オムツ交換が頻回な方への対応について

千尋

介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養

オムツの交換回数の上限て、ありますか? だいたい、定時の交換だけなら1日(夜間も含めて)4〜6回が一般的かと思うのですが、訴えに応じて随時交換する場合もありますよね。 Hさんは寝たきりで、食事も毎食居室配膳でベッドで召し上がる方なのですが、意識はしっかりしていて(というか、しっかりし過ぎていて)、排尿があればすぐナースコールを押して、「おしっこが出ました。(オムツを)替えてください」と、オムツ交換を願われます。 それだけなら普通に対応したらよいのですが、問題は回数の多さです。頻尿で、1時間もたたないのに訴えが続き、1日あたり最低でも15回はオムツ交換をしています。量自体は少ないのですが、本人は濡れていると気持ち悪いからすぐに替えてくれと言われます。 1回あたりの交換にもけっこう手間を取られますし、他の利用者とのケアのバランスがとれていません。 Hさんは自我の強い方なので、「さっき替えたばかりなので、もう少しあとにしますね」が通用しません。 交換するまで、ナースコール連打なのです。 私は、以前は「オムツが汚れたままなのは気持ち悪いだろうから、何回でもそのつど替えてあげたらいいと思う」という考えでしたが、最近その考え方がゆらいできています。 そういう利用者さんて、他に施設にもおられますか?また、その方に対してどのような対応をされていますか?

2025/08/12

4件の回答

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おつかれさまです。 リハパンでお股に尿取りパッドを蛇腹状にして充てさせてもらっています。コールの度にパッドだけサッと交換します。夜間は、しっかり寝ていただくという考えでオムツと最大吸収のパッドを使用し眠薬も服用してもらっています。

2025/08/12

質問主

パッドを替えるだけでなく、清拭、軟膏塗布がセットなのでいちいち手間がかかります…。軟膏塗布は毎回じゃなくてもいいのに、本人希望で毎回塗っています。もちろん医務の指示ではありません。でもHさんは元看護学校教官という経歴の持ち主であり認知症なので、「そんなのでよく介護が務まるね!?手を抜きなさんな!」と職員に指導(?)してくるしまつ…。 ぜったいに医学的に間違っていることでも(たとえば軟膏はたくさん塗れば塗るほど早く治癒するなど)、「私の指示に従いなさい!あんたなんて、なんの知識もないんだから、言う通りにしたらいいの!」の暴言つき。 もうHさんからのナースコールが恐怖でたまりません…

2025/08/12

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「要介護」のお悩み相談

愚痴

苦情が来た。 「私の母が要介護2になるなんて、ケアマネが何かしたんでしょ!」と、怒られた。 要介護1の人の介護保険更新書類を提出した結果の要介護2の認定なのに、怒られた。 とりあえず、マークシートと特記事項の提出の他に主治医からの意見書の内容も反映されることも説明したら、渋々納得してくれた。  娘にいちいち歯磨きや整容、着替えの指示を受けて手伝いもしてもらったりしてるのに、要介護1のままってのもねぇ…老人性鬱なのか認知症なのかは専門医に任せるけれども、コロナ怖さに受診もさせないで自宅から一歩も外に出さない生活を強要すれば、無気力にもなるでしょうよ。

介護保険要介護

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

52021/08/30

りなっころ

ケアマネジャー

介護認定調査員をしています。 私もありますよ。 あんたのおかげで下がっただの。上がっただの。 でも介護の手間にかかる時間ですもん。 あなたはしっかり仕事をしているので、もう一度調査してもらったらどうですか? それで同じ結果であれば何の文句もありませんよ。 頑張って下さいね。

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訪問介護

わが家では、要介護5の母がヘルパーを使っています。先日、父がヘルパーさんが歯磨き時に出血させたとケアマネに苦情を言ったようで、我が親のながらのモンスターっぷりに衝撃を受けています。 歯磨き時の出血なんて仕方ないし、むしろしっかりやって下さってました。 ただそのヘルパーさんとはここに至る迄に小さなストレスが父の中で積み重なっていったのは事実です。 その方はもう来ません。他の方もやりずらいだろうなと思うし、該当ヘルパーさんや、事業所に申し訳ないです。 今から家族として出来ることはありますか?

