「きょうの介護」のお悩み相談（2ページ目）

久しぶりに投稿します。転倒の多い利用者様への、対処方法など、アイデアがありましたら、是非是非教えて下さい。因みに、指示動作等は、全く無視されています。

ヒヤリハットグループホーム介護福祉士

休憩終わって一番にオムツ交換に行くんだけど、横シーツまで失禁してる方がいて。自分の意に反することされるとすぐ手が出る人でオムツ交換中も腕を掴まれ、胸ぐらを掴まれ最悪。なんとか2人で交換してオムツ着用したと思ったらトイレに座ると言い出し、計3回の排尿。やっと終わったと思ったらしんどいから座っとくと言われ、でもセンサーの人で1人で座らせとくことはできず。数分座った後、臥床促したけどそれがまた気に入らなかったようでお腹をグーパンされそうになった👊🏻ギリギリのとこでその手を振り払えてパンチは喰らわなかったけど。結局その方に1時間くらい手を取られてやるべき仕事はできず日勤さんに託した🙃 また別の方は自走して帰ろうとされ、まだ許可が出てないから職員が押して帰るって言うのにガン無視されて自走見守りすることに。部屋には帰らず廊下の窓際で停止。朝ご飯の時間帯で職員の人数も少なくて、その方にずっとついとくわけにもいかず様子見ながら移送介助してた。自走して部屋に戻るところを見つけたからまた後ろから見守りしてたら、部屋の真ん中で車椅子のブレーキをかけずに急に立ち上がって歩いてベッドまで戻ろうとされ注意したら、部屋中に響き渡る大声で「うるさい！！！！やかましい！！！！」って怒鳴られた😇 最近すぐ怒る人ばっかで本当に嫌なんだが。さすがの大声に怒鳴られた直後はビビったけど、8年目にもなるといい意味でも悪い意味でもそういう暴力行為や怒鳴りに慣れてしまったらしく、怖いっていう感情よりも「あー、もういい。勝手にして」っていう感情が勝つ😂介護福祉士としては思っちゃダメだけど、こちらも人間だしやるべきことやって、危ないから注意したまで。それで転倒しても正直知らないって感じだよ。

失禁センサー虐待

福祉用具専門相談員を取得しようと思っています しかし、介護福祉士、看護師、社会福祉士等の 資格を得ている方は講習を受けなくても 福祉用具専門相談員として働ける。とありました。 福祉用具に興味があるので再度学びたいとも 思いましたが、介護福祉士を取得してるのに わざわざ取得する意味あるのか？等悩んでいます 福祉用具専門相談員を取得している方に質問です 福祉用具専門相談員を取得して役立った 今は役立ってないなどありましたら 返信お願いします🙏

福祉用具資格特養

今日介護経験の中で初めてのことがあった。 精神と認知症ダブルで持ってる方に 腕を掴まれて、離してくれない状態で、「鼻水つけてやるよ」って言われて、腕に鼻水塗りたくられた 14年目にして初めての出来事で笑ってしまった。 こんなこともあるんだなぁって思ったんだけど 皆さんは利用者からされたことで驚いたことや嫌なことなどありますか？

認知症特養介護福祉士

介護付有料老人ホームでケアマネをしています。 病院から退院された方で看取り加算をとるために看取りの方の同意書をケアマネで取ってくださいと看護師に言われました。 今までは看護師が取っていたんですが、ネットで調べたら看取りの全責任は医師にあるとありました。 ケアマネで同意書にサインはもらって良いのでしょうか？ ちなみに入院時に医師から看取りについては主治医から説明、同意を家族にして了解済みであとは書類関係だけの状況です。

看取り看護師ケアマネ

昨日、入居者の落ち着き無く帰りたいと車椅子から立とうとするので、ベッドに寝かせたのですが、ベッド上でもベッド柵を叩いたりする音が聞こえ見に行ったら、前腕に傷があり出血してました。 でも、切り傷になるような角は特別無く、何処で切ったのか分かりませんでした。 みなさんは、こんな事ありますか？

特養

有料老人ホームで、サ責に毎日営業に行けと指示がある。サ責業務がままならなく、現場にも入れない。現場に口出しすると、現場に任せろと、おかしな話しては無いですか？と何度も言ってるが、上の方々は聞く耳なし、有料で勤務の方のところはどんな感じですか？

人手不足有料老人ホーム転職

他の事業所の施設の情報って入ってきたり、職場で話題になることってありますか？最近、身内の通うデイサービスの法人の退職者が大量に出たという話を聞いたり、他の施設の内情について職場で話題に上がったり等、横の繋がりがあまりない自分にもそうした情報が耳に入ることが増えたので気になりました。

施設職場

こんにちは。 最近 妊娠してることがわかりました。 そこで質問です。 いつ上司に相談していつ職場の皆に報告しますか？？ また送迎や入浴介助や重たい介護度の方の移乗、介助などは妊娠何ヶ月くらいから控えていますか？😖 もし妊娠中 正社員や、フルタイムで働いてる方や 入浴介助などなどしてた方 教えてください😣

