「きょうの介護」のお悩み相談

こういう方の寝る時の環境はどうしたら良いと思いますか〜？ 夜間頻尿で、眠前薬もあまり効きめがない方。 トイレに頻回で、お腹が空く事も頻回。 片足が痛かったり、ふらつきがあっても自分で歩こうとしたり。 ベッド上での排尿、尿もれもたまにあり。 気になることがあって夜眠れない時はある程度傾聴したら、数時間は眠りに入れる。 人によっては、短期集中で、3〜5分間隔でセンサーなる時もあります。 ご意見お待ちしておりまず！

認知症

日々の業務の中で、申し送りが十分に伝わらず、後から確認が必要になることがありました。 特に、急変対応や注意点など重要な情報を簡潔にまとめることに難しさを感じています。 皆さんは、申し送りを分かりやすくするために意識していることや工夫していることはありますか？

申し送り介護福祉士施設

常に大声を出される利用者さんがいますが、皆さんはどのような対応をされていますか？ 意思疎通はほとんど計れず、常に怒っておられる方です。 介助拒否もあり、爪を立てられたり、噛みつかれたりされます。

ケア

施設のパソコンをほとんど使えない人たちの仕事を代わりにやってるんですが、毎日残業になってしまう。 私も得意ではないので、パソコンの前でスマホで調べてひとつひとつやってるぐらいなのに。 しんどくなってきた。

残業施設

トロミ剤のカロリーについて。 トロミ剤を使用している利用者さんのカロリー計算はどうしていますか？ カロリーが高く、飲み物や毎食使用している方も多いです。(カロリー控えめのトロミ剤はあるのでしょうか？)

食事介助ケア施設

在宅介護でのあるあるなにかありますか？

訪問介護介護福祉士施設

Pトイレはまだ見守りだけど、そういう時はナースコール押してくれなくて大体1人で行ってるAさん。 今日もナースコールあって行ったら既に1人でPトイレ座ってて、「できません」って言う。でも、1人で行ってるの知ってるから「Aさん1人で行ってる時あるよね？できるからやってみて」って促すと、自分で上手にパンツとズボン上げれる。本人は手伝ってほしかったんだろうね。ボソッと「あんた、やだわ」って言われた🙄 でも、まだ見守りが必要だから、またトイレ行く時はナースコール押すように説明したら、それから頻コール。特にトイレに行きたいわけでもなく、ベッド上でパンツとズボン下ろしてスッポンポン。それが立て続けにあってさすがにイライラしてしまった。ちょうどその対応してる時に後輩くんがリハビリで入ってきて、せっかく話せるチャンスだったのにイライラのあまり、「リハビリいいですか？」って聞いてきた後輩くんに「どうぞー」って冷たく返してしまった😭😭

後輩コールイライラ

私は小柄な方ですが、今度大柄な利用者さんの入浴介助をすることになりました。立位は少しだけ取れる方です。ストレッチャー浴ですが手すりがなく、またアームサポートも固定式なので完全に抱える形になるのですが、身長差30cm。体重差30kg。とても不安です。介助用ベルトもありません。 裸なのでどうしたらいいのか分かりません。これまでは体格のいい男性職員にお願いしていましたが、今後は小柄な職員もするようにと決まりました。 正直、とても怖いですが、私だけ免除にしてもらうわけにもいかず、小柄でもできる見本になれるように頑張るしかありません。

入浴介助職員

歯ブラシの交換について。 皆さんの施設では、歯ブラシの交換日を設けていますか？ 私の施設では個人で用意するので、汚れたらその都度交換しています。なかには家族が定期的に交換してくださる方もいらっしゃいます。 よろしくお願いします。

家族ケア施設

急激な血圧低下で緊急受診になりましたが、家族と連絡が取れません。こういうときって、どうしてますか？上司から、「救急を呼ぶ前に家族に連絡しろ」と言われました。

血圧家族上司

特養です 私の施設では昼食前のみ嚥下体操をしています 本当なら朝、夕食前にもできればいいんですが時間的、人員的に余裕がなく実施できてません 皆さんの施設では嚥下体操されていますか？

特養

私の勤務しているユニットの職員が2人目の入院です…泣 別のユニットからヘルプで職員が来てもらってますけど、大変です。 相変わらず、人手不足ですね。

人手不足モチベーション愚痴

今日は極めて重要な選挙日です。さて、介護施設に入所している人々が投票出来るよう、あなたの施設でどのような努力を払っているか教えてください！

施設

水虫の方の靴の洗浄について。 水虫の利用者さんの靴は定期的に洗濯していますか？ 以前働いていた施設の利用者さんは定期的とはいえませんが、ズボンまで失禁したときについでに靴も洗っていました。皆さんの施設ではどうでしょうか。

