「看取り」のお悩み相談（1ページ目）

年末で転職します。相談員から小規模のケアマネに。 昨日看取りの同意書をいただき、 今日らその利用者さん、ご家族のリクエストにお応えして、お家に帰ることになりました。 ご家族は利用者さんが今まで撮影した8ミリをディスクに落とし直し、色々わからなかったことを一緒に見ながらご本人から聞きたいとのこと。 ご本人は「まだやりたいことがある」と言われたため今日家に帰ることにしました。 もっと元気なうちに帰すことができていたらと思いますが、色々あり帰せなかった… 今回、ご本人の体力が保つかどうかわかりませんが、ご本人とご家族の希望を叶えられたら相談員の仕事をやっていて良かったと思える場面に一緒にいられると思うと、給料とか上司がイヤだとか関係なく、介護の仕事をやってこれて良かったという気持ちになれます。 というお話しでした。

看取り相談員家族

施設勤務をしております。その施設のご利用者様で、以前は自立歩行されていたのですが、体調不良となり一旦は居室対応。また誤嚥性肺炎の疑いから絶食となり、施設としてはご家族様から看取りの書類？的な物を取る…との事でした。その方向で進んでいるのですが…。診断の結果、寝かせきりの廃用性はあるものの、誤嚥性肺炎はなく、またここにきてご利用者様が元気になってきて、ご自身でゆっくりとですがペースト状のもの位は食べれるレベルで、車椅子でフロア出て来れるレベル。個人的にも全然看取るレベルでは？？と思うのですが、施設の方針と言いますか見取りの方向で話が進んでおり、居室隔離寝たきりの状態＋絶食を続ける方針です。ご利用者様自身も食べたい、飲みたい、外に出たいと訴えていらっしゃり、言い方が悪いのですが生き殺しの様で見ていられないのですが…。一度見取りとなると何もできないものなのでしょうか？良かった教えて下さい。

看取り

上司から看取りに対するマニュアルを作ってくれないかと言われました。皆さんのところにはマニュアルはありますか？差し支えなかったらどんなマニュアルか教えてください。お願いします。

看取り有料老人ホーム上司

愛犬が、散歩中に毒餌を拾い食いして急死。その死の意味が消化できなくて辛い。仕事中もつい思い出して溜息がでる。今年の3月に逝った母の元で、ヨシヨシしてもらっていると信じたい。折しも、職場では看取りの方の寿命も尽きようとしている。決して、今回の事は無駄にすまい。　つい、思い余って吐き出させてもらいました。

看取り家庭

男性利用者で、癌で看取り、全介助対応の方がいますが、陰茎がかなり小さくて、パットを巻くことができません。パットを巻くと、ちいさくて外れてしまう為。尿量多く、女性と同じようにパットをあてていますが、体が大きいかたなので、全更衣交換となると、ものすごく大変です。若年アルツで、認知がかなりひどく介護抵抗もあります。パットの当てかたで、いい方法はありませんか？

看取り認知症

私の今現在（転職予定）勤めている会社は、末期癌の入居者様が最後救急搬送され、緩和ケアを受ける予定でしたが、末期癌が進んだのは施設の責任で（事実私たち介護職員が入居者様の様子がおかしいと話ていたのですが会社は様子見といい遂に痙攣するまで放っておく自体に）最後は施設に責任があると看取りはグループホームでやることになりそうです。完璧な見取りをと要望されましたが、うちの管理者や提携の医者は急変しても様子見で済ませるためトラブルのもとになりそうです。一職員の私はどう動いたらいいでしょうか？

