「食事」のお悩み相談（1ページ目）

食事介助の場面で、「これは食べたくない」「このおかずは苦手」とおっしゃる利用者さんもいらっしゃると思います。 栄養面を考えるとできるだけ召し上がっていただきたい気持ちもありますが、ご本人の嗜好や食べる楽しみも大切にしたいと感じています。 みなさんは、そのような利用者さんに対してどのように対応されていますか？ 無理に勧めるのか、別のものを提案するのか、そのまま様子を見るのかなど、職場での方針やご自身が心掛けていることがあれば教えてください。 また、「このような声かけで食べてくださった」「印象に残っているエピソードがある」などの経験談もぜひお聞きしたいです。 みなさんのご意見をよろしくお願いします。

食事介助食事ケア

特養です 厨房から個々にお盆に食事がのせてある状態で各ユニットに届くのですが、利用者に食事を提供する時、そのまま お盆で食事を提供しています ランチョンマットを使ってはという意見もありますが 洗う手間が‥‥などで話が終わっています みなさんの施設ではどうされていますか？

食事特養

利用者の方の希望で職員数名、利用者数名で外出し飲食をする事があります、たまたま勤務で同行することがあるのですが、その時の飲食代は自費？施設もち？ もちろん利用者は個人もちで、職員は自費です 以前は施設がいくらか負担してくれていたんですが今は なくなりました 特に食事となると同行してもらえる職員も限られてきています みなさんの施設では外出時の職員の飲食代はどんなふうにされていますか？

食事レクリエーション

私は、食事をあまり召し上がらない利用者さんへの関わり方に悩むことがあります。 「もう十分」「食べたくない」とおっしゃる方もいれば、食事に興味を示さず箸が進まない方もいて、その理由もさまざまだと感じています。 みなさんは、そのような利用者さんに対してどのような工夫をされていますか？ 食べる意欲を引き出すための声かけや、好きな食べ物の活用、食事の時間や環境の調整など、実践されていることがあれば知りたいです。 また、食事量が改善したきっかけや、「これは効果があった」と感じた対応があればぜひ教えてください。 さまざまな経験談を参考にさせていただきたいです。よろしくお願いします。

食事介助食事ケア

本人の嗜好等の理由でお食事のお肉もしくはお魚が禁になっている施設の方に質問です。 　代わりの主菜は何をお出ししていますか？お食事メニュー選択性の施設なら悩まずに済むのかと思いますが、うちは選択肢なしでして、肉魚禁の方は全員がんもどきが出ています。 　正直がんもは不評でして、何かよい代替案があれば厨房に入っている業者に掛け合いたいと思っています、もちろん予算にもよるとは思うのですが…。 　よろしくお願いいたします。

食事施設

当施設では食事前はアルコール消毒をしています。 が、おむついじりや車椅子のタイヤを触る方なんかは、アルコールで除去できない汚れが残存していると思われます。 おしぼりは配りますが、人手が足りずフロア（3フロア各50人）全員をチェックはできていません。 皆さんの施設ではどうされていますか？

食事

今まで働いてきた施設では食事中はテレビを消して音楽をかける所もありましたが、今の施設では食事中もテレビが付いていてテレビを見ながら食事する利用者さんも複数います。 そんな中で、観たい番組について利用者さん同士が喧嘩になることがあります。 テレビの番組を決めるのは一番にホールに来た利用者さんが「あれにして」等スタッフに指示するか、もしくは自分でリモコン操作します。 あとから来た利用者さんが観たい番組が違うとスタッフに大声で「野球」「NHK」等、観たい番組を言ってきますが、他の利用者さんも見ているため、全員の前でチャンネルを変えてもいいか確認します。 そうすると「観てるのにー」「あとから来たでしょ」等声があり、それを聞いたあとから来た利用者さんが怒ります。 そして怒ってご飯に一切手をつけなくなります。 もちろん服薬も拒否します。 (あとから来た利用者さんは長時間の座位がしんどい為、どうしても食事ギリギリに出てきます) どちらも折れない為、これが毎月のようにおこります。 テレビを付けなくてもいいのでは？と思ってしまいますが、皆様の施設はどうでしょうか？

食事施設

廃用症候群全介助で傾眠が強い時、食事の時無理やり覚醒させて食べさせた方が良いと思いますか？食事を中断して臥床させた方が良いと思いますか？自分は臥床させますが、先輩は、◯◯さん起きてご飯だよ。と言って食べさせてます。どちらが利用者にとって良いと思いますか？