シューズケア施設

特養です 急な職員欠勤の時ってあると思うんですが、特に今の時期インフルが流行っていたりして、他ユニット多職種の応援があっても1日現場にいてもらえる分けではないので通常の業務が難しくなります、予定していた利用者の入浴を実施するのが一番厳しくなるので利用者の方達には申し訳ないですが入浴の人数を減らし調整し対応しています 皆さんのところでは急な職員の欠勤があった時、どんな工夫をされていますか？

欠勤職員

特養です 利用者の誕生日に担当職員がプレゼントを購入しています 金額は施設から500円程度でます 食器類、ひざ掛け、靴下などになりがちです 皆さんのところでは利用者の誕生日はどう対応されていますか？

行事特養

今日利用者の不穏スイッチの入ってる👵が『ゆーきやこんこん、雪崩だ…ぎぁあぁあぁああ！！！！！！（迫真』 て歌うもんだから介助中に笑いそうになったわ 不穏時だから特に

楽曲天候不穏

利用者で表皮剥離しやすい方の予防として 私の施設では腕や下肢にアームカバーやレッグウォーマーなどで対応しています 皆さんのところでは、どんな対策をそれていますか？

予防施設

ユニット移動が今月からあり 移動したけど…初日で心が折れて 涙がポロポロ… 隣のユニットの移動だからなのか 初日から、日中は早番居たが 16時から19時まで1人で、教わることなく 終わるまでにトラブル続出でてんてこ舞い まず何から取り掛かるか分かんなくて とりあえず、歯磨きしてトイレやオムツして 寝かせて記録入力して床やトイレ掃除して 19時45分に終わった。 終わらなすぎて下記の利用者が嫌すぎて 涙が止まらなかった… 相談員には、あの人は元々社長だった人だから プライドが高いから、誰かを怒りたい人 なんだよ( '-' )って…その標的が私なんですが 普通に敬語で極力、近寄らないように 接して居たのにやっても報われず… しんどすぎる 全盲の利用者が、食事の際に空の食器を カチャカチャとさせていたから 終わりですか？空だから下げますか？ と声掛け行う。 俺は目が見えないんだから わかんねーだろ！なんでお前はそんな事 ばっかり言うんだ、うるせーんだよ！ 黙ってろ！！そんな事言うのは お前だけだかんな！ 見えないみたいだから、食器の中が空で カチャカチャしてるから片したいのかと 思って声をかけただけですが、 何か嫌なこと言いました？ 嫌なことが分からないから、言って下さい。 うっせーんだよ！黙ってろ！！ そんな事言うのはお前だけだかんな！！と 何度も言われ

理不尽ユニット型特養愚痴

とあるスタッフさんがショーㇳの利用者さまが用もなくナースコール頻回に押すからコールを届かないところに置いた。そんで虐待とか拘束とか言われてもたいおうできない。無理。要件内なら押さないでねと伝えても押されて無理だと。 記録に残しており、内容は2時〜3時まで頻回で元気？病院行くんだよね？と要件を聞くもないと。なら要件ないなら押さないでほしいことを伝えるも要件なく連打され痺れを切らしコールを消灯台の上に置き届かないようにした。 これは良いの？

虐待コール記録

入りで出勤して申し送りを受けていると日勤の日直の3年目の職員(元介護リーダー)がショーㇳの◯◯さん30日にお風呂入っていつにしたら良いですか？月木いや、火金？どうしたら良いですか?と聞かれ、少し自分で考えてくれよ。人が答えを求めたら任せますって言うて自分は答え求めるのずるい気がする‥ そろそろ自分で解決していく力身につけていかないと、後々言われるよ。何していたの？この何年って思いましたがこうしたらと？伝えたら言われてそのまま動くのも違う気がする‥ 同僚に話したら自分で考えさせなと

