2021/10/11
褥瘡の処置って基本、看護師又は医師が行える行為じゃないですか。今の施設では介護士である職員に処置を強要しようとさせるんですが、この事、医療行為にあたるって理解してるのか疑問？若しくはあたらないと思っているのか… 私は褥瘡についてあらゆる行為も医療行為だと思いますが、何処から何処までが出来てとかが難しい部分。 みなさんの施設ではどのような対応してますか？ 褥瘡出来そうな部分にプロペト等の塗布は介護士が処置しても良かったでしたっけ？
医療行為看護師デイサービス
しろん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 送迎ドライバー
じょー
介護福祉士, 施設長・管理職, 小規模多機能型居宅介護
褥瘡に関しては、おっしゃる通り基本的に医療的判断や処置（デブリードマンや創部の評価など）は看護師や医師の領域になりますよね。ただ一方で、すべてが医療行為というわけではなく、保清や体位変換、悪化予防のスキンケアなどは介護職の役割として位置付けられていると思います。 外用薬に関しては、医師の指示のもとであれば、軟膏塗布など一部は介護職が行っている施設もありますが、創部の状態によっては医療行為と判断される場合もあるので、施設ごとのルールや看護師の判断に委ねられているのが実情かなと感じます。 個人的には、「どこまでが介護でどこからが医療か」を曖昧にしたまま現場任せにするのはリスクがあるので、しっかり指示書や手順を明確にしておくことが大事だと思います。
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緩和ケア病院で働く３０代後半ママナースです。 皆さんの働いている病院でも 性格がキツく訪室のたびに ひねくれた話し方をされる方はいますか？ 私も人前なので正直イラッとしてしまうこともあります。 心を落ち着かせるためにやっていることがあれば 教えてください
看護師トラブルストレス
おはな
看護師, 病院
saka
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
お疲れ様です。 お話し中イラッとしてしまうこと結構ありますよね。 私の場合、お話しの内容は「情報」として受け取って、そこに感情を乗せないようにしています。 必要な部分だけ記憶しておくようにして、あとは聞き流しちゃいます。 ありがちですがポジティブ変換も活用していますよ。
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私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか？ サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。
訪問看護サ高住看護師
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。
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介護に限らず福祉ってなんでこんなに、職員の人権が守られないのかと常々思います。 利用者主体は理解できますが、そういったことが行き過ぎている感じは否めません。 特に、利用者からの暴力・暴言、家族からのクレームをいつまでも我慢するのは心情としておかしいのではと思います。(今どき、お客様は神様というのは…) 介護職員というより福祉人として間違っている考えだとは思いますが、割りきって仕事をしていく必要があるのでしょうかね。 心身をやられたりしたら、介護職員をやりたくなくなると思うんですよね。
クレーム暴力暴言
こう
介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養
ベテルギウスⅡ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
全く同感です。 今まで何度も沢山の傲慢で我儘の酷いモンスタークレーマーに出逢いました。 そういう人達は、最早利用者でも何でも無く、ただのキ○ガイです。 無理難題を言って来るこの人達には、毅然とした態度や対応が必要かと思いますが、上司などの上役の方針や対応次第で幾らでも状況は変わります。 上司が味方、力になってくれないと現場の職員の不平不満は高まり、精神がやられた結果辞めて行きます。 東京都のカスハラ条例は、カスハラ撲滅の第一歩です。他の自治体や他職種にも拡大して、介護職に取っても働きやすい職場環境になってくれたらと願うばかりです。
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みなさんは家族が面会から帰る際何と言っていますか？ 私は先輩の真似をして「ありがとうございました」と言っていました。しかし先日祖父の入所している施設に面会に行った際職員さんに「ありがとうございました」と言われ少し違和感を感じました。 入所させてお金は払ってはいるが迷惑や手間をかけている。それなのになぜ面会しただけで「ありがとう」と言われるのか？面会は家族の権利であって施設に頼まれて行ったわけではないのになぜお礼？お店を利用したみたいにご利用ありがとうございます的な意味なのか？何に対しての「ありがとう」なのか？嫌味か？など色々考えてしまいました。 そんなことを一度考えてしまうと自分の職場でも面会時に「ありがとうございました」と言えなくなってしまいました。前みたいに何も考えてないときは言えたのに自分の言葉に疑問を持ったら「お気をつけて」としか言えませんでした。 なのでみなさんの施設では家族が帰る際にどのような声をかけているのか？ありがとうございましたの場合何に対して言っているのか？を教えてもらいたいです。 先輩や上司に聞いてみても考えたことなかったと言われモヤモヤしています。