食事先輩

自分では経験豊富、夜勤、日勤、入浴、食事介助、排泄介助、など苦ではなくこの人はどんな対応をすればいいか考えながらワクワクして仕事に取り組んでいます。 しかしながら、若い時には定年間近のリーダーなどから、重箱の隅をつつくような注意を受け、そのたびに早く歳を重ねてベテランに見られたいと思っていました。 10年以上介護を離れて、おばさんになりましたが久しぶりに仕事をしてみると、今度は若い介護福祉士の資格を持っている人やバリバリ働き盛りの女の子から、何も出来ないおばさん扱いをされて見下されるばかり、そのくせ常に便失禁してる人や、面倒な離床介助、難しいひとの食事介助など命令される始末。 皆さんは自分より年上で経験ありそうでも見るからにおばさん介護士はに偏見がありますか？

失禁排泄介助食事介助

ご本人に食べていただくと1時間以上かかってしまうとき、介助すべきか、頑張ってご本人に食べていただくことを続けるか悩みます。 判断する基準というか、確認しておくポイントを知りたいです。 自分は一般的な食事時間は20分くらいだろうと想定し、30分を越えたら介助しても良いのかなと判断しています。 皆様はどうされていますか？

食事ケア

ユニット型特養で勤務しています。食事介助ですが、全介助が2名、内1名が口がなかなか開かず、時間がかかる、他2名は自分で食べれるが食べようとせず介助すると食べる。自分で食べれるのに食べようとしない人に無理して食べてもらう必要はあるのでしょうか？また他のもう1人はご飯とおかず、デザートをぐちゃぐちゃにして遊んでいます。その3名はオーバー体重で立位不可です。表現は悪いですが、ぐでたまのようです。全量摂取しなくてもそこそこ食べていたら、下膳してもいいと思いますか？

食事介助食事

利用者さんとの関わりの中で、この仕事をやっていて良かったなと思えた瞬間は何でしたか？ 私は、食事形態が刻みから常食に変わった利用者さんが嬉しそうに召し上がっていたのをみた時が嬉しかったです。 逆に、感情移入しすぎてしんどくなる時もあるんですが、皆さんはどうやって気持ちを切り替えていますか？

食事モチベーションケア

食事をして30分後、再び空腹で何かほしいと言われる方がいます。食事中は他の方の食事にも手を伸ばすことがあります。食事量は大盛りにしてますが、それでも変わりません。なにかいい対処法はありますか？

食事

様々な施設を見てきて思うのは、食事のために食堂へ誘導する。食事介助に時間を要する入居者様が多い。この2点が時間を費やすボトルネックになっているような気がします。大きく分けて、3パターン。 ①大食堂へ誘導・お声掛けを行う ②フロアの共有スペースに食堂があり、同一フロア内でお食事を召し上がっていただく ③フロアの共有スペースで食事をされる方と、1階または最上階の食堂で食事される方に分かれる　 ①の一同に食堂に誘導する施設は、中・大規模の有料老人ホームに多いので、それだけでかなりの時間を要します。車椅子へ移乗の方も一部介助や自立の方も、大食堂へと集合させなければなりません。 特養となると、さすがに①方式の事業所は未だ経験がなく、従来型もユニット型も②方式です。グループホームもです。 ①の大食堂方式でしかも、口腔ケアは各居室で行うとなると、更に時間を要します。自立の方は食堂へ来ていただき、全介助での移乗等が必要な方はフロア内にあるスペースで召し上がっていただくといった使い分けが本来なら必要になってくるのでは…と感じます。 結果、おやつを食べてほどなく食堂へ誘導。食堂へ行く前に、フロアの共有スペースで待機といった状態で、食事をするまで1時間半とか下手すると2時間近く入居者様は待たなければなりません。食事開始時間を早める施設もあります。食事開始が4時半や5時など（最も早い事業所で、4時という所も） 食事介助に時間を要する入居者様が多い…は、また別の機会に😅

口腔ケア声掛けおやつ

特養です 私のところでは介助時施設のスプーンを使っています 普通のティースプーンのような感じです 全介助ではこれ1択です みなさんのところはどうされてますか？

食事特養ケア

窒息事故の対応について教えてください。 施設で窒息事故が2件あり、いずれもパーキンソン病の方でした。現在、再発防止を検討しています。 ・食事形態を変更する基準 ・歯科往診やSTなどの評価の有無 ・むせ込み等の気づきを共有する仕組み（独自の記録など） 他施設ではどのように対応されていますか？工夫があれば教えてください。

