「きょうの介護」のお悩み相談

デイサービスの生活相談員をしています。 職員や御利用者はマスクを着用しています。御利用者は マスク着用について敏感。マスクをしていなかったり マスクをずらして付けていると凄いうるさく言ってきます。 ある職員は、管理者にこれから夏なのに入浴介助中もマスク着用？感染症より脱水症状や熱中症のほうが怖いから。下手したら命を落としますからね。仕事中に何かあったら会社は責任取ってくれませんよね。と 問い詰めていました。皆さんこれから夏にかけてマスク着用についてどう思いますか？

相談員入浴介助デイサービス

今日のカイテク勤務で改めて痛感したことは、記録入力の遅い人は… ①記録入力ばかりでなく、他の業務も概して遅い ②コール対応や入床・離床や排泄介助のタイミングも段取り悪く「あわあわ」焦る😓　 ③記録や他の業務も１つの事に集中してしまい、周囲が見えていない行動をとる。ご家族さまや転倒リスクの高い方が立っても挨拶スルー、入居者様対応スルー。　 同じ事業所の同じフロアでも、「えっ、いつ記録を入力していたの？」という人は、段取りも良く、優先順位も的確で仕事も早く、仕事のできる方です。 ピッチ持ってても記録にあわあわで、「○○○室、コール入ったんで行って下さい💦」って、こっちの仕事も増やしてくれます。

モチベーション職員ストレス

様々な施設を見てきて思うのは、食事のために食堂へ誘導する。食事介助に時間を要する入居者様が多い。この2点が時間を費やすボトルネックになっているような気がします。大きく分けて、3パターン。 ①大食堂へ誘導・お声掛けを行う ②フロアの共有スペースに食堂があり、同一フロア内でお食事を召し上がっていただく ③フロアの共有スペースで食事をされる方と、1階または最上階の食堂で食事される方に分かれる　 ①の一同に食堂に誘導する施設は、中・大規模の有料老人ホームに多いので、それだけでかなりの時間を要します。車椅子へ移乗の方も一部介助や自立の方も、大食堂へと集合させなければなりません。 特養となると、さすがに①方式の事業所は未だ経験がなく、従来型もユニット型も②方式です。グループホームもです。 ①の大食堂方式でしかも、口腔ケアは各居室で行うとなると、更に時間を要します。自立の方は食堂へ来ていただき、全介助での移乗等が必要な方はフロア内にあるスペースで召し上がっていただくといった使い分けが本来なら必要になってくるのでは…と感じます。 結果、おやつを食べてほどなく食堂へ誘導。食堂へ行く前に、フロアの共有スペースで待機といった状態で、食事をするまで1時間半とか下手すると2時間近く入居者様は待たなければなりません。食事開始時間を早める施設もあります。食事開始が4時半や5時など（最も早い事業所で、4時という所も） 食事介助に時間を要する入居者様が多い…は、また別の機会に😅

口腔ケア声掛けおやつ

昨日のお風呂介助で利用者さんのバスタオルを入れ間違えてしまい、利用者さんが気づき再度洗ってお返しさせて頂きました。 相談員に「気をつけよな」と言われ、家族にも話したら「それ、怒られてるやん」と言われました。 …これって怒られたの？

相談員家族入浴介助

１日に３分5分おきにコールを鳴らす利用者がいます。さみしいか、胸が苦しい、バイタルに異常もないと看護に言われるが、コールしたらすぐいけといわれますが、同じ内容、上の人間は手が空いてるのにまずいかない。１日にコール対応、雑務でヘトヘト、離床させてもベッドにいきたいと泣きわめく、どうすりゃあいいのさ。

人手不足愚痴ストレス

今日は早〜遅。日曜だから、リネン交換やお風呂も無し😃 ユニット内の利用者さん(6名)は、各々居室でお休み中😴 色んな補充も掃除も無い☺️ 今、PC前で記録打ってるけど……私も眠くなる( ¯꒳​¯ )ᐝ 20時終わりだけど、それまで なーがい😇😇😇 他ユニットは賑やかなのに😇😇

掃除記録入浴介助

認知症や記憶障害のある方への関わりについて質問です。 日付の確認やメモリーノートなどを取り入れていますが、患者さんの意欲によって継続が難しいこともあり、対応に悩んでいます。 皆さんが実際に行っている工夫や、取り入れてよかった方法があれば教えていただけると嬉しいです。

