「ケア」のお悩み相談（60ページ目）

いつ訪問しても傾眠している利用者さん。話しかけても頷くだけ。立位も保てず食事は全介助。 そんな利用者さんが今日は話しかけるとはっきり返事をしてくれる覚醒モードに！介助内容は変わらないけど、嬉しい。

訪問介護モチベーションケア

何回も何回も皮膚剥離されてしまう利用者様に困っております。 どうか知恵をわけてください。 皮膚の病気を持っていて定期的に毎日全身に軟膏マイザー処置してアームウォーマーをつけて対応しています。 アームウォーマーつけたり、車椅子にカバーをつけたり、軟膏処置徹底したり、手袋をつけたり、気をまぎらわせるためにテレビをみてもらったり（結局見なかったです。興味のあることもなく。）色々しても、本人が痒くて止められないくらいにテーブルにこすりつけたりしてまた皮膚剥離してしまいました。。。本人のために何ができますか？事故報告書書くのにもなんて書いたらいいのかネタ切れな感じです。ミトンの使用も施設であるため。使えません。

事故報告ケア

私は12年くらい介護職に従事していて 他人からベテランの職員ですねと 言われますが、 業務についてベテランと感じるものが ほとんどありません。 皆様はどんな職員なら ベテランだなと感じますか？

職種モチベーションケア

利用者様の話を真剣に聞きすぎて、利用者の要望を全部聞いてしまいそうになる‥。 後で、スタッフに相談して、介護的な面や仕事の効率的な面で指摘を受けてハッとする。 そして、ミスを犯してしまう。 介護士の理想としては、利用者様に寄り添える人。になりたいと思っているけど、ただ寄り添うだけではダメだな。と思った。 こういうところ、自分は未熟だな。って感じる。 まだまだだなぁ‥。

新人ケア介護福祉士

これから暑くなりますが、冷房を付けることを嫌がる利用者様にはどのような対応をしていますか？ どんなに暑くても冷房を消して欲しいと言われたら、消しても良いのでしょうか？（熱中症のリスクを説明しても嫌がる） 有料老人ホームで全室個室です。 また冷房意外でどんな熱中症対策をしていますか？

有料老人ホーム認知症ケア

今年介護福祉士に合格しました。つい最近一緒に試験を受けて合格した友達から、次はケアマネ目指さない？と言われました。調べたら合格率が低く、職場の人に聞いたら、友人で7回受けたけど受からなくて諦めた人もいると話してました。正直こんなに難しいなら諦めよっかなと迷っています。でもスキルアップには繋がるしどうしようかと迷ってます。

ケアマネケア介護福祉士

サービス提供責任者を介護福祉士からとる方法やメリットデメリット教えてください🙇‍♀️

モチベーションケア介護福祉士

ケアマネさん、介護職さんに質問です。 リハビリ職に求めたい業務や、任せたい業務などありましたら教えて下さい。 医療、介護リハ問いません。よろしくお願いします。

ケアマネケア介護福祉士

ケアマネと介護の現場どちらが給料高いですか？

給料ケアマネケア

80代と若く、トイレも手をひいたら自分の足で行ける利用者さんが、最近コロナで亡くなりました。 目立つ既往症もなく、世の中はコロナ終了ムードなので、大変驚いてますしショックです。皆さんの周りのコロナの状況はいかがでしょうか？

コロナケアストレス

お疲れ様です。 皆さんの職場では清拭の際、手浴・足浴はしますか？ うちは決まったマニュアルが無く、ほとんどの職員が身体を拭いて、ドライシャンプーをする程度で、手・足浴をせず簡単に済ませています。 なので長期間入浴できていない方は、垢がたまって大変です。皆さんの職場ではどのようにしていますか？

老健ケア

働きながらケアマネの資格を取りたいのですが、１日どのくらいの勉強量でしたか？ また、独学をするのであればどんな方法が効果的でしょうか？ 参考にさせて頂ければ幸いです

