「食事」のお悩み相談（39ページ目）

昨日の夜勤はトイレコール頻回の方がいて(30分おき) それだけで疲れた… でも静養室にいた利用者さんは落ち着いていたからまずは安心した!! 食事は無理しないでという方だったから、水分(OS-1ﾄﾛﾐ)で提供出来たし。ただ、バイタル測定で酸素飽和度(SPO2)なかなか測れないでちょっと大変だった(手をよく動かすから)😣 無事に夜勤終わって良かった。

コール食事トイレ

さて…明日も夜勤だ… しかも明日の夜勤は入院して退院してくる利用者がいるんですけど全く食事を取れない、服薬できない、寝てしまう利用者… いつ亡くなってもおかしくない方…看取りの方… 緊張…

看取り服薬食事

私はユニット型です その日、入所が自分のユニットと隣のユニット私のユニットは半日の私と遅出の看護師 隣は早出と日勤 私は入浴介助で隣のスタッフが入所のヘルプに来てくれて 私が入所の人含め3人入浴介助が終わり まだバイタルの入力も出来てなく はい茶もまだで もちろん入所の時点のバイタルもとれてなくて、看護師にすみませんがバイタルお願い出来ますか？って言うと『えっ？』って顔なんで私が測りますって汗だくなままの私が言うと『測るけどさ』と… 更に昼休憩の兼ね合いで 私が隣りユニットの食事介助に入っている時間に2軒目の入所 事務所の人が看護師さん呼んで来ますね… 看護師にすみませんが入所のバイタル他お願いしますと言うと 『他の介護はバイタルしてくれるよ』だって 更に薬はするけどと… ありえない態度皆さんどう思われますか？

昼休憩早出休憩

うーん…私がおかしいのかな…。 お昼ごはん介助中に毎回なんだけど歴が長い職員がテレビを消したのよ。しかもテレビ好きな利用者さんも居るのに…。 無音で食事しないといけなくなるし私は個人的に食事は楽しく食べていただきたいし、圧迫感あるしだから少し時間おいてから『そろそろテレビつけていいですか？』って聞いたの、そしたら「消してください」「付けないで」って言われてちょっと…って思ったんだけどその人、新人や若い人と一緒のときは威圧的になって、上司とかナースがいるとこーゆうことをしないんだよね…。 しかも今回が初めてじゃないし私や新人とペアになったとき毎回してるの、これ、こっそり上司に言うべき……？

食事看護師職員

利用者さんへの与薬に関する質問です。現在、特養に勤めております。毎食事の与薬の時に、基本は看護師が各利用者に個包装になった薬を与薬するのですが、手が足りないときは、介護士も与薬に回ります。特養なので介護度が高いため健常者のように錠剤を飲むのが難しく、(１)本来胃では消化されてはいけないように設計されているであろう腸溶剤なども潰して粉末にして与薬してしまっている。(２)人手不足のせいもありますが、食後という処方になっている薬を食事と一緒に与薬してしまっている。という状況になっています。こまめに利用者の食事介助に来られるご家族の中には「？」というような感じで与薬を見ている方もいます。当施設の看護師に訪ねましたが、解答に困っていました。長年勤めている介護職は問題としてとらえていません。皆さんの施設ではどのように対応していますか？

食事職種看護師

食事の時に「差し込みテーブル」を使用している方はいらっしゃいますか？一般のテーブルだとその利用者さんの車椅子との高さが合わなかったり、食べこぼしが多かったりするのですが、差し込みテーブルは拘束に当たるとの指摘を受けて、これも拘束？と疑問に思ったもので。

