オムツ交換が頻回な方への対応について

千尋

介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養

オムツの交換回数の上限て、ありますか? だいたい、定時の交換だけなら1日(夜間も含めて)4〜6回が一般的かと思うのですが、訴えに応じて随時交換する場合もありますよね。 Hさんは寝たきりで、食事も毎食居室配膳でベッドで召し上がる方なのですが、意識はしっかりしていて(というか、しっかりし過ぎていて)、排尿があればすぐナースコールを押して、「おしっこが出ました。(オムツを)替えてください」と、オムツ交換を願われます。 それだけなら普通に対応したらよいのですが、問題は回数の多さです。頻尿で、1時間もたたないのに訴えが続き、1日あたり最低でも15回はオムツ交換をしています。量自体は少ないのですが、本人は濡れていると気持ち悪いからすぐに替えてくれと言われます。 1回あたりの交換にもけっこう手間を取られますし、他の利用者とのケアのバランスがとれていません。 Hさんは自我の強い方なので、「さっき替えたばかりなので、もう少しあとにしますね」が通用しません。 交換するまで、ナースコール連打なのです。 私は、以前は「オムツが汚れたままなのは気持ち悪いだろうから、何回でもそのつど替えてあげたらいいと思う」という考えでしたが、最近その考え方がゆらいできています。 そういう利用者さんて、他に施設にもおられますか?また、その方に対してどのような対応をされていますか?

2025/08/12

4件の回答

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おつかれさまです。 リハパンでお股に尿取りパッドを蛇腹状にして充てさせてもらっています。コールの度にパッドだけサッと交換します。夜間は、しっかり寝ていただくという考えでオムツと最大吸収のパッドを使用し眠薬も服用してもらっています。

2025/08/12

質問主

パッドを替えるだけでなく、清拭、軟膏塗布がセットなのでいちいち手間がかかります…。軟膏塗布は毎回じゃなくてもいいのに、本人希望で毎回塗っています。もちろん医務の指示ではありません。でもHさんは元看護学校教官という経歴の持ち主であり認知症なので、「そんなのでよく介護が務まるね!?手を抜きなさんな!」と職員に指導(?)してくるしまつ…。 ぜったいに医学的に間違っていることでも(たとえば軟膏はたくさん塗れば塗るほど早く治癒するなど)、「私の指示に従いなさい!あんたなんて、なんの知識もないんだから、言う通りにしたらいいの!」の暴言つき。 もうHさんからのナースコールが恐怖でたまりません…

2025/08/12

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「要介護」のお悩み相談

ケアプラン

暫定プランの取り扱いについて質問です。 地域包括支援センターが担当している要支援1の方が要支援2見込みで変更申請した場合、万が一要介護の認定になった場合に備えて、居宅介護支援事業所のケアマネさんにも変更申請する際に同行してもらうのが私の市町村のルールになっています。 別の市町村では、このような場合、居宅ケアマネの同行なしで、万が一要介護認定がおりた場合、暫定月はプラン代の請求はしないというところがあると聞きました(給付管理は行う)。 みなさんの市町村はどのような対応をされていますか。

要支援要介護居宅

スイートポテト

介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

4・2024/10/16

さんぺい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 施設長・管理職, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 実務者研修

私の勤務する市区町村でも同じです。 暫定の場合もしかしたら介護が出る可能性が高い場合、居宅のケアマネさんも同行しております。 万が一介護が出たとしても担当者会議も実施にできるので同行しております。 同行なしの場合のプラン代が請求できないかどうかは経験がなくわかりません。

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認知症介護

悩んでます⋯ 少し離れた義実家に姑と舅2人で暮らしています。 姑が認知症で要介護1です。週1でデイサービスに通ってます。 糖尿病持ちでインシュリン投与してます。 舅は年相応の物忘れはあるものの、クリアです。2人共76歳。 私も週に1〜2回掃除や食料など、様子を 見に行きます。 悩んでるのは舅の事で、家事などを一切手伝わない。昔気質な人です。 ただ姑も認知症なので、少しずつ進行してます⋯先日もごみ出しに行って転倒、顔面に痣を作ってました。これ2回目です。骨折問題も近いような。 ごみ出しくらいは舅にやってもらいたいのですが、どう伝えたら伝わるのか、体裁ばかり気にして、内弁慶、嫁の私にはいつも物分かりのいい人を演じ、返事だけは良い。 実際は何もしていない、全て姑にさせている。こんな人にはどう話しだしたら真剣に聞いてくれるんでしょうか?

