2026/09/09
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薬をご飯に混ぜる服薬方法についてどうお考えでしょうか。 施設に重度の認知有りで 食事は自立で食事速度は申し分はなく、 拒薬癖がある方がいらっしゃいます。 薬に限らず食事もこちらからスプーンで口元に運ぶと拒否します。その為、食後薬を口元に運ぶのは至難の業です。 だからと言って薬を手渡しは絶対に避けたいです、落薬、投げられて他の方の食事に混入なんかありゃもう、、、毎回拒薬で看護へ返すのもその方自身や他職種へ負担が回ります。時間を空けようが職員を変えようが同じなんです、何度も試しました。 その為、薬は砕かずに大さじ1杯程のお湯で溶かしトロミをつけおかずに混ぜて提供しています。 薬を混ぜた時は何の拒否もなく食器を舐めるように毎回綺麗に完食されます。 建前は"されたらどう思うか" "尊厳の保持"等がありますが皆様はこの件についてどうお考えでしょうか。
拒薬服薬管理服薬
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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。 私個人の考え方としては「自分が受けたら…」「尊厳の保持」は、その方の生命安全維持のためには、時には考えないようにしています。 現場を知らないであろう人権団体や役人方が「スピーチロック」「食事用エプロン上にお盆を乗せては身体拘束」と騒いでいます。 今後入って来るのは、車椅子のブレーキ(タイヤロック)だそうです。 介護側は安全面を考慮しブレーキを掛けます。 しかしそうすることで、利用者を拘束していると言う方もいらっしゃるそうです。 対応策としては、 利用者さんに「安全のためにブレーキを掛けますね」の声掛けでしょうね? すみません。 話がずれました。 服薬ですが、私もご飯の中に混ぜる(職員によっては粉砕顆粒にて混入)行為は極力避けたいですね。 薬によってはコーティング剤があり、胃で溶けるようにしてある物もあり、粉砕で薬の効力が無くなります。 その利用者さんの場合、薬の形状が嫌なのか?薬自体が嫌なのか? どちらにしろ飲む必要がある。 私の経験ですが、看護師がご家族に相談をして市販の子供用「おクスリ飲めたね」ゼリーを箱買いをして持参してもらっています。 食後のデザートです。と言って提供。 喜んでクスリごと召し上がりましたね。 トロミで対応をするのであれば、オリゴ糖を入れて味変したりでも良いかもしれません。 長文をすみません…
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から薬を出すことが医療行為に当たると最近初めて知りました。 その理由って何ですか? 調べても出てこなくて気になります。 頓服薬リスペの液剤を開けるのも医療行為に当たりますか?
服薬管理医療行為生活支援員
にっこりりとる🐼ིྀ
無資格, 障害福祉関連, 障害者支援施設
りーちゃん
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
開けるのは医療行為にならないと思いますが、心配なら、施設にいる看護師さんに聞くのがいいと思いますよ♪
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利用者に出す薬で、 飲む前に潰す指示が出ている錠剤があり、 職員が毎回潰して出しています。 就寝薬だと指示が出ている方で 23時頃に服用と決まってたりします、 ダンダン!と音が出ると 大きい音なので興奮する可能性もあったりで 極力スプーンを使い音出さないように潰していますが、 お構いなしにダンダン!と 寝静まってるのにやる職員さんとかいて、 薬を潰せるクラッシャーがあるので勧めてみようかと思うんですがどうでしょう? 寝静まってるのにやったら折角寝たのに起きる方も 居るのではとヒヤヒヤで、 耳が遠いから大丈夫では無い事もあるんですよね💦
服薬管理特養職員
ミオ
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
chizu66_purple
有料老人ホーム, デイサービス, 初任者研修
お疲れ様です。 職員は介護職員ですか? わたしが以前働いていたところは就寝前の薬でも看護師が潰していました。 なので寝静まってる時に潰す大きな男が聞こえることはなかったですね… ピルクラッシャーも職場の費用で購入してもらえるのであれば提案して良いと思います!そんな高くないですしね… こちらの平和な夜勤が大事ですよね…
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介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。
寝たきりモチベーション
weishaxic
介護福祉士, 訪問介護
フレッシュ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士
嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。
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施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?
インシデント家族ケアマネ
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
はな
介護福祉士, デイサービス
日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。
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現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?
虐待老健ケア
ニセエル
介護福祉士, 介護老人保健施設
ツナ缶
グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。
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他の職員の介助を見ていて、「このやり方で大丈夫かな」と気になることがあると思います。 安全面に関わることなら伝える必要がありますが、経験年数や立場によっては言いづらいこともあります。 他の職員の介助方法が気になったとき、皆さんはどのように伝えていますか?
ケア介護福祉士人間関係
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
対応で気になることがあった際、伝えるのってほんと神経使いますよね。 特に経験年数が自分と同じもしくは長い方。気づいてもらえるように、他の方の話、というような形で伝えて気づいてもらったり、上司から伝えてもらうようにしています。自分で言わないといけないときは、言いづらく、相手にムスッとされることもありますが、できるだけ嫌な気持ちにさせないように配慮して伝えるようにしています。
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軟膏塗布についてですが、入浴がある方は入浴後に塗布しています。入浴がないときは、どのタイミングで塗布していますか?私の施設では基本的には午前中の排泄介助時です。以前働いていた施設では入浴の時以外塗布しないという施設もありました。
入浴介助ケア施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
うちも入浴のない日は午前中に行っています。朝食後の休息で臥床している事が多いので対応しやすいです。 腕や膝下等服を脱がなくても塗布できる場所であれば午前の水分摂取に離床した後にユニットで対応する事もありますよ。
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介護士として特養で7年間働いています。 看取りについてですが、看護師に聞くと、他の特養では入所時に看取りをとると言いますが、そういうものなのでしょうか? 自分が働いている施設では、よほどのことがなければ入所時に看取りをとっていません。
看取り特養
t
介護福祉士, ユニット型特養
kanade
介護福祉士, ユニット型特養
うちの施設は、入所時に皆さんに看取りのことをお伝えし、快諾された方は入所時に書類にサインしていただいています。 ただ、実際その時を迎えた時にご家族の考えが変わったりする場合もあるため、今一度内容説明をし、納得のうえでDr.に説明してもらう方向に持っていきます。 その後、正式に看取り対応になっています。
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・キャラクターのエプロン禁止・全体会議は休日出勤・急遽休む時は自力で変わりの人を探す・有給取りすぎるとボーナスに影響する・定時ぴったりの退勤禁止・スタッフ同士のLINE交換禁止・特にありません・その他(コメントで教えてください)