食事

はぁ…今日わたしどれだけ働いたよ、朝の送迎から始まって午前中に訪問3件、帰ってきたら食事介助しながらお弁当食べて、午後はホールにわたししかいないから午睡中の利用者全員を一人で車椅子に移乗して排泄介助、夕方の送迎は職員一人で1便担当なのに、今日は人手不足でわたしだけ2便担当、帰ってきたらまたホールがわたしだけで泊まりの利用者の夕食の介助、さらに溜まった書類仕事を片付けるために2時間のサービス残業中に部長から電話で業務管理が甘いと怒られる…はあ、もう溜息しか出ないわ…

排泄介助残業食事

デイサービスにて毎日現場(食事入浴排泄レク送迎等)に入りながら合間で営業、担会や管理者会議、計画書などの書類作成、請求等日々忙しい日々を過ごしています。書類が間に合わず日々溜まり間に合わず不安を感じています。同じデイの管理職の方々は書類はどうしてますか？溜まらず間に合ってますか？計画書や請求等便利なソフトがあれば教えていただきたいです。

会議管理者食事

早番で出勤し食事介助をしていた時に利用者がトイレに行きたいと勝手に車イスを自操し居室へ入って行くのを見たので食事介助を途中にしその利用者のところへ行きトイレ介助に入ろうとしたら明けの職員が来て「私がやるからいいよ!!」とかなり強い口調で言われた。 明けで疲れているのは分かるけどもうちょっと違う言い方あるんじゃないかと腹が立った。 なるべく明けの人に負担をかけないようにって思ってやったのに頭ごなしにそうゆう言い方されたらいい気分ではない。 しかも何で40代、50代の人たちって自分の仕事は自分でやるから他の人は手を出さないで欲しいと言う気持ちが強いのか分からん。 自分以外の人の時はどんどん手を出してくるくせに… かといってこっちから「私がやるからいいです」なんて言えないし… だったら最初から手を出すなって思う｡

トイレ介助早番食事

·不穏な利用者が立ち上がろうとするので肩を押さえて立たせないようにする ·職員が立ちながら食事介助をする ·利用者が立ったまま服薬させる ·ご飯におかずを最初から混ぜて食べさせる（ミキサー食） ·ご飯に薬を乗せて（混ぜて）提供 ·洗面所で利用者の頭を洗う ·利用者をちゃん呼び、またはあんた呼ばわり ·トイレ誘導して｢早くオシッコして！！｣と大きな声で怒鳴る 勤務先の施設での日常です。 どこまでがセーフ？

服薬トイレ介助不穏

食事介助で訪問介護ではどの範囲まで可能でしょうか？ 嚥下状態の悪い方のミキサー食や刻み食は、 家族同居の為ヘルパーが作る場合、 特別食の位置づけがないと出来ないとの事ですが、位置づけが厳しそうです。 また、家族はヘルパーの仕事だからと支援は無理だそうです。 ヘルパーの食事介助の範囲でる事はないでしょうか？少しでも安全に支援したいです。 発語なし、意志疎通不可能、 歯はなし、咀嚼、飲み込み不安定。むせ込みや吹き出し状況にてあり。市販のミキサー食やゼリー食は家族の金銭的理由にて用意不可。現在はとろみエンシュア、固形物はスプーンで潰しています。 STよりベストはミキサー食と言われています。 よろしくお願いします。

ST食事介助食事

夏休みに資格を取って、1月から特養で働き始めました。 移乗を教わってる時Fさんが来て「二人いても仕方ないでしょ。あなたも移乗くらい一人で出来るでしょ」と1人でやらさられました。(その利用者さんとはその日初めてお会いしました。) 居室でバルーンを抜いてしまった男性もいたのですが、大量の血と尿。それを見たＦさんが「何やってんの！さっさと拭いて！！」と怒鳴ってきました。 (私はそのとき記録をしていて、手が空いていたFさんが廊下をウロウロ歩いていました。男性の居室はドアが開いている状態です。) その後、私が拭いている中男性をトイレに座らせてFさんは他の利用者と話に…。 他にも食事前のテーブル拭き、飲み物、おしぼり、エプロンは全て私がやっています。 配膳、下膳、薬もです。(薬もやり方がわからないのに押し付けられて看護師さんに教えてもらいました) 新人は全員こうなのでしょうか…。 仕事を任されること自体は嬉しいのですが、やり方を知らない状態で任せられると事故案件になりそうで怖いです。 これが普通なのかどうか教えてもらいたいです。 また良い方法があれば教えてください。