勉強ケアマネ資格

両下肢に浮腫がある方がいます。 歩行器を使ってるんですが、自立の方です。 寝る際は右側臥位になることが多く、足の挙上は難しいのかな？と。 できる範囲であげてもらってますが、そういう方への対応です何かあったりしますか？

グループホームケア

高齢者福祉の職に就く者として、こんなことを言ってはいけないとも思うのですが、この先高齢者人口が増加して、社会の担い手が少なくなり、社会保険料の負担も増えていくなかにおいて、医療や介護のリソースを、どこまで回復の見込みのない終末期の高齢者に割くべきか議論すべきときではないかと思うのです。 もうすぐ100歳にもなる方に、精密検査をして手術をのぞむご家族もいますが、もうすでにほとんど口から食べられなくなっているのに、そこまでして寿命がいくぶん延びたとして、なんになるのか？ご家族の自己満足のために、ご本人の苦痛と莫大な医療費を費やしていいものなのか？と疑問に思います。 介護に関しても、気分で食べたくないのではなく機能的に食べられなくなっている方に、誤嚥のリスクに怯えながら「あと一口、もう一口…」と長い時間をかけて食事介助するのも、どうなのか？と思います。 「年寄りは見殺しにしてもいいのか！」と叱られそうですが、ご本人の意思も確認できない状態でとりあえず胃ろうや点滴で命を延ばすことは、かえって人間としての尊厳をそこなっているようにも思えるのです。やはりどこかで、回復の見込みのない方への医療行為はここまでですよ、介護ができることはここまでですよ、と線引きをしないかぎり、お互いが苦しくなっていく一方なのではないでしょうか。 終末期を迎えられた方には、医療も介護も、苦痛を軽減する目的にしぼっていくべきと、私は考えます。

胃ろう社会保険医療行為

関節拘縮がある利用者さんの、ポジショニングにクッションを検討しています。医療用はなかなかいいお値段で 買い揃え出来ません。 代用で何かいい物あれば教えて下さい。 うちは首用枕(便座のような形)を腕にはめたりして皮膚の密着を防いだりしてます。作ってもいいかなと思ってます。

老健ケア施設

利用者様に塗ってもらった（絵の具を、使いました）壁画が完成。 男性利用者様が1人で行ってくれました。 うなぎ食べたくなります笑笑(((o(*ﾟ▽ﾟ*)o))) 七夕の壁画も完成！ こちらは、皆さんに折り紙をカットしてもらったり、輪を作ってもらったりと準備は利用者様。 配置は、声掛けしながら完成しました。

レクリエーションモチベーションデイサービス

訪問介護にて生活支援でゴミ出しの支援は可能かと思います。 ゴミ出しの範囲についてですが植木屋が庭の手入れをしたあとにでた草木のゴミについてヘルパーの方でゴミ出しを行うのは可能でしょうか？

訪問介護ケア

以前は特養に勤めてて、少しブランクがあって最近勤めた有料老人ホーム。あまりの低レベルにビックリしました。 技術どうこうより、人として。 悪い見本のオンパレードで、段々私がおかしいのかと思ってしまいます。 尿量が多いからとパットを何重にもあてています。意味ないと言っても通じず、それで尿汚染すると、オムツの上にリハパンを。更にズボンを前後ろに履かされ、ウエストの紐を後ろできつく結ばれます。 今までトイレ誘導してた方がちょっとでも立体が取れなくなると、直ぐにオムツをされ、本人が尿意を訴えるも「オムツしてるからそこでして」と。それ以外にもここでは語りきれない事が沢山あります。 介護歴の長い職員が多いのに時代が逆行してるような。それとも今はこんな感じになってる所が多いんですか? もっと思いやりのある介護がしたいです。 こんな所には絶対に親を入れたくはないですね。 すみません、長々と💧