救急搬送看取り管理者

看取りで退院してきた利用者様がいるのですが徐々に元気になり今はなんとかベットから車椅子、車椅子から椅子に座るという動作は出来ています。しかし前から脇下を持って抱えると脇の下を痛がりおしりしか支えることが出来ずなかなか移乗動作が難しい状況です。ですがトイレに行きたいという本人の訴えもありオムツを使用していたのですがリハビリパンツに変えトイレ誘導を行って行こうという方針になったのですが車椅子からベットに誘導するのがやっとなので車椅子からパンツを上げ下げしてトイレに座らすとなるとなかなか大変で本人も怖がるし介護者側も負担になるとの声が上がっています。それは二人介助で行っても難しいです。 それにトイレに行きたいという発言があった時点ではもう尿汚染しておりそれならその前にトイレ誘導しようと声をかけるも拒否強く行けず毎回トイレでの排尿が出来ておりません。 本人の思いにも寄り添いたいのですが介護者側の負担もあるのでほんとにトイレ誘導が必要なのか困っています。 もう少し足腰の筋力が戻ってきてからでも良いのかなとも思っています。 なのでなにかこうした方がいいのではないか？というアドバイスなどあれば教えて頂きたいです。 長くなってしまい申し訳ないですが本当に困っているのでな少しでもいいのでなにか助言をください。

尿汚染リハビリパンツ看取り

訪問介護で看取りケアのお宅についてです。 私は介護が好きでついつい情が出てしまいます。 どんなに期間が短くても死期が近づいているのが分かると涙が出てしまいます。。。 亡くなった後、そのお宅との関係は無くなって、落ち着いた後、ご家族様が支払いや挨拶に事務所に来られますが私はお線香をあげに行きたいと心から思ってしまいます。 亡くなった後、顔を見にお線香をあげに行かれる方はいらっしゃいますか？ やはり、ヘルパーとお客さまの関係なので、そこまで足を踏み込んじゃいけないものなのでしょうか？ 私個人的には、一つ一つ出会いを大切にしたいと思うのですが、間違いですか？

看取り訪問介護ケア

お疲れ様です。 仕事中、不謹慎かもですが、「これが最期の会話になるかも」とか、「最期のまた明日ね」になるかもとふと思ったことはありますか？ 看取り介護ではなく…です。 私は特養に勤めている時は時々そんなことがふと頭をよぎりました。

看取り特養

オープニングのユニット型特養で働いています。 ある利用者様が、食事が食べれなくなってきて、1割しか食べない時が1週間ほど続いています。 脳腫瘍もあり、ドクターの判断では余命が数週間から数ヶ月とあいまいで、看取りの見極めに悩んでいます。 看取り対応も、オープニングだからなのかマニュアルもないため、連携できるか不安です。 みなさんのところではどうしているのか、教えてください。

看取り有料老人ホームユニット型特養

先日の夜勤のとき、たまたまつけていたテレビ番組がNHKの「ファミリーヒストリー」で、夕食後もしばらく起きているご利用者といっしょに並んで見ていました。すると、番組の内容が呼び水になって、そのご利用者が自分の生い立ちを語り始めたんです。もう100歳近いのに、子どもの頃の光景を鮮明におぼえてらして、ひとつのことを思い出すと、どんどん泉のように記憶が湧いてくるのか、ふだんあまり喋らない人なのに、たくさん話してくれました。 当たり前だけど、一人一人の人生が歴史そのものなんだなぁ、と感じました。なんでもない日常の風景が、何十年もたったときに、大切な思い出としてよみがえって、そして、それはその人が亡くなったら、その記憶も跡形もなく消えてしまうんだ、と。 ひょっとしたら、家族ですら、その人がどんな人生を歩んできたかあまりよく知らないかもしれません。 だからこそ、そんな何気なくつぶやいた生い立ちなどのエピソードを集めておいて、看取りを迎えられたときに、枕元でご家族と、「こんなことを話されていましたよ」と、その人の人生について思いを馳せたいと思いました。

看取りケア

色々な方の意見が聞きたいです。 現在職場では100名利用者がおり看取りは大体0ｰ3名程度です。 最近では在宅の強化になると話も出ているようです。 そんな中施設長から看取りを1割目標にすると言われ 現場は動揺しています。 ただでさえ強化型の忙しさや離職率の高さに不安を覚えている職員ばかりなのにその上1割看取り… 老健で看取りの目標値を設定するのは当たり前なのでしょうか。