バルーン記録ヒヤリハット

ようやく皆静かに休んでくれたー。 これで朝まで何事もなく過ぎればよいなぁ。発熱者も落ち着いたし。夜勤はこれからが本番だもの(笑)皆さんは夜勤の食事とかどうされてますか？

病気食事夜勤

食事をする度に冷や汗が出る利用者さん 血糖値を図るが数値の異常なし 意識もあるし他になにか原因があるのかな

食事

関西に何ヶ所か展開している『笑って楽しい』をテーマにした某サ高住。 入居金はなく月4万円から入れてリーズナブルなんだけど食事が三食全部冷食。 残りの人生の食事が全部冷食なんて考えるとなんだか真っ暗な気分だね。

サ高住食事

認知症の方が義歯をすぐに外して、しまうため紛失をしないために食前に義歯を装着をして食後に外してこちらで管理しています。そのため。食事時以外は義歯をはめないまま生活を送っているために顔の見た目を変わってきますし、せっかくの義歯も合わなくなってきます。 みなさんの施設では認知症の方の義歯管理はどうやってしてますか？ あとポリグリップの使用とかはどうですかね？

食事認知症

やっと父の認定調査の結果が出たけど、要介護２→要介護５になってしまった。今まで一人で何とかトイレに行ったりフロアで自分で食事ができてたのに、転倒回数が増えてきてとうとう自力で起き上がることすらできなくなっっちゃった。ずっとベッド上での介助で終わってしまうのかと思うと涙がでてきてしまう。

要介護ヒヤリハット食事

昨日のパートさんからの話しです。 グループホームで、ご飯を作っているんですがもう一人のパートさんが2、3週間休んでいて、食事提供の時間に間に合わないため、毎日早出をしていたそうなんですが、昨日、施設長から半分残業をカットされたそうです。働いた分カットされる、ってどういうこと？！

残業食事パート

一部のスタッフが、無理矢理な食事介助をします(傾眠状態、咀嚼、嚥下機能が低下している患者) 5分程度で完食させます。 見ててヒヤヒヤするのですが、先輩がそんな方ばかりで、注意したくても出来ず… でも、その先輩らも、かなり強気なので、看護師も見て見ぬ振りをしてるんです。 何かあってからでは遅いんです。 どうしたら、先輩自身に危機感をもってもらえるのでしょうか？

食事先輩職員

はぁ？腹立つ 食事の手伝いしてくれんのんなら自分のユニットに戻れよ。

イライラ食事

尿路感染で熱発、高熱でもなくご本人元気だけど他入所者さんと離れたところで食事、尿路感染で他者に感染しないだろうに、医療職は2メートル離してと言う。インフル検査➖、風邪でもないのになぁと日々思います。

インフルエンザ病気食事

無資格未経験で週２日で働き始めて３ヶ月の男性がいます。入浴の仕事しかやらされてないのですが、手引きが必要な入居者に手引きせず「手引きして」と言っても「大丈夫」って聞かす、普段腰の痛みで食事を拒否する入居者が今日は調子が良くて入浴したのですが、立位を取って立たせたままでシャワーチェアに乗換えようとしているが、側にシャワーチェアを置いてない。 入居者から完全に離れている。 足が震えて立位が危ないから支えに入ったら「いつもはこの体勢出来ているよね」って入居者に話していたけど、あんた入浴だけで入居者のこと分かっているの？って怒鳴りたくなるのをこらえてます。 社員の前では態度が違うらしく、パートだからバカにされてる？ 入浴した時に転倒事故が怖いから一緒にやりたくない。挨拶も誰にもしないで態度がでかい😤