往診食事介助食事

生まれつきワガママで一度も働いたこともなく、 生活保護の利用者さんがいます。 この方は身寄りがないです。 厨房の食事は食べたいものがないからと食べないことが多く、せっかく提供しても「いらないからカップラーメンにお湯いれて！」と偉そうに言い、介護側は「せっかく厨房が作ってくれているし、栄養も考えてあるから厨房の食事を食べた方がいいよ。」と伝えて食べてもらうようにしていたのですが、「うるさい！」とご立腹。 事務員がその人にだけ特別扱いして甘やかしてすぐカップラーメンにお湯を入れて持っていってあげていました。そのため、食事を断ればカップラーメンが出てくることを覚えて厨房の食事をほとんど食べなくなりました。 ほとんどカップラーメンとお菓子しか食べない人になりました。 1番の売り上げになっている利用者さんなので、 食事のことだけではなく何でもその人の言うことを聞く事務員と、その人にだけ特別扱いしたり甘やかしたりしてほしくない介護側で対立。介護するのは介護側なのに何でも決めるのは事務員。大変な思いをするのも介護側。 結局その利用者さんはそんな食生活をして半年で 貧血になり髪の毛もほとんどなくなり、ぶつけてもないのに内出血が全身にできて結局白血病でした。 本人さんが厨房の食事を食べなくてカップラーメンを提供し、余計に厨房の食事を食べなくなったことが よかったのかわかりません。みなさんはどう思いますか？ 事務員は「食事を食べないからカップラーメンを食べたらいい」 介護は「カップラーメンを提供することによってさらに食事を食べなくなった。カップラーメンを食べてなかった時は嫌々でも食事を食べていたから厨房の食事を食べてもらったらいい」です。

食事ケア職場

このところ、メンタル不調がある上に、食事と水分補給 ができず、ゼリー飲料やポカリ等を少し口にした だけで即下痢になり、体力消耗する一方で、 メンタル崩壊してます。 短期間でも入院して、治療受けたいと思ってますが、 こればかりは医師が決めることだから私ら患者が 判断することは難しいです。 気管支喘息の不調もあるから、落ち着くまで療養 したいけどなかなか言い出せません。 かかりつけの病院へあくまでも希望として、 伝えて良いでしょうか？ 仕事にも差し支えるから、何とかしたいのです

水分補給メンタル食事

1日2食しか食べることができない利用者がいます。朝昼兼用の菓子パン一つ、夕飯は宅配弁当です。 利用者本人はアルツハイマー型認知症で独居。1日2食では足りず元気な日はスーパーで買い物をするためにお金を探しています。どこを探してもお金は用意されていないのでありません。 別居の家族がお金の管理をしていて今の年金生活ではこれ以上食べ物は用意できないそうです。おやつもなし。 お金が理由なら仕方がないのかな…。

食事訪問介護認知症

病院とか施設で食事制限がない方が夜間に本人持ちの お菓子が食べたいと言われたら対応しますか？ ちなみに自分で起きて食べることができないので介助しないといけない人です。

食事ケア職場

認知症の男性利用者さんが今年に入ってからレベル低下と体調崩してしまい、ベッド上での生活が続いている。 認知症の人でなくてもずっとベッド上の生活が続けばストレス溜まるし、まして認知症の利用者さんからしてみれば、状況把握は難しいしストレス溜まる、余計に不穏になる。 食事も拒否が多くなる、服薬も拒否m(._.)m 原因はいろいろあるけど、スタッフの対応問題ある。 いちいちグループLINEで〇〇さん怒ってます⁇ 食事介助拒否、服薬も拒否でまだ怒ってます⁇ 貴方の感想いらないですm(._.)m 食べたくない時に無理矢理食べろと言われたら怒りませんか？体調崩している時に同じ事言われたら怒りませんか？深夜が出勤する時間まで就寝薬飲ませるかどうか悩む理由とは何でしょう⁇拒否続いているならさっさと管理者に確認とって中止すれば良いのにm(._.)m 毎日毎日どうでもいい事をしつこくグループLINEに送る人の神経を疑う日々です。