認知症

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何？

インシデント家族ケアマネ

食事量が少なく、水分も食事中だけ欲しがる利用者さんがいます。日中の水分摂取を増やすための工夫があれば教えていただきたいです。 時間で測定や促しはしていますが、認知度によって、床にまいたり、衣服にコップごと隠そうとされたり、いろいろな方がいらっしゃいます。

認知症

イライラするー 夜勤ペアが5年目の👦🏻だけど入居者のコミュニケーションが出来ず(不穏対応など) こっちにしわ寄せくるからストレス半端ない、、、アドバイスなどしてるけど、、、夜勤ペアになると本当ストレスしかない、、

イライラ夜勤ストレス

お金を頂いてサービス提供しているけど、相手はお客さんじゃないんですよね。 介護業界って不思議な世界です。お金を支払ってるからお客さんって思ってしまいがちだけど…利用者と職員は対等な位置付け。ほとんどの人が支払いは1〜2割負担…一応利用料は支払っている。だけどお客さんではない。

デイサービス施設職員

6勤終わって1日休んで、また5勤。 さすがに1日じゃ疲れは取れないなー…。笑 もうそんな歳に🫩 そして5勤目の今日の朝、利用者様が救搬。 最後の力振り絞って3人で移乗させてきました。 明日は同じ職場の親友とデートだああ！！！ この日の為に頑張った。頑張れた。

モチベーション

今カイテクで夜勤なう。 ただ、相方さんもカイテクの方…しかもこの職場での仕事2回目だと…(　ﾟдﾟ) 社員さんは19時までにはみんな帰りました… ほとんどの方が結構自立されてるんだがだからと言ってスポットバイト2人で夜勤はないやろw コンビニバイトよりいい加減な人員配置やと思う 何かあった時どーするんやろ？責任取れといわれてもねぇ… 普通は片方だけ社員さんやと思うがマジで過去一ヤバい施設や これ役所に通報したら一発アウトちゃうかな？

アルバイト夜勤施設

様々な事業所で働き、リピート勤務する施設の職員さんの顔や名前も覚えてきた頃に、その職場を去っていく方がいます。 一生懸命に動き、泥臭い仕事や負担のかかる仕事も率先して行い、笑顔や周囲に気を配れる人…そういう職員さんに限って、体調を崩して休職したり、辞めていってしまう。そんな方たちに私は言いたい。常に 「100%の力で働かなくても、受け止めなくても、いいんじゃない？」と…。 こんなことを言うとお叱りを受けるかもしれませんが、私は大体85%ぐらいの力で仕事をしています。もちろん、急変や事故対応、目の前で事故が起きそうな時は100%や120%の力で対応します。 いつも気を張って、周りを気にして、完璧に仕事をしようなんて考えていたら、身体も心もすり減っていくと思います。どこかで心が折れたり、燃え尽きてしまいやすくなるのではないでしょうか？ 私はこの仕事に就いて「体調が悪いので、今日休みます」と欠勤したことは1度もありません。カイテクでキャンセルしたことも、1度もありません。たぶん、常に全力で仕事をしよう、物事を受け止めようという概念を、捨ててるからなのだと思います。 フキハラ・パワハラ・利用者様からの暴言や、ご家族様からの理不尽なクレームなんかもマトモに100%受け止めようとするから、自分にダメージを与えてしまうのではないでしょうか。

モチベーションストレス職場

定期で訪問している利用者様の買い物代行を週２度入ってます。買い物用の財布に現金、なくなりそうになったらご本人がしまっている袋から出していただく流れです。 その残りを確認するとこれでもう無いなと言われ不審に思った私は今までの買い物レシートと残金を計算して確認しました。 すると、数万円不足していました。 出入りする人は私以外に特定の曜日にヘルパーが2名入り、他は訪看と薬剤師ぐらいです その中であるヘルパーAが私は怪しく感じました。Aさんが他に入っているご利用様宅から2件現金紛失事件があり、発覚した曜日がAさんがケアに入った日でした。証拠がないので何もできないのが歯がゆいです。 私が疑われるのはムカつくので見守りカメラを仕込んでおさえた方がよいのでしょうか？ 上司に報告してものらりくらりで役にたちそうもありません。