無資格未経験食事

グループホームに勤めています。今のグループホームで働いて2年が経ちます。この介護の仕事するのが初めてです。最近新入居者の方がきたんですけど、人工関節もはいっていて、関節痛を持ってるかたです。痛がったりします。 食事の時、椅子に移乗するのですが、なかなか他の人より手ごずります。 今日も食事の時移乗しようとしたのですが、なんとかいけた感じです。他の入居者が、怖いんやろーとかつっかかかったような言い方します。 この他の入居者の方に最近色々悩まされます。【この方は頭はクリアな方でしっかりしてます。】 何かあたしに突っかかりがあります。 今日でもタオルたたんでたのに、なにしてるんよ！！って突っかかりがあるような言い方やし、 ちょっと前から突っかかりがあって少し辛いです。

食事グループホーム

レビー認知入所者さん、車椅子上で上下運動激しい為チルト車椅子対応なんですがそれでも動き多動でズリ落ちリスク高く座面深く座りなおししますが、同じ体勢維持てきません。オムツ交換しても多動すぎてかなり動くし、痛いと悲痛な叫財ばれるのでキツイです。食事介助も水分介助がやっと、介助する前から痛い、やだー。手で介助を遮ったりしてスムーズに介助出来ません。 レビーの方の介助はどの様に対応してますか？ 私は、幻視、妄想段階のレビーは対応した事あるのですがどんな対応が良いのか？わかりません。

運動オムツ交換食事

業務の際に職員さんで動かない職員さんが私の職場にいます！ 毎食事、食堂に来てはすぐ利用者さんの隣に座り、早だしの利用者さんにすぐ食事介助に入り、後から出てくる利用者さんの配膳を手伝わずにそのまま食事介助してます！ また、夜勤帯での朝方も起こし方もあまりしません。 もう少し動いて欲しいですし、食事配膳も手伝って欲しいですが、なかなか改善されません。

食事夜勤職員

昨年の12月から従来型の特養で働いているのですが、利用者への対応が適当すぎてこのままここで経験を積んでいいものか悩んでいます。例をあげれば、食事介助後は食べ物のかすは口の周りにカピカピに残ったまま口腔ケアもせずに臥床とか、夜間に寝ずに昼間に車椅子でうとうとしている人の肩をけっこうな力で叩いて起こしているとか、オムツ交換の雑さとか、あげればきりがないくらいあります。ダチョウか豚を飼っているつもりなのか？という状況が 多々あります。もちろんそういう場面だけではなく、勉強になるところもあります。派遣かなにかで、他の施設を見たいのですが、お決まりの人材不足で来月辺りから夜勤に入れられてしまいそうなので、そうすると他の施設に派遣でとかは体力的に厳しいと思いここで質問をさせて頂きました。特養ってこんなものなんですか？

口腔ケア派遣オムツ交換

よく食事介助すると食事より水分を取った方がいいと話を聞きますがそれはどんな理由があってそうなのですか？ あと咀嚼はできるけどなかなか飲み込まないという利用者さんにどう対応してますか？

食事

うう、昨日朝6時起きで4件訪問回して終わって帰宅したら22時 今日も朝7時起きで、自分がうまく行動援護に持っていった障害サービスで若い方と徒歩1時間以上あるいて通所先に付き添いして、精神の方の居宅1時間半ゲームに付き合って最後、作業所からの帰りの付き添いの行動援護で17時で仕事終わりだけど身体がバキバキ… しかし、昼休みは社長に許可得て2時間中抜けでラーメン… これから嫁さんの実家に行ってクリスマスー チキン買えるかなーw こんな1日を過ごす訪問ヘルパーもいます。明日はALSの重度訪問6時間、障害の身体の子の入浴介助1時間、最後に社長の奥さんの胃ろうの身体介護…

胃ろう昼休憩居宅