先輩家族上司
ササヤン
介護福祉士, 介護老人保健施設
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 日本ではビジネスシーンにおいて『区切り』としてありがとうございましたを使うことが多いです。 商談が終わった際や面接が終わった際などに『もうお互いに確認することや伝えたいことはありませんね？それではこれでお開きになります』って意味合いで使われます。 なので感謝を求められたり嫌味として言われてるわけではないです。 相手にありがとうございましたと言われたらありがとうございましたと返せば、『こちらも伝え忘れたことや聞きたいことなどはありません。お開きでいいです』となります。
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私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)
人手不足退職転職
学生
たつ
介護福祉士
1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。
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介護福祉士を取ってから、ずっとケア業務に従事して来ました。 ３ヶ月前に肩を痛めて以来「このままずっと現場でやっていくのは辛い」と感じるようになりました。 勉強するのは苦ではないので、新しいキャリアパスを構築したいと思っているのですが この１０年本当にケア業務しかやってこなかったので、相談業務や介護事務で未経験からやって行く想像がつきません。 一応、レセプトの講座は受講したんですが、 事務所からはそんなのこっちでやるから、入浴介助お願い!って感じです。 怪我のせいで、完全にキャリアの迷子になってしまいました。 アドバイスをいただけたら嬉しいです。
未経験転職介護福祉士
ちゃぼさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
にゃーん
介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ
ケアマネの申し込みまだ間に合うので、チャレンジしてみたら？ また、肩を痛めた事を伝えて、カバー入ってもらうや、現場で職位同士ホローしてもらいながなら、業務出来るのでは？ 体の痛みを伝えて無いのであれば、入浴介助お願いと言われてしまっても仕方無いのでは？ ずーと事務仕事ばかりでは無く、出来る範囲で現場ホローすればわかってくれると感じます。上司をはじめ同僚の理解が必要では？
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私はユニット型特養で介護福祉士として働いております。 介護の仕事では、利用者さんの「できること」を大切にした関わりが重要だと感じており、日頃から自立支援を意識しています。 ただ、忙しい時間帯などは、洋服のボタン掛けなどをこちらで手早く行ってしまう場面もあります。 みなさんは、時間に追われている時、自立支援と業務のスピード感、どちらを優先することが多いですか？
ユニット型特養ケア介護福祉士
さぽ⭐︎
介護福祉士, ユニット型特養
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
さぽさん、お仕事お疲れ様です！ 私はデイサービスで勤めておりますが 忙しい時はついついこちらで行ってしまいます。 ボタン掛けなど、最初はやってもらい、他の方の介助が終わった後に「お手伝い少しさせていただきます」と 声掛けし残りのボタン掛けを介助させてもらってました。
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フロア50名ほどの特養で働いてます。 食堂が二つありますが食堂に車椅子用の洗面台がない為、口腔ケアは食事が終わったら、ガーグルを渡してその場でやってもらってます。 上の人の意見で食事のテーブルで口腔ケアをやるのはおかしい的な指摘がありました。 現場としてはたくさんの利用者を各居室の洗面台まで誘導するのは効率悪すぎるし、そんな人員に余裕もありません。 もちろん食事、口腔ケア後はテーブルの消毒もやりますが食事席で口腔ケアっておかしいことですか？
口腔ケアモチベーション上司
まるちゃん
介護福祉士, 従来型特養
桜餅
看護師
おかしくないですよ、普通だと思います。 居室に洗面があるなら食堂は混むので居室でしたり、食堂に洗面がない所もありましたのでお膳を下げた後に介護さんが口腔ケアセットを持って来てましたよ。 洗面台へ移動して歯磨きをするのがいわゆる普通の日常ですが、それは上の人の理想論で現場を知らないの丸出しって感じですね。
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・毎日あります・3日に１回くらいあります・週に1回くらいあります・2週間に1回くらいあります・月に1回くらいあります・ほとんどありません・その他(コメントで教えて下さい)
・1人夜勤で休憩取れない・見守りしながらの昼食休憩・休憩室がない・休憩中でも呼び出されることがある・休憩はしっかりとれてます・その他（コメントで教えてください）