ケア人間関係職員

日に日に苦手な人と夜勤近づく。 信頼できる同僚に話したら「常勤同士で仮に夜勤でもあの人は入ってきて、その仲良い常勤なら話込むよ。」と何もない事を願うしかないと言われました‥ 過去の発言に対してから苦手です。以前は顔見ただけで緊張感も出るほどでした。友達には拒絶反応出てるなと。上長は仮に嫌なこと言われたら言ってほしいと。

同僚夜勤

小多機で介護福祉士として働いています。 おやつは介護士が購入して提供しています。スーパー等で売っている、高齢者でも食べやすい小分けのお菓子やゼリー、羊羹などです。一緒に温かいお茶類も出しています。内容に迷う場合は、カロリー等の相談を看護師にすることもあります。 皆さんの施設では、普段のおやつはどのようなものを提供していますか？

おやつ介護福祉士施設

皆さんの職場の朝食、夕食の時間は何時からでしょうか？私の施設は朝7:30〜、夜は5:40〜くらいです。朝は早番と夜勤明けスタッフ、夜は遅番と夜勤スタッフが食事対応をします。

早番夜勤明けケア

だんだんと暖かい日も増えて、ケア中は汗が吹き出してくる季節になりましたね。 夏に向けて皆さんにお聞きしたいことがあります。 個人で熱中症対策、どんなことをされていますか？ わたしは塩分キャンディーを摂る、水分はこまめに＆スポドリと交互に、仕事終わり身体が冷えるので下着の着替えを持っていく等です。 倒れず夏を乗り切りたいです。皆さんの対策教えてください。

健康休みストレス

特養です 私の施設では爪切りは利用者一人ひとり個人持ちです 施設の爪切りもありますが感染予防とし個人で準備してもらっています みなさんの施設ではどうされていますか？

予防特養施設

なんとなく、今月の勤務表を見ていたら 苦手な職員と夜勤‥ 先輩スタッフさんに話すと「大丈夫だよ。何もないよ。気にしなくて」と。急変や事故とないように経過できたらと良いなぁと。 ここ最近、立て続けに転倒.転落事故とかにあたります。

ヒヤリハット先輩夜勤

昨日，タイミーの仕事に行ってきました。 午後、入居者さんのプライバシーを侵害することを施設スタッフがやりました。 見ていて、その声かけはあかんと思いました。 見て見ぬふりをしようかと思いましたが、 帰りの時間打刻する前の事務所近くの掲示板に「高齢者虐待」と言うポスターが掲示しており、意を決して、管理者にいいました。 管理者は「言ってくれてありがとう」

虐待管理者ケア

本日 デクノボウと入浴の中が一緒になった時のことです。 入浴者の巡り合わせなのか、私が 一般をやっていて、デクノボウが何人か続けて機械浴の対応をしている時のことです。 デクノボウが機械浴用の洗い場で利用者対応している時に機械浴には別の利用者が入浴中。そして時間になれば、入浴中の利用者が機械浴から出ることになり、脱衣場に移動。 ここで問題発生。私に限らず先輩たちも周りが忙しければ、機械浴利用の利用者が自分で洗体をしている(機械浴利用と言っても、腕や胸はご自分で洗える人もいますからね)間に機械浴の浴槽や椅子を洗ったりするのですが、デクノボウ、そんなことをせず利用者とおしゃべりタイム。 そんなわけで、外介の職員が機械浴の椅子をとりにきた時にはまだ椅子や浴槽が洗ってないことごあり、外介の職員が椅子や機械浴槽を洗う始末。 改めてこんなことを書いていますが、今日に限らず、 毎回一緒になると目につく行動ですからね。 確かに最初に入浴を始めたときにきちんと説明していなかったからこんなことになったし、そんなふうにやってるな。とわかっちゃいるが、サボろうと思って洗ってないのか、その辺は定かではありませんが、 新人の頃の教育係と陰険主任が何も言わないのに私が何かを言って反感買うのもね… とりあえず私に実害がないからいいけど… これで仕事の面で実害が出るようなら、ちゃんと教育をしなかった陰険主任に 『 俺には言って、なんでデクノボには言わないんですか?おかしくないですか?それってパワハラじゃないですか」って思いっきり言ってやろう? と思っていますが 本当に仕事しないやつ 仕事させなかったやつ 結局仕事を今していないデクノボウに先輩たち舐められてるって事ですよね