フルタイム入浴介助職場

デイサービスで要支援者の入浴は受け入れていますか？他のデイで要支援の入浴受け入れをやめるところが増えたようで、こちらに流れてきます。何故やめるところがでてきたのでしょうか？ また、受け入れていないデイで勤めている方がいたら、理由を教えて欲しいです。

要支援デイサービス

病院から退院されショートステイで利用される方がHOT使用者の場合、レンタル等の手配はどのような流れで行うのでしょうか？

ショートステイ特養施設

大好きな利用者さんが救急搬送で入院して なかなか戻れなさそうで悲しい😭 めちゃくちゃ優しくて笑顔が可愛い人だったのに(._.*)

ユニット型特養モチベーション介護福祉士

口腔ケアを実際はしていないのに、記録上は実施したことにしている職員がいます。私の見ていないところで実際はしていたりするのかな？と思って、さりげなく観察していましたが、どう見てもしていません。 食事摂取量も適当で、全員が全量摂取したことに記録上はなっているけど、残飯の量をみる限りそんなはずはないし、食が細くていつも粥を残すご利用者がいるのですが、その人も全量摂取したことになっています。 面と向かって「正確に記録してください」とは言えず、ちょっと疑問みたいなニュアンスで「え〜、〇〇さん全部食べられたんだ。めずらしいね〜」と言ってみたりしたのですが、「食べてたよ〜」と答えています。 記録は今後のケアにも関わってくるので、正確にしてほしいなぁ、と思います。

同僚記録ケア

熱発の利用者様に、頭部と両脇にクーリングするのは正しいんですか？　管理者に両脇にクーリングしたら正確な体温測定ができませんよっと話したら無視されました。

ケア

精神病あり、認知症あり、帰宅願望からの暴言利用者の対応について 昨日入所されました 昨日の職員からは暴言が酷くてキレそうだったと報告受けて 今日出勤して記録に目を通し、実際に対応に当たってみた感じ 暴言はあるけど、思ってたよりは下回った感じ 認知症もあるのですぐに忘れることはあるものの、受け答えは比較的しっかりとしている 帰宅願望も「家に帰る」だけでなく、「タクシー呼んで」「家に電話して」と、家に帰る為にこうしたいという要望？がある 精神病のせいもあって、自分の思いが通らないと 「あそこから飛び下りて死んでやる」 「舌を噛みきって死んでやる」 「手首切ってやる」 とも発言はある 施設来て2日だから、なれてない分混乱してる様子もあるから、まずは慣れるまで1ヶ月くらいは様子見かなって方向性 気分もコロコロ変わるようで 普通に受け答えして、穏やかでニコニコしたり、急に怒り出したり、まだまだ読めないところ コミュニケーションをしていきたいが、関わろうとすると嫌がるので距離感もうまく保つ必要性がありそう 対応についてと記載したけど 俺自身はあんまり困ってはいなくて、若い職員への良きアドバイスはあるかなー？と思ってはいる。 “利用者の暴言は真に受けるな“ これ以外に良いアドバイスありますかね？

ユニット型特養認知症介護福祉士

建設的な話し合いができないご家族へのアプローチの掛け方、良い方法知ってる方いませんか…？ 担当入居者の話なのですが、数年前突然病気を患い入所された方です。 ご家族も突然の出来事に未だ理解が追いついていないようで、今その方も徐々に状態が低下していってるのですが、こちらから説明しようとしても感情的になられてしまい話し合いになりません。(泣き出してしまう) そろそろケアの方針も変えていきたいと思ってはいるのですが、ご本人の変化についての理解どころか、入所が必要な状態であること事態への理解も得ることが困難な状況です。 今度他職種巻き込んでカンファレンスを行う予定なのですが、似たような経験されている方がいましたら参考までにお話お聞かせ下さい。

カンファレンス病気職種

お疲れ様です。業務が立て込んでる中、ごくたまに5〜15分ほどの余った時間が出来ることがあります。自分はできるだけ利用者さんとお話ししたり散歩したり、手遊びして軽いリハビリの用なことをします。 もしみなさんが日常業務や介助も全て終わった隙間時間があったら、どういう事をされますか？又はできないからこそ、そういう時間はどういう事をしたいですか？ なかなか1人だと思考が偏ってきてマンネリ化してきました😭アイデアいただければと思います！

介護福祉士施設職場

尿失禁とはどこら辺まで表しますか？ 捉え方はそれぞれ違うみたいで ①パットに出た＝失禁と入力する方 ②パットに出てる、けど更衣まで至らない時は 失禁と入力しない。更衣まで至った場合のみ 失禁と入力する方 の2パターンがありまして 皆様はどちらのパターンですか？ ちなみに私は②の方です 追記 入力時はどうしてますか？