要介護認知症ストレス

やばめ

介護福祉士, 病院

2・2026/07/04

ひろひろ

介護福祉士, グループホーム, 実務者研修

なかなか難しい対応ですね。 ご近所さんに男性がごみ捨てしている人なんかいると、伝えやすい気もしますが。望めないとなると、現状は妻の状況を説明して今度は骨折するかもしれないと伝えることしか浮かびません。誰でも考えつくような回答ですみません。

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介護用品・用具

自費ベッドは、いくらぐらいですか。 私の地域は、モータ関係なく月1000円ぐらいが相場です。1モータでしたら、400円のところが、1番安いです。 この3年ぐらいで、価格がすごく下がってきており、要介護2以上になり、2割、3割負担の方が介護保険の適応になった際のクレームが増えています。

介護保険要介護クレーム

スイートポテト

介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

3・2025/02/02

たか

介護福祉士, ケアマネジャー, 小規模多機能型居宅介護

数年前までは1000円前後でしたが、去年あたりから600円前後の事業所が増えました。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

カイテクにて入浴介助に入らせていただいています応募の際にストレッチャー浴は職員とペアになっていると記載してあるものを選んでいます。 ここ数施設にてストレッチャー浴をやりましたが職員の方からひとりでしてくださいと言われました。背中が曲がっており拘縮が全身にある方や下半身に脱力感がある方など対応しました 自分は個浴より介護度が重い方が使うものだと思っている為はじめてのところではリスクを考えひとりでは極力やりたくないです皆さんのお勤めの施設などではストレッチャー浴は1人対応で入れていますか?

施設職員職場

初心者の極み

有料老人ホーム, 初任者研修

2・2026/10/19

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

初心者の極みさんの仰る通り、ストレッチャー浴は、転倒リスクがある、拘縮がある等、個浴やチェア浴が困難と思われる方が対象です。1人対応は極めて危険です。カイテクで行く所は人手不足なのですが、直接施設長に話してもよいかと思います。何かあって怪我をさせてしまう前に。

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お金・給料

介護報酬改定があり、最大1.9万円支給になりましたが、職員に還元はありましたか?

介護報酬給付金SNS

ゆっくん

介護福祉士, 従来型特養

1・2026/10/19

やっほ

介護福祉士, 有料老人ホーム

派遣は、関係ないと思います

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介助・ケア

はじめまして。 現在特養に勤務しており、入居者様についてアドバイスを頂きたいです。 認知症あり、日中臥床して過ごされている方ですが、血が出るまで自分の腕を噛んでしまいます。 アームウォーマーやリストバンド等試していますが、布も噛みちぎってしまい、口腔内から糸くずが出て来る事もあり、誤飲の危険性ありです。 認知症から来る自傷行為なのか、口元に当たった際に気になって噛んでしまうのか、原因が何なのかがわからず対処に困っています。 左腕の可動域は狭くほぼ動かせない為、右腕のみです。 腕の保護方法、布に代わるもので何かありますでしょうか?

特養ケア

m.

介護福祉士, ユニット型特養

1・2026/10/19

ぼっちな友さん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 防刃アームガードとかはダメなんですか?

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最近のリアルアンケート

・職員同士の人間関係・ケアが難しい利用者さん・レクリエーションが苦手・人手不足・入浴介助が過酷・残業や休日出勤・特にありません・その他(コメントで教えてください)

6票・2026/10/27

・家でくつろぎます・趣味をします・買い物をします・家事で1日終わります💦・その他(コメントで教えてください)

428票・2026/10/26

・iPhone派・Android派・ガラケー派・その他(コメントで教えてください)

509票・2026/10/25

・びっしり入ります・たまに入ります・滅多に入りません・全く入りません・その他(コメントで教えて下さい)

500票・2026/10/24