てをバラバラにしてやろうとするのではなく、できる時にまとめてやることで互いに効率よくできます。清拭しながら観察して最後に口腔ケアをするなどすれば準備も片付けもいちどですみますよ😊
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対応は個室隔離していて、毎日シーツ交換、清拭（シャワー）、寝衣交換をしています。 寝たきりで食事介助もしている患者なのですが、食器の扱いに意見が分かれています。 接触感染で、空気感染ではないので食器の消毒やディスポにする必要はないというものと、 痒みが強く皮膚を掻きむしった手でスプーンを握るからディスポにするか、食器の消毒は必要だという意見があります。 個室ですが、古い病院で、病室の水道は使えません。 わたしは使った食器は消毒までする必要はないと思いますが、 皮膚の落屑が食器や、お盆に落ちたらそれが原因で感染が広がることもあるんでしょうか？
食事介助清拭病院
けいこ
内科, ママナース
しょうへい
訪問看護, 慢性期
こんばんは。 うちの病院のマニュアル的なもので参考になれば(^_^;) 感染症対策として、通常疥癬は接触感染であり、空気感染するものではありません。そのため、一般的には使った食器や器具を消毒まで行う必要はないとされています。 ただし、患者さんが痒みで皮膚を掻きむしった手で食器を触ったり、皮膚の落屑（フケや皮膚の剥がれ）が食器やお盆に落ちた場合は、感染リスクが考えられるため、以下の対応が推奨されます。 1. 個別の食器管理：できるだけ患者さん専用の食器を用意し、他の患者さんと共有しないようにすることが望ましいです。 2. 食器や器具の消毒：皮膚の落屑が付着している可能性がある場合には、食器や器具をアルコールや消毒液で洗浄するのが安全です。 3. ディスポの使用：患者さんが皮膚を激しく掻きむしっている場合や、落屑が食器に多く付着するような場合には、ディスポの使用も検討しても良いでしょう。
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15年目看護師です。 最近、職場の上司から認定看護師取得を打診されました。認定看護師に興味はありましたが、もともと興味のあった分野と今回打診された分野は違います。しかし、今後のキャリアを考えると、認定の取得したいという気持ちはあります。 認定看護師を取得した方、通学中の方で自らでなく上司のすすめで取得した方はいるのでしょうか？やはり自分が興味のある分野でないと、厳しいでしょうか？
認定看護師
桃
外科, 病棟, リーダー, 一般病院
たか
リーダー, 神経内科, 脳神経外科, SCU
現在通学中の者です 今年4人認定をとりに行っていますが全員上司というより現在認定を持って活動している人から声がかかっています。 興味があった方が学校のレポートや実習のモチベーションに繋がると思います。今後認定看護師として活動するのに興味がない分野はしんどいのでは無いでしょうか？
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病棟勤務で正社員されてるママ看護師の方、日曜日、祝日はどうしてますか？ 私は託児所付きの病院で病棟勤務で働いてますが、旦那もシフト制で日曜出勤ありです。小学生の子どもがいるので、出来るだけ日曜日に休みが欲しいですが、人手不足で休みが取りづらい時もあります。 でも日曜日、休みがないと子どもと過ごす時間が取れません💦
シフト旦那子ども
ママナース
精神科, 病棟
yuu
クリニック, 介護施設, 一般病院
私はパートなので、回答にはなりませんが… その状況、すごくよく分かりますー💦 何のために働いているのかな…？と思ってしまいます🥲
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研修や書籍の復習っていつ・どうやってやっていますか？ いつもメモを見返すだけで終わってしまいます。効率のよい復習法があれば教えてください。
研修モチベーション正看護師
まい
外科, 病棟, 保健師, 大学病院
・勤務中にすべて終わってる・残業をしている・家で下書きなどをして終わらせている・完全に持ち帰りだよ…・書類仕事はしていない・その他(コメントで教えて下さい)
・報連相ができていない時・指導した時に笑ってごまかされた時・どう説明するか迷った時・何回も同じところでつまづいた時・伝え方や怒り方に迷った時・自分で考えることをしない時・指導に対する反応が薄い時・その他（コメントで教えてください）