以前働いていた訪問介護の記録の書き方で、僕が利用者さんと関わった内容や...

shin.

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム

以前働いていた訪問介護の記録の書き方で、僕が利用者さんと関わった内容や気づいたことを色々書いていたら、先輩から、そんな色々書いて私たちが何も書けてないと思われたらどうするの?と言われてしまいました。 なんかおかしくないですか? 記録の内容より、自分の立場を守るための自己保身怠慢だと思いませんか?

2020/10/31

4件の回答

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記録は自分達を守るために書くと思っています。 個人記録なのか、申し送り事項か、質問内容からは汲みとれませんが、 個人記録はshin.さんのように細かく書き、 申し送り事項は必要最低限の事だけ書けばいいのではないでしょうか? 先輩の言葉は同じ介護職としてがっかりする言い方ですね。

2020/10/31

質問主

ご家族、他事業所が見る個人記録です。 先輩が、残念過ぎます。

2020/10/31

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「記録」のお悩み相談

きょうの介護

ある夜勤者の記録です。 徘徊者が3名おり、一斉にセンサーがなる事も珍しくなく、さらに1人の職員で多数の利用者さんの対応が迫られるこの施設では、常に徘徊者全員の見守りは困難であり、特に、ふらつきながら歩き暴力がある男性利用者の徘徊は見守りが難しく、転倒を防げる可能性は低い。 だいたいこの様な事を夜間日誌に書かれていました。 これを問題として事務はその記録を書いた介護職員を呼んで指導していましたが、この記録がそんなにおかしなものでしょうか?

徘徊センサー暴力

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

92026/04/11

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

ケース記録は 事実のみ記入して、考えなど不確かなものは書かないのがセオリーだと思っていました。

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職場・人間関係

皆さんの働いていらっしゃる職場でもLINEワークスを使用している職場があると思います。 私の職場でもLINEワークスを使って、日々の入居者様の申し送りなど情報共有を行っているのですが、膨大な情報量になってしまい、職員の中には自分の携帯にLINEワークスを入れて、勤務外の時間に見ている人もいるようです。 これは、個人情報を外に出していることにはならないのでしょうか? 私は怖くてしていません。 ちなみに、情報の内容は介助方法、お薬の情報、既往歴、家族歴など様々です。

申し送り記録有料老人ホーム

るるるん

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/05/08

ポポポ

生活相談員, デイサービス

まだ、LINE WORKSは、マシだと思います。 少なくとも、LINE WORKSは普通のラインと違いビジネス特化型なので、セキュリティーは、普通のラインに比べてかなり高いと聞きます。 会社が認めてるなら、社外に出していたとしても、認められた行為では、あると思います。社外に出したらダメだよ。と言うのも会社の規則の範囲の話ですから、会社が認めてるならOKじゃない? 最近のケアマネは、在宅ワークですよね? その理論で言うと在宅ワークも問題になりません?社外に出しまくり。情報が全て家にありますから。 デイサービスですが、今時は、居宅ケアマネさんを見ていたら、普通のLINEで家族とやり取りされてるのが、当たり前になってますが、そちらの方が怖いかも。と思います。 もう一つ、個人情報の流出は怖いし、管理を徹底した方が良いに決まってますが、こう言うニュースの大半が、役所じゃない?たま~に大手企業。でも、ほとんど役所関係、国関係ですよね? 何故でしょうね?

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きょうの介護

介護記録を書く時に、内容を分かりやすく伝えるために意識していることはありますか?あまり変化がない時はいつも同じ文章になるので、何か工夫ができないかな?と考えることが多いのです。

記録介護福祉士

あーちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 初任者研修

22026/08/16

ぽん

介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

私が使用している記録システムだと、介助した内容にチェックを入れてそれに対して文章で補足するので、結構記録しやすいです。 文章メインで記録されているのでしょうか?施設だと介助や会う頻度が高いので悩みますよね…💦 特に寝たきりの方だと内容に悩みますが、運営指導のときもその旨説明したらわかりました!と言われたので、 書ける状態や人は書いて、少ない場合は少ないでいいのだと思っています。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

介護福祉士, 訪問介護

362024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

利用者様と良い関係を築くために、皆さんが意識していることはありますか? 親しくなりすぎても距離感が難しいですし、かといって事務的になりすぎるのも違う気がしています。 「ここは意識している」ということがあれば教えていただきたいです。

ケア

kikori

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

72026/09/15

さらさら

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修

私は利用者さんが何かうまくできたことがあった時や、「今日の笑顔素敵ですね」など、その方の良いところに気づいた時には、できるだけ言葉にして伝えるようにしていますよ! 親しくなりすぎて馴れ馴れしくならないようには注意ですが、褒められていやな人はまずいないので!利用者様が話しかけやすい雰囲気を作ることを大切にしています。

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介助・ケア

介護の仕事をしていると、利用者さんとどこまで親しく接していいのか迷うことがあります。話しかけてもらったときはできるだけ会話するようにしていますが、親しくなりすぎると適切な距離感ではなくなるのかなと感じることもあります。皆さんは、利用者さんとの信頼関係を築きながらも、一定の距離を保つためにどんなことを意識していますか?

ケア介護福祉士

けまり

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/09/15

そらママ

介護福祉士, デイサービス

難しいところですよね。私もついつい親しくなりすぎてしまうところがあるので気をつけています。 利用者さん一人一人性格が違うので、かしこまった方がいいのか、少し距離を縮めてもいいのか判断しながら接しています。 利用者さんから距離を縮めてきてくれたときは大歓迎で話しています!

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介助・ケア

転職して今の職場で1年ほど経ちました。少しずつできることは増えてきたのですが、以前は問題なくできていたことが急にうまくできなくなったり、一つのことに意識を向けると別のことがおろそかになったりすることがあり、自分の成長が止まっているように感じることがあります。 皆さんは、仕事で「前はできていたのにうまくできない」と感じた時、どのように振り返ったり立て直したりしていますか?また、複数の業務を安定してこなすために意識していることがあれば教えていただきたいです。

新人ケア

さらさら

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修

42026/09/15

コタロー

居宅ケアマネ

気持ちはとても伝わります。私も同じ様なタイプで、物事を一度で完了できず、なしかしら後であれを忘れていたとなります。急にうまくできなくなったのではなく気持ちが軽度の混乱をしているのではないでしょうか^_^もし、これがスケジュール的なものでしたら一つごとに区切りをつけて、気持ちを持ち直しましょう。また、気持ちが張ると逆効果なのでいくつかのステップや目標を少しずつ作ることで体が覚えてくれると思います^_^ マイナス感を持つとこれからの資格などのスキルアップにも影響が出ますよ。身体に負担にならない様にして下さい。

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