看取り老健施設

私には苦手なナースさんがいるのですが、その方がユニットを担当する日だったり、夜勤で一緒の時は、緊張します。 先日、夜勤で一緒になった際、看取りの利用者様で、あと、数日持つか...という所まできていて、 「尿量を測定して報告して」 と言われ、こまめに測定して報告していました。 ところが、数日後、 「尿量の測定やらなくていいよ。なんで今更、やるのかわからないし、意味ないから。どうせ○○さん（苦手なナースさん）の指示なんでしょ？いつも、勝手な指示出すからね」 と他のナースさんに言われてしまいました...。 ユニットのスタッフ間では、統一して計測してたのに... ナース間では統一しないんですね... このナースさん、ナースさんの間で、いろいろ問題あるようで、いない時にステーションで陰口をたくさん言われているんです。 ナースさんの世界も怖いなと感じました。

看取り看護師愚痴

最近特に、食事がとれない・反応が無くなってきた等ADLが看取り期に近づいてきた時に家族が医療を望むことが増えているように感じます。昨日まで元気だった方が急変して…等ならまだ分かりますが、90才オーバーで何年も特養で暮らしてきて徐々に嚥下や認知機能が低下していることも定期的に報告されていても看取り期に近づいているとの話をされると「病院で検査希望」「特養で点滴してもらえないのか」等の話が出ることも多いです。 この数年は面会制限もあったので電話連絡で様子を聞いてもそんなはずは無い…と思う気持ちもわかるのですが。あまりにも医療に対する信頼と「自分の身内は死ぬはずがない」と言う無意識の確信が強い方が多く居るように感じます。もちろん、どの選択をするのも自由なので医療依存度を高めてでも1日でも長く生きたい(生きてほしい)という方が居て良いとは思いますが、たいてい医療医療！と希望した後もずっと家族が納得いかない状況が続いて療養型へと転居したり結局苦しい思いをしながら亡くなったりするのでやるせ無くなります。こちらとしては体が限界なんだからいくら医療に頼ってもトラブルは続くのでやめてあげてほしい…と思ってしまうのですが、相談員が何時間かけて話をしても伝わらないことが多いです。 施設側が出来るとしたら、人の最期とはどういうものか・看取り介護とは何をするのか・医療にも限界があることなどを平時から情報発信していくことなのかなと思うのですが皆さんの事業所ではそのような取り組みをしていますか？広報誌にコラムを作るとか、家族参加可能なzoom勉強会とか…？

看取り相談員家族

皆様の施設では、施設で亡くなられた場合お迎えが来るまで居室ですか？それとも別な部屋ですか？線香は、絶やさずに行いますか？ 看取りを始めたので色々聞きたいです。

看取り職場

ワンユニットで看護師無し、栄養士無しの所で働いています。入居者の高齢化、重篤化で…今後看取りもあると言う状況です。入居契約書の退去条件に｢自立歩行が困難な場合｣とあります。あくまでも中間施設としての立場での契約書なのですが…看取りは今まで一度もなく、看護師も居ない中で看取るとなると…不安しかありません。看取りのマニュアルも無く｢先ずは救急車呼ぶ｣としか説明も無く…。グループホームで看取り経験ある方、見取りをされてる方のご意見聞きたいです。突然死とかでは無く当施設で看取るというのもその利用者が長く居た人、上司のお気に入りというのも納得出来ずに居ます。グループホームは自立支援、中間施設なのでは無いのですか？愚痴の部分も入りましたが…グループホーム以外の施設の方の意見も聞けると有難いです。

看取り看護師認知症

本日、初めて利用者の看取りをした。 すごく不安な夜勤でしたが、 最後はゆっくり息を引き取った。 介護して10年で初めてで、 しっかりと最後を看取ることができて、 良かったです。 もう、苦しまなくていいからね。 ゆっくり休んでください。 お疲れ様でした。

看取りデイケアデイサービス

看取り対応の方がそろそろかも？て事で急遽夜勤フロアが変更になった 元々は3年目の子が夜勤だったけど上司的に対応がうんぬんとかで私が対応する事になったんだけどさ… 何事も経験じゃん？もしもの時はちゃんとフォローするし、わかんないなりにやらせるのはダメなの？ もしもの時はあーしてこーしてって色々考えてるはずじゃない？ 3年目じゃ看取り対応しちゃダメなの？？ 経験ある人にしかさせないんじゃ次の人は育たないでしょ… みなさんの施設では若い子に看取り対応させないなんて事はないですよね？