後輩理不尽入浴介助

好きなケアや得意な業務はありますか？ 例えばレク、移乗介助、コミュニケーションなどです。 私は折り紙などを使用した装飾、職員と利用者さんとのコミュニケーション、食事介助、掃除、タイピング、薬の塗布などが好きです。特に爪切りと耳掃除は得意です笑

モチベーションケア人間関係

特養です 私の施設では利用者の食事の時間になると自前のエプロンを職員が着用して食事の準備、介助をします みなさんの施設では職員はエプロンとか着用しますか？

食事特養

ユニット型特養に勤めています。 職員の健康診断が職場であり（検診車が来ます） 全員その日に検診受けます。 順番に行くのはいいのですが、業務がまわらない。 私は、早出で他の職員にまだパッド交換終わっていないことを伝え検診に行きました。 ユニットに戻って記録確認すると、まだ誰1人終わっていない。 数分後に戻ってきた職員に聞くと、水分補給してて、そこまで手が回らなかったのこと。 頭の中で？？？ 水分も確かに大事ですが、濡れたままパッドしてる利用者様のことを考えたら、そっちの方が大事ではないでしょうか？ 皆さんはどう思われますか？ 水分補給？パッド交換（陰洗）？ どちらを優先しますか？

水分補給オムツ交換ユニット型特養

夜勤パートのおばばから、なんで22時に長時間パットなの？ 15時に変えて22時（この時間）に入ったらベースまで漏れてる。ならスキコンスーパーだと思う。と言う話を前任の担当に話したらオッケーと言ってくれ次の夜勤の同僚のSさんに話したら今の担当はゆずさんだし、パットの変更の送りはない。とおばばさんがこちらに来て「Sさんから聞いたんだけど、◯◯さんの担当ゆずさん？この間前任者からこの時間はスーパーでよいと言われたんだけど、どっち」と言われ 私はスーパーに変更した覚えはない。それにこの時間は長時間だと伝えたら、おばばさんは「前任者からはオッケーしてくれたよ」とそれは前任者との夜勤の話でしょ?それは前任者が長時間当てたくないからでしょ？今は私です。長時間ですと伝えたら納得いかないのかネチネチネチネチしながらSさんに話したらしくSさんから「ゆずさんは、パットにパンパンに出るほどの尿量じゃない。そもそも水分量も少ないしおむつカバーに漏れるほどなら、厚めにする意味がない。もし、大きめなパットにしてほしければ、記録に残して、衣類まで汚染している。パットの変更してもというなら考えてくれる。でも、おむつカバーに漏れるならそれは技術の問題だよ」と言ってくれたらしく「あ～そっかそっか。確かにグチャグチャになってた」と言うたらしいが次の日の他の人夜勤では納得してないと。 尿量も少ない、水分量も少ない利用者様になんで大きめのパットを当てたいのか意味が分からん。

同僚記録パート

認知のある利用者さんですが、食事時に手でつまみしがんで吐き出す方がいらっしゃいます。職員不足でずっと側についていられません。何が理由なのかわかりませんが、対応ありませんか。

食事認知症

ある夜勤者の記録です。 徘徊者が3名おり、一斉にセンサーがなる事も珍しくなく、さらに1人の職員で多数の利用者さんの対応が迫られるこの施設では、常に徘徊者全員の見守りは困難であり、特に、ふらつきながら歩き暴力がある男性利用者の徘徊は見守りが難しく、転倒を防げる可能性は低い。 だいたいこの様な事を夜間日誌に書かれていました。 これを問題として事務はその記録を書いた介護職員を呼んで指導していましたが、この記録がそんなにおかしなものでしょうか？

センサー徘徊暴力

私が遅番で雑務をしていたら、いきなりねぇ、◯◯さん頭が48になってたわよ。30℃よ危ないでしょ。お尻の関係もあるのよと怒鳴りまくる、おばばさんに怒りを感じました。あなたは人のこと言えますか？不適切ケアとか転落事故も後々報告して来てあなたが怒鳴る立場ではないと思います。時間経ってからギャッチアップの下げ忘れは私のケアレスミスですが、あなたが人のことをとやかく言える立場なの？と思いました。 夜勤の同僚に話したら言っておいた。あ～そっかそっかだって。怒鳴りつけて後々平気な顔で何もなかった態度に腹立ちます。

虐待遅番同僚