失禁排泄介助特養

辞めたい病をどう切り抜けていますか。出戻りの身で戻ってみたもののいい時悪い時色々あって介護から抜け出せないのか？年も取って夜勤が辛いからです。

人手不足介護福祉士夜勤

うちの施設では、排泄一部介助の利用者の中に、トイレットペーパーで1度股を拭いたあとにそれを折りたたんで拭く人が結構居ます。 まだペーパーを沢山折りたたんで拭いているだとか、尿量が少なくあんまり汚れていないなら分かるのですが、 気になるのは、便が付着していたり、折れ線2つ分くらいのうっすい紙を畳んで使っている人です。 それで便、尿が手に付着して…ってなります。 こういう人の対応は、もう介護員が拭くようにした方がいいんでしょうか？それともできる限り利用者にやってもらうようにした方がいいんでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

排泄介助トイレ特養

デイサービスや訪問介護など、生活期で働く方々にお聞きしたいです。 仕事上、理不尽なことを言われたり、きついスケジュールの中動くことも多いと思います。 この仕事をする上で、何をモチベーションにしていますか？ 転職や退職を考えたけど思いとどまったことがある方、その理由はなんでしたか？

ケアマネ訪問介護モチベーション

おはようございます。介護職は、 毎日色々あり職員とのトラブルも沢山あります。 めげずに今日も頑張りましょー💪

人間関係施設職員

皆さんカイテクと一緒に仕事したことありますか？ 自分は、良くカイテクと一緒に勤務を組む事があります。 うちのGHは日中2人で、自分が早番だとカイテクは遅番という体制です。 一昨日は自分が早番、カイテクが遅番で一緒に勤務を組む予定でしたが、応募者が前日にキャンセル。 結局、自分がカイテクの分も働いて1日通しでした。 ホントに良い迷惑！！職員や応募したい人に対して失礼！ 応募したなら、特段の理由がない限りキャンセルしないで欲しい。

遅番早番ケア

全国の介護職員の皆様おはようございます，お休みの方はゆっくりお休みください，今日からお仕事の方はしんどいかもしれませんが，頑張って行きましょう👊😆🎵，突然な事ですがお休みの方，お仕事の方に質問です，皆さんの勤めてる施設の規模によりますが，1日にお風呂にいれる利用者さんは何人くらいニューヨークさせますか？僕らの施設では，1日で１１人利用者さんをニューヨークするのですが，皆さんの所ではどうですか？長文になってしまいすいません🙏(入浴=ニューヨークをかけてみました)。ギャグ長文ですいません🙏

入浴介助

利用者さんのご家族との関わりってどれくらいありますか？私は面会以外だと、毎月1カ月の様子を手紙に書いて送ったりしています。多すぎても大変ですが、もう少しあれば良いなと思います。皆さんの施設での取り組みがあれば教えてください。

家族施設

ケアマネさんが担当するお客さんで、独居（１人暮らし）の場合で「苦しい！ちょっと来てくれー！」と電話が来た場合、それが夜の23:30だった場合、行かますか？そしてもし行った場合、何か手当てはありますか？行ったとして全然大したことなかった場合、次から着拒とかしてしまう場合はありますか？

ケアマネモチベーション

ココ最近、発熱と嘔吐、下痢便の利用者が3人ほど続いてる…職員にも体調不良者が…何か流行ってる？？

体調不良ショートステイ病気

デイケアで働いてます。 利用者様はみんな連絡ノートをもっており ご飯の摂取量、褥瘡などの傷の具合や具合が悪かった方 その他もろもろ色々あった事を書くのですが 何人かは自立されていてご飯も毎回完食、褥瘡や 掻き傷など特に気になることは無い方がいます。 そのときはいつもバイタルご飯の摂取量と お変わりなく過ごされました、くらいしか書くことが 思いつきません。 そういう方は他にどのような内容を連絡帳に記入されていますか？？ 毎回毎回悩んでいます😔

デイサービス

有料老人ホーム勤務の管理栄養士です。 居室での面会がOKになってきていて、 感染対策からマスクを外してはいけないという理由で、面会時の飲食禁止となっていました。 最近は感染対策も緩和しており、外出等もOKとなっている中で、 ご家族様より面会時の飲食の要望がありました。 施設内で検討をおこなっているのですが、 面会時の飲食OKとしている施設様はありますか？ 検索すると全国で飲食OKとしている施設も多数あるようですが、もちろん「生ものは×」「食べ残しは持ち帰る」「他の利用者には渡さない」などの基本的な注意事項は鑑みる予定です。

調理食事グループホーム

ご利用者様のもつ既往歴や現在治療中の病気によって食事制限がある方がいらっしゃいます。 制限をかけているのは医師の指示であるし、身体の負担や病気の治療を第一なことは重々承知はしているつもりです。 ですが、年齢も重ねてきていつ急変してもおかしくない。そのような場合施設での不自由な生活を送っている分食事の制限を緩められないかと思ってしまうことがあります。 別のご利用者様で食事量が著しく少ない場合はご家族が持参した様々なものを召し上がったりはしています。 ご本人も食事が好きな方で、寿司が食べたい…など、希望も伝えてくれます。それを医師の指示で…と諦めさせてしまうのは心苦しいのですが、皆さんの施設等は制限についてどのような対応をされているのでしょうか？

食事施設