申し送り同僚ユニットリーダー

本人の意思も確認して色々と危険性あるかなぁって 思った対応したのに、なんで?危ないとかそれ拘束だよって言われ、凹みます。 私の受け持ちの利用者さまですが、かなりの高齢で、ベットから転落事故が多く、ベットとチェストの距離が近いから、ベットを壁寄せにした際に、フロアケアマネから柵外しても良くない?指挟んで危ない。本人が使っているなら話は別だけど。と。本人が使うことはない。起き上がる位置のL字柵に捕まって起き上がるぐらい出し、壁の柵に捕まったりすることはないと話しケアマネが本人(認知はあるけど、意思ははっきりしている)に確認し「壁の柵捕まったりすることある？ないと不安とかある？外してもよいか？」と聞くと 本人「要らない。使わない」と。ケアマネが「本人も使わないなら外すべ」といい撤去。当日の日直の職員に外した経緯や理由も話すが上手くフロアに伝達されておらず、とある事故対策委員の一人が話しがある。なんで外した。危ない。ベット動かすんじゃなくてチェストを動かしてよ。チェストの距離が近いんだしと言われ。絶対に危ないと言われ、同僚に話したら、そもそも経緯が伝わってないからなんでってなってるんだと思う。指挟むぐらいならそれを職員が配慮すればいい。クッションを壁に置くとか？それにあなたがしていることは、身体拘束なのでは?壁寄せは身体拘束。壁とベットの間を何センチか空けないと拘束ナノでは？と言われ副主任に話すと、身体拘束に詳しい職員が明日出勤だから聞いて見て、いや、これは拘束だよ。戻してと言われたら戻したほうがよい。今日は俺の責任でいい。俺が責任持ちます。とりあえず確認し見てもらったらと。夜勤前に詳しい人に内線で話し実物をみないと分からない。といい部屋を見に行くと「これは拘束にならないよ。完全に起きれないようにしていたら、それは完全に危険性のアウト。でもこれは起き上がれる環境もあるからアウトではない。隙間数cmだけどアウトではない。何で柵外したの？」と聞かれ経緯などを話すと「それはアウトではない。本人の意思も確認し挟まないように外したなら大丈夫。仮に職員の都合で本人の意思無視したよということは完全にアウトだよ。様子見て考えればいいのでは？」って

身体拘束同僚ヒヤリハット

母が本入所させてもらっているが、仕事を辞めたい… 最近、職場に行きたくない気持ちも強い… 身体的より精神的に疲れているのか⁉️ 体調不安定で熱が結構上がったり、目眩や吐き気、嘔吐があったり… 体調が安定しない… 今後のことを考えても…

体調不良病気モチベーション

利用者さんの影響で。 塗り絵が趣味になっています。(自己満ですが…) 利用者さんと、見せ合いっこして楽しんでます(*^^*)

趣味モチベーション職員

深夜勤務最後の最後でインシデント起こしてしまった。 1人で1階に降りたらいけない人が1人で降りてた。エレベーターに乗るとこ目撃したのに「この人、1人で1階降りていい人だったっけ？」って分からなかったのと、別の利用者が食堂で失便してて、その利用者と歩行器で居室に帰ってるとこでの出来事だった。 どうだったっけ？って思ったところでその時に本人に声かけるべきだった。失便してた利用者を一旦居室まで連れて帰ったら待ってもらって、エレベーターに戻るべきだった。その時はなんでその判断ができなかったんだろう🥲 結果的に1人で施設の外には出てなかったから大丈夫だったけど、やらかしたことには落ち込むなー。

インシデント夜勤施設

転落事故が多い利用者さまの担当しているのですが‥ケアマネからPトイレ撤去したら？トイレで転んでいると。事故対策委員に相談してみます。良いよとは言われほかの人にも相談したらん〜。Pトイレはあったほうがよいと。便失禁で対応いけないときに必ずPトイレに座ってることがあるからと言われ、ベットを少し寄せたら、今日出勤してきて仕事していたら事故対策委員の一人が話しがある。何でチェストじゃなくてベットを動かした。ポータブルトイレ取るんじゃないの？段取り踏んで僕らに相談したんじゃないの？と色々言われ、やめたほうがいいや危ないとか皆言っている。皆って誰よ？と。休憩時間に相談員と一緒になり話したら「ん〜。フロアがこっちの方がいいと言うのであればその対応でいいんじゃないかなぁ。皆って。小学生？皆言っていたよ。こうするべきとか、小学生ですか？」って。 私は変更しした時に、日直の日勤職員に伝達し申し送りで伝えて欲しいと伝えたのにもかかわらず上手く理由も経緯も伝わってなかった‥ 私は変更した時に理由もきちんと述べたのに伝わっていなくて悲しいし、ケアマネや副主任にも確認してやったのに‥何故、皆に聞いてご覧?絶対に戻せと言われるよと

失禁相談員休憩

みなさん、お疲れ様です🍀 今日の出来事も書き込みもよろしいでしょうか？？ 嫌なこと言われても、きついこと言われてもみなさんのお力があるおかげで自分軸がぶれずマインドが揺るがなくドン！！と構えていられます😁★。 ほんとにありがとうございます😊★ また、ありがとの言葉は魔法の言葉と改めて実感しております😁🐼。 🩷みなさんが大好きです🩷 🩷これからもよろしくおねがいします🩷

施設

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ！て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね？？？？？ まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

デイサービスで働いています。 みなさん、利用者さんに対しては敬語ですか？ 長い付き合いの方もいらっしゃるし、少し敬語が崩れた感じなら全然いいと思うんです。 でも、友達？レベルな言葉遣いの職員がいて気になっています。

デイサービス職員

認知症の利用者に、「あなたは認知症だから」と説明する職員（おそらく障害がある）がいて、その人の指導とかどうすればいいのか。と悩む日々。

指導認知症職員