看取り夜勤

今の職場、まあとりあえず続きそうな所なのですが、前の施設に比べてケアの質が悪いと感じる面が多く、感覚が麻痺して自分もああなりそうだなと気が滅入ることがあります。 ・認知症の周辺症状に対し感情的に怒ったり否定するだけ、小さい子どもに話しかけるような口調、ニックネームで呼ぶ ・基本、食事と風呂の時間以外は全員臥床させる(常時の見守りが不要な方まで…) ・食休みの時間をほぼおかず臥床する ・義歯洗浄や管理が行き届いていない ・トイレに行く能力があってもなるべくオムツ対応にしようとする ・介護職の行う看取りケアはほぼオムツ交換のみ。口腔カピカピ、目やにガビガビ、髪もボサボサ。 確かに慢性的な人手不足で、ある程度ケアを画一化しないと1日の業務が終わらない事は痛い程分かってはいるのですが。 もし前の施設を経験せずここが初めての職場だとしたら、とても恐ろしいことだなあと感じています。 やっぱりユニットの方がケアは丁寧にできるかな。次は少人数の施設に行きたい。 毎日悲しくなってしまって。

入れ歯能力看取り

こちらの養成講座へいって活動されてる方いらっしゃいましたらどんな感じか教えていただきたいです。 不慣れな看取りを経験して学びたいと思いました。

看取り

7月から週3(本来なら週4だったけど減らしてもらった)の派遣です。 わたしは精神疾患が重く障害者雇用で働いてます。 8時30分ー17時30分までなんとかこなしていますが 未経験、無資格 故にどうしてもきついです。 看取りの高級老人ホームです。 今月は派遣が更新されたのですが 8月1日に入居者様を転倒させてしまったり しているので 10月いっぱいで更新はされないと踏んでいます。 精神疾患を持ってる方や障害者雇用の方は みなさんどのようなところで働いていますか？

看取り障害者無資格

施設で看取りになると搬送せず蘇生せず見送ると思うのですが、酸素してる人がもう亡くなるってなった時どういう風に見送りますか？

看取り施設職員

施設で看取りはよくあることなんですが、嘱託医が不在時はどのような対応していますか？ 施設で看取りだったのですが、嘱託医が不在のため、救急搬送の指示でした。蘇生はしないとのお話だったんですが、心マしないと運べないと救急からいわれ、なんかモヤモヤしてます。これが普通なんですかね？

看取り

今ウチのフロアに看取りの利用者様がいます。 自分が夜勤の時にその時が来たなら主任ですので対応出来ますが、他の職員が夜勤の時には、いつでも出て行けるように待機しています。 なるべく頑張って家族さまとの時間を過ごして頂きたいのは本当に願っているのですが、落ち着かない日々を送っていて、気を抜く暇がありません。 理解してるのですが、やはり主任は大変だなとつくづく感じる今日この頃。 すみません。チョット愚痴でした。

看取り有料老人ホーム夜勤

グループホームの重度化に伴い、入居者のベッドや車椅子等についてはどのように対応(購入等)していますか？また、看取りや医療連携体制加算の為の訪問看護との契約等については皆さんはどう考えていますか？ 最期まで住み慣れた場所でという観点では確かにそうですがもはや、特養よりも重度化しているのでは？など。 認知症がある方でも共同生活介護といった中で調理については重要視されていた支援であったのではないでしょうか？ グループホームはこうあるべき等のお返事待ってます。

看取りグループホームケア

一般病院急性期病棟看護助手2ヶ月目。 この時期バタバタ皆さん旅立たれます。 そういえば去年の今頃も送り人になってたなぁ… どこの病院も盆正月彼岸は旅立つ方が多いです。 昨日の患者さんはまだ50代。 急にターミナルに入り、薬で緩和してたけど、全身浮腫。顔面チアノーゼ… 「もぅほっといてくれ…」と言って数時間後でした。 ターミナルで延命もしないなら、全身管だらけなのを抜いてあげたら良いのに… マスクで酸素がっつり行けば良いのに… 麻薬バンバン使えば良いのに… と、いろいろ思ってしまいました。 今の病院は看護助手に医療ケアの事は発言権もないです。 何回看取りしても慣れません…。 ましてや若い方の看取りは辛いです。

