食事介助で訪問介護ではどの範囲まで可能でしょうか?嚥下状態の悪い方のミ...

カイ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護, 社会福祉士

食事介助で訪問介護ではどの範囲まで可能でしょうか? 嚥下状態の悪い方のミキサー食や刻み食は、 家族同居の為ヘルパーが作る場合、 特別食の位置づけがないと出来ないとの事ですが、位置づけが厳しそうです。 また、家族はヘルパーの仕事だからと支援は無理だそうです。 ヘルパーの食事介助の範囲でる事はないでしょうか?少しでも安全に支援したいです。 発語なし、意志疎通不可能、 歯はなし、咀嚼、飲み込み不安定。むせ込みや吹き出し状況にてあり。市販のミキサー食やゼリー食は家族の金銭的理由にて用意不可。現在はとろみエンシュア、固形物はスプーンで潰しています。 STよりベストはミキサー食と言われています。 よろしくお願いします。

2020/02/09

2件の回答

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どこまでやればいいのか?と問われると、何処までやってもキリがないのが介護かと思います。 ケアマネや上司。サ責に相談して、カイさん以外でも食事を作ることが出来る体制を構築。 お金がないのにクオリティだけ求めるというのは、酷な話ですが限界があります。 カイさんだけが抱え込むのではなく、周囲に相談しつつ支援していくのがバランス良いかな?と思います。

2020/02/10

質問主

コメントありがとうございます! ケアマネにこのように言われました。で、どうしたら?と。 上司はこの支援方法のままで悪化していったら、 ヘルパーでは無理になるね。と言われいます。 本人が意思を伝えられないと家族の意思や期待。現状との歪みが生じやすいと感じました。ただ、 命に直結している支援なので、周りに現状を伝え、 安全優先でいきたいと思います。また、1日の食事量の観点からもアドバイスもらえるように相談してみようと思います。 少し気が楽になりました。 気づずに抱え込んでいたかもです。ありがとうございます!!

2020/02/11

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「ST」のお悩み相談

雑談・つぶやき
👑殿堂入り

入浴介助で着ていたTシャツがワールドカップバレーのジャニーズWESTとコラボしたTシャツ。 暑いししんどいから、せめて好きなTシャツを着て介助しようと選んだTシャツ。 別のフロアの利用者さん達で私はリフト浴の介助をしていると「可愛いTシャツね☺️」と言われ「そうでしょ?去年のバレーボールの世界大会で好きなアイドル達が応援してて、グッズとして売ってたからかったんです✨」と言うと「ジャニーズ…(きっとWESTの読み方分からなかった)あなたジャニーズが好きなのね😊」と。 大好きと伝えると「私もよ、あなた嵐は好き?」と聞かれ、1番好きと伝えると利用者さんが嵐のメンバー3人の名前を言っていき「後2人…。どないしよ、あと2人名前がでてけぇへんわ😩」と言うと近くの利用者さんが「櫻井くんと二宮くんや」と😂😂 そこから、リフト浴で介助を行っていた利用者さんが「SMAPは今はどんな事してるの?」とあり、事務所にはキムタクしか居ないこと、SMAPは解散してしまった事等伝えると残念そうにしてましたが「けど、皆元気なんやろ?なら言いやん😊」と(笑) そこから利用者さんは「キムタクは工藤静香と結婚したんやったけ?子どもは?」と。 最初の嵐で私のジャニオタスイッチを破壊してきたので、入浴介助でなければマシンガントークに成程(笑)近くにいた職員がその利用者さんに「この子にその話したら永遠に話すからあかんよ(笑)」と言われるほど(笑) 年齢や認知症の事を考えても、嵐のメンバー3人とキムタクが誰と結婚したのか覚えていた事に驚きながらも嬉しかったな~😂