要介護口腔ケア家族

まめ

有料老人ホーム

52025/04/30

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

お父様との信頼関係が全く出来ていない、その中での(失礼ながら)高々歯磨きで出血した事への苦情なんでしょう。… その今までの積み重ね、サ責はどう言われたのか、お父様の疾患は? など分からないと、本当の意味でのコメントは難しいですね… お父様が認知症も、精神的な疾患もなく、元々の介護サービスに反対なく受け入れているなら、「丁寧に歯磨きすれば、血が出る事もあるもの。それを分かってくれないと、誰もしなくなる、それは困るよ」などの言い聞かせでしょう。もちろん、何らかの心に繋がる疾患がおありなら、また違いましけどね… あと、まめさんは介護のプロ職の立場でもあられますよね… 口腔ケアはして差し上げるのは出来ないのですかね…居宅対応でしたら、、とも思えましたけど…

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介助・ケア

車椅子上で日によって左右に身体が大きく傾いてしまうご利用者様がいらっしゃいます。傾きが強い時は90度近く傾いてしまいます。 ご本人様には認知症の症状がありますが、傾いているという自覚はあります。傾きを軽減するために身体と車椅子の間にクッションを入れてみましたが、多少軽減するも、ご本人様が煩わしいのかすぐに外してしまい再度傾いてしまいます。 また、座っていることの疲労から傾いてしまうのかと思い、臥床してみるも寝ていたくない様子ですぐに離床し、再度車椅子上で傾いてしまいます。 傾きがない間は車椅子からの立ち上がりが多く、転倒リスクも高い方なので、そのうち傾きながらも立ち上がろうとして転倒してしまうのではないかと思っています。 皆様の職場でも座位姿勢が崩れる方はいらっしゃいますか?また、そのような方にはどのような対応をされているか教えていただけると幸いです。

要介護認知症ケア

ドラ

介護福祉士, 従来型特養

72025/03/17

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

出来ればティルト式車イス、最低リクライニング車イスを使い、専門職に評価して貰って下さい。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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介助・ケア
👑殿堂入り

テレビの前の席で夢中になって見ていて食事のペースが遅い方がいます。一旦テレビではなく風景などの映像をかけるのは悪いことではないですのすよね?

食事

りりひゃん

介護福祉士, 有料老人ホーム

302025/11/16

たつ

介護福祉士

食事の途中だとなんだか微妙なので、 『これから食事なのでテレビ変えますねー」 と言って風景とかに変えてます

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話題のお悩み相談

介助・ケア

ストレッチャーで入浴している方がいるんですが、その方は拘縮があり安定した体勢では入浴できていません。 足や首の後ろ等隙間が開いていて入浴用のクッション(濡れてもいいようなもの)も無いので辛い体勢になっいると思います。 裸なので、ストレッチャーの金具の部分に当たるのも怖いです。 私はクッションがあっても良いのかなと思いますが皆さんが働いているところではどうしてますか?

老健入浴介助介護福祉士

メリーチュソク

介護福祉士, 介護老人保健施設

52025/12/24

あみ

介護福祉士, 社会福祉士

以前いた施設では、バスタオルを挟む、または1人の職員が支えて対応していました。 確かに入浴用の福祉用具など検討できるといいかもしれませんね。

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レクリエーション

お疲れ様です!! 皆さんの働いている施設特有のレクや行事などありますか?? 私の働いている施設では、特有ではないと思いますが、外で秋刀魚を焼いたり、焼きそば・焼き芋(入居者様と芋掘りをする)をしたり、バケツ?に田植えをして稲刈りまで一緒にし、新米を食べる等をしています! 普段レクになかなか参加されない方も、参加される大好評行事です!

行事レクリエーション

りんご

介護福祉士, 有料老人ホーム, 初任者研修

32025/12/24

しじみ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス

お疲れ様です! 新米いいですね♩ 私のところもこれといった催しはないのですが、夏祭りがあって焼きそばやお肉を焼いて提供してます! あと結構お花が好きな高齢者が多いので、一緒にプランターにお花を植えて水やりも一緒にやって育ててます! あとは敬老の日は施設全体で催し物をしてお祝いしてます! 他にもありますが、他社様のところと変わらないかな〜って感じのレクです!

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レクリエーション

Merry Christmas♪♪ 今日はクリスマス・イブですが自宅やお店や施設で何か特別な催しは有りましたか?私は自宅でオデンを作りスパークリングワインを呑みました( ^▽^)

行事人間関係施設

ティガー

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 初任者研修, ユニット型特養

22025/12/24

まなてぃ

介護福祉士, 訪問介護

メリークリスマス♪ 子供と一緒にケーキ作りをしました😊 美味しいもの食べて幸せですね♪

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最近のリアルアンケート

100円以下100~300円300~500円500~700円700~1000円1000~1500円1500~2000円2000円以上プレゼントの企画はありませんその他(コメントで教えて下さい)

487票・2025/12/31

休みも夜勤も全員参加です休みの職員は免除です夜勤の職員は免除です出勤している職員だけで行っています全体会議は行っていませんその他(コメントで教えて下さい)

574票・2025/12/30

カボチャの食事が出ましたお風呂がゆず湯でした冬至にまつわる飾りつけをしました冬至にまつわるレクをしました特に何もしていませんその他(コメントで教えて下さい)

596票・2025/12/29

考えないようにする趣味や楽しいことをする友達や家族に愚痴る深酒して忘れる落ち込むことはないその他(コメントで教えてください)

629票・2025/12/28