看護助手看取りコロナ

本日独居の担当者宅を訪問したところ鍵がかかっていて、何となくいやな予感がした自分は近所の合い鍵持っている人と訪問。嫌な予感が的中し、すでに呼吸しておらず体は冷たく、間接が固まって顎も落ち、明らかに死後硬直が始まっている状態でした。訪問看護とか入れるような状態の方ではなかったので、救急車へ。現着まで心肺蘇生をするように、との指示。明らかに呼吸しておらず体も冷たく硬直していることを伝えても「心肺蘇生を」の一点張り。身体がくの字に固まっているので仰臥位にできないと説明しても返答は同じ。 これって当たり前の対応なのでしょうか？看取り体制を取っていない場合、死亡診断があるまでは、どんな状況でも心肺蘇生をしなければならない決まりなんでしょうか？途中で駆けつけた家族もかわいそうって泣いてました。

看取り家族

今日も夜勤明け。マジで疲れた。 夜中3時に特養職員に仮眠中起こされて特養利用者(女性)が急変。行くと明らかに開口したまま心肺停止状態。まだ温かいが顔面蒼白、手指軽度のチアノーゼ見られた。 SpO2測定不可。とりあえず家族に連絡して搬送希望。 最近水分も食べも悪くて特養ではターミナルかな？って言う話をしていたらしく2，3日後には今後の事も含めターミナルカンファを予定していたとの事。心マしながら家族と看護師に連絡入れたりしてたけど心マも肺から空気が漏れるような音がしていてやばいなーと思いながら仮眠からまだ頭が働いてない状態でとりあえず必死w 結果搬送後に亡くなったとの連絡受けて朝5時のくそ忙しい起床介助の時に警察、鑑識とかなりの人が聴取に来た。身分からの状況を詳しく聞かれて建物の構図から人員体制など。私も汗だくで起床介助してたから早くしてくれ、他の利用者もおるんやぞと言いたかったw 先日も私が看取りだったけど引き当てた…何か持ってるわーって思ってるけど、良いふうに考えたら利用者を通して色々経験させて頂いている思った。 とりあえず疲れたのは確かだけど…笑

カンファレンス看取り夜勤明け

今日は夜勤明け。そしてその夜勤で介護福祉士として12.3年働いているけど身内以外で初めて看取りをさせて頂いた。その方は私が所属してるGHから本人の生活環境、ADLを踏まえて今年になって特養への入所となりました。同じ建物内なので夜勤は特養の人と一緒に行ってGH職員は特養を手伝う形で行っています。特養には眠りスキャンという機械が導入されているのでPCの画面上で睡眠などの状態観察ができます。特養職員が仮眠休憩に行ってまもなくに機械のアラームがなって画面上その方が亡くなるかも？的なのになって、とりあえず確認に行きました。夕方くらいに今日か明日と特養職員に聞かされていたし、先月ターミナル対象にもなっていたから不思議と初めての割にドキドキする事はなくて…脈が最期に触れたのは私だと思うし、その時の瞬間を私が見届けたと思うと不思議とその方への感謝というかありがとうという気持ちしかなかった。GHの時に介護させて頂いた感謝の気持ちだったな。特養職員が家族に連絡して家族が来てその方と対面している所を見たら涙がこぼれそうになった。家族と同じ気持ちになっちゃって必死で涙を堪えた。この仕事を通して人生を全うする姿や生と死というものを学ばせて頂いているんだと改めて思った。夜勤明け、帰る時にもその方の部屋に行き、○○さんありがとうと声を掛けれたのでよかった。その方の人生の一部分でも私たち介護職員が関われている事ってすごい仕事させてもらっていると思う。

看取りグループホーム特養

現在、特養に勤めています。 そのため、お看取りもありますが いつも、もう少しできたのではないか…と思っています お看取り、ターミナルケアをメインにしている就職先にはどんな所がありますか？ 希望というか 自分の中の理想は 医療、病院みたいではなく 特養など生活の延長で充実したターミナルケアがしたいなと。 知っている方いたら教えてください

看取り就職グループホーム