ST子供入浴介助

ゆったん

介護福祉士, 介護老人保健施設

18・2020/06/01

てるてる坊主

介護福祉士, ユニット型特養

私も嵐好き~💙💙 年配の方もよくテレビ観てるよね。

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恋愛・結婚

ある利用者のことで相談というかお願いをしたくて、担当PT、OT、STにメール送ったの。返信する方が珍しいのかもしれないけど、唯一それに返信してくれたのが後輩くんで🥺 返信してくれただけでも十分嬉しかったのに、仕事で会った時にも、直接お礼とそれに対しての報告してくれて。 それを機にここ最近は毎日に近いレベルで何かしらのやり取りできて嬉しい☺️こっちから話しかけたり、後輩くんの方ら話しかけてくれたり!もちろん利用者のことで。仕事のことしか後輩くんとは話せないから。プライベートにまで踏み込めない🫠 仕事第一だから、今日は話せないかもしれないっていう前提でいる。そう思いながら仕事してるから後輩くんから話しかけてきてくれた時は余計嬉しい🥹 笑顔からも声からも話し方からも優しさが滲み出てて、素敵なんだよな〜。 布団に入って後輩くんと話せた時のこと思い出してしまうから、なかなか寝付けなくてそれもそれで睡眠に支障きたしてはいるけど🙄

STOTPT

もっぴ

介護福祉士

2・2026/07/11

かまだ

介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設

仲良しさんができると、仕事にはりができて、楽しくなりますよね^_^

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資格・勉強

主人が言語聴覚士(ST)の資格取得で専門学校に通っており、今年卒業します。 ですが、国家試験は残念ながら落ちてしまいました。 このような場合、言語聴覚士は資格が無ければ 取得見込みでの就職はやはり厳しいでしょうか? 厳しければ来年まで失語症や高次脳機能障害等に 触れる事が出来る所でパートで働けたらと考えています。 有識者の方解答いただけると大変嬉しいです。

高次脳機能障害ST失語症

のん

介護福祉士, 従来型特養

3・2025/02/18

かいやん

介護職・ヘルパー, ケアマネジャー, 精神保健福祉士, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士

私は言語聴覚士養成校の実習不合格で中途退学しましたが、障害者支援施設でアルバイト雇用で働けました。ご主人は実習を突破しているので実力的にアルバイトで働けると考えます。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

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20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

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認知症が進みすぎて放尿や、ろう便する利用者様への対応がキツイ言い方をされ、挙句「この人は、人間じゃないから」と言ってた職員がいました。介護職員として言ってはいけないと思いませんか?腹が立つ事もありますよ〜。でもだからって言って良いことと悪い事が分からないのでしょうか?どう思いますか?上司に相談してみようかな?

放尿認知症上司

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5・2026/10/14

masao

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是非、上司に相談してください。 その方は何故介護士になったのか不思議ですね(^_^;)

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キャリア・転職

母親の介護状態で、9年間勤めた会社を退職 自分が仕事がない!って事 こんなに時間がある事 燃え尽き症候群で 仕事をはじめる意欲が 退職したかたは?また、この仕事していますか?

家族転職

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きょうの介護

椅子に座ってる時も車椅子に座ってる時も 何度も注意してるのにさらにわざとおしりをズラしてくる利用者。 注意されたいのか知らんけど滑り落ちしてるの発見して事故報告書を書かないかん身にもなって!!! あと自分で車椅子自走できるのにしないのなんで?? 何回も言ってもしない。 だからあえて言わないようにしてもしない。 かまってですか??? やめてください。

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のん

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1・2026/10/13

俺いつまで介護やってんだろ?

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たまにかまってちゃんタイプの利用者いますよね。職員の気を引いて、優しくしてほしい、自分だけを見てほしいっていう厄介な方ですね。対応がなかなかに難しいです。 10年前働いてた施設にもいましたよ。車椅子からゆっくり降りて、あたかも床に転がったかのように見せる方で、発見時は事故報告書いてました。が、ある日居室ドアの隙間からこっそり見たところ、自分で怪我しないように降りて床に倒れ込む様子を確認して、全職員へ共有化して、その後は事故報告書かなくなりましたね。ただ、それを他の利用者家族が発見して大騒ぎされる事案にも発展してしまいましたね。 辞めろと言っても辞めないので不穏より大変ですね。お疲れ様です。

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411票・2026/10/21

・バッチリです👌・まぁまぁです😅・連絡漏れや相違があります💦・全然ダメです💧・他業種の方と関わりがありません✖・その他(コメントで教えてください)

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