服薬食事介助不穏

みなさんに質問です。介護施設での 使い捨て手袋の減りの頻度はどれくらい持ちますか？私は、1人100枚入りを 一箱もらい無くなったらその都度事務所にいる事務職員さんからもらいます しかし、食事介助排泄介助等に使い捨て手袋をその都度交換する為、減りが早いです。一箱百枚入りなので左右 兼用で実質50枚しかありません。 減りが早いのは当たり前なんですが事務職員さんからは減りが早い、 取りにくるのが早いと言われました。実際イオンで自腹で何箱か購入して 施設で使用もしています。 介護施設だからその都度交換して 排泄介助で使用した手袋をそのまま 口腔介助で使用する訳にもいかないので使いすぎ減りが早すぎと言われてもう困っています どうしたらいいですか？ 配下膳でも手袋衛生上つけています

排泄介助食事介助食事

皆さんの施設では有料のイベント何をしていますか？ 外出イベントや食事イベント等、実施して良かったものがあれば教えて頂きたいです。

施設長食事有料老人ホーム

サ高住付きの小規模多機能で働いています。 食事は施設ではないので、ルールが緩やかです。 時々リクエストなどで牛丼等も召し上がってます。 どんなお食事やおやつが人気があるのかお聞きしたいです。よろしくお願いします。

おやつサ高住食事

介護の対象者も今日、団塊の世代が増えていると思います。以前とは利用者様が変わって来たなあと思うことにはどんなことがありますか？

食事レクリエーション職場

特養です 私の施設では食事のとき車椅子の利用者の方を椅子へ移ってもらい足底が床にきちんと着いている状態で食事を食べるという事になっているんですが、みなさんの施設では どうされていますか？

食事特養施設

特養です 私の施設では利用者の食事の時間になると自前のエプロンを職員が着用して食事の準備、介助をします みなさんの施設では職員はエプロンとか着用しますか？

食事特養

認知のある利用者さんですが、食事時に手でつまみしがんで吐き出す方がいらっしゃいます。職員不足でずっと側についていられません。何が理由なのかわかりませんが、対応ありませんか。

食事認知症

緊急事態を認識できない職員に対し、どのように指導したらいいか？ 利用者が涎を垂らして意識を失っていても気づかず、「ずっとこんな感じで寝てた」。 入浴中に意識消失しかけても、気にしない。それより自分の服が濡れたことを訴えてくる。 食事介助で詰め込みすぎて咽せていても、「今までずっとパクパク食べてた。急に咽せ出した」 明らかにほっぺたが膨らむほどパンを詰め込んでいた。 何か異変があったらすぐに大声を出すか他の職員を呼ぶように言ってるんですが、ずっとこんな感じでです。 これを分かっていても介助をさせていたら、こちらの方が何らかの罪になりますか？

食事介助指導食事

【自身の事故対応への罪悪感】 おやつの時間、常食の人が一口大の方へおやつを分けているのを発見し駆け寄った目の前で飲み込まれてしまいました。今思えば自分が愚かすぎて泣きたくなりますが先輩上司へヒヤリで出そうと思うと伝えました、ただその15分後に全体会議があり先輩上司と一緒にそのフロアを後にしました。会議中小声で「今先ほどの件お伝えした方が良いですか？」と尋ねると30分後にある夕礼に間に合うようにヒヤリ出したら大丈夫と言われ、会議終了後そのままフロアにもどりました。 夕礼五分前に別の先輩上司にヒヤリで出そうとすると、口に含んだなら事故報かな、、、と言われ。その方が夕礼で確認するから待っててとのこと。結果事故報告「Aランク」になりました。 ロールケーキ常食が一口大に分け与えたので 禁食によるメニューの違いや誤配ではないのが不幸中の幸いですが、僕自身のその後の対応が適切ではなかったと反省しております。 事故発生直後一口大の方は切り込みのないロールケーキを食べてもむせこみはなく、お茶で流し込みケロっとしていました。 事故発生から5時間後に夕食も済ませたその方のバイタルを測り異常なし。 本来ならすぐにナースを呼びその場でのバイタル測定。測定後は迅速にホーム長へ報告し、ご家族へのお電話、事故報告書作成。が100点だったかと。。 事故発生から時間が経っているのもそうですし ナースを呼ばなかった事、家族への連絡も一日経ってからになる事、全てが遅かったです、、、。

事故報告おやつ食事介助