ケア愚痴施設

たまたま早番で出勤したらこの間の夜勤のナースのTさんがいたので「この間夜勤で一緒でその時に‥利用者様が泣いてた人いたんですか？？主任から聞いたのですが？？」と聞くと「えっ!?言うでないよ。いないよ。もし見たら言うもん。それに主任には会えてないからね。言うておくよ」と。 なんだったんだ。この間の聞き取りは‥

看護師上司ケア

どう考えても医療行為だろうという爪をお持ちの利用者さん かなり伸び伸びで、巻いてたり厚かったり、指に刺さりかけてたり 家族は皮膚科に連れて行ってくれないし 看護師に頼んでも｢あたし出来ない｣って言われるし 誰でもいいから切ってくれよ ……あたしが爪切りしたいぐらいだわ

医療行為ショートステイケア

今日、4か月ぶりの遅出でした。 すごいドキドキしながら、就寝介助にまわっていると、Aさんという利用者さんが「帰ってきた！！待ってたよ！来るの！」と言ってくださいました。 そのAさんは、言葉が上手く出てこない方で、一生懸命「待ってたよ！」と言ってくれて、私が就寝介助に来たのをとても喜んでくださいました。 次に就寝介助に行ったBさんも、「今日はあんたか！待ってたで！」と机をバンバン叩いて喜んでくださいました。 その後に就寝介助に行ったCさんも、「あなたたちスタッフはいつも朗らかでいいわ。」・「あなたたちが冗談を言い合って笑ってる姿を見るのがとても好きなの。」と笑ってくださいました。 些細なことやけど、とても嬉しくて今日出勤して良かった。と思えました。

サ高住ケア施設

皆様、いつもお疲れ様です。 現在異動もあり、障害分野の生活介護の事業所にて勤務しているのですが全く初めての分野でして知識が殆どありません。 そこでなのですが、皆様が実際に読んで為になった、役に立った本等を教えて頂きたいです。 方向性、どの障害に特化した等も全く問いません。 実際に4〜5冊購入もしたいと思います。 頭でっかちになりすぎるのも良くないですが、知らないまま接しているのと知っていて接することはケアにおいて雲泥の差があると思っています。 よろしくお願いします！

障害者施設障害者勉強

先日、利用者様が亡くなってその後に葬儀社がご遺体を引き取りにきて死亡診断書を葬儀社の方に手渡したのですが、その死亡診断書に不備があったらしく「訂正してもらわないと引き取り出来ません」と言われました。 急いで看護師から診断書を作成した医師にどうしたら良いか連絡してもらったら「今、忙しいからそっちで訂正しておいて」と言われたらしく看護師がしぶしぶ訂正したそうです。 担当した医師以外が死亡診断書を訂正するって、アリですか？ 詳しい方がいらしたら教えてくださいm(__)m

ケア

最近要求の多い利用者様にばかり時間を割いている事に気がつきました。利用者様で良くご本人様から関わることが多い方と重度の利用者様でコミュニケーションも難しい方。どちらも利用者様です。コミュニケーションの難しい利用者様と関わる時間の割振りと要求の多い利用者様との距離の置き方を教えてください。

ケア人間関係施設

こんにちは、精神科ナースです。 日々疑問に感じているのですが、うちの病院では療養病棟以外は、セルフケアが難しい患者であっても、オムツ交換の際に陰部洗浄はせず、ホットタオルで清拭するだけです。 衛生的にすごく疑問を感じるのですが、それがここのやり方だからと相手にされません。 同じような方環境下の方いらっしゃいますか？

陰部洗浄オムツ交換看護師

日曜日に精神保健福祉士のオープンキャンパスへ行ってみよう。 でも、毎日この福祉の仕事を辞めたいと思う。 精神保健福祉士を取っても、その仕事をしたいとは思えない。 ただ、持っていると転職しやすかったり、職場によっては給料が上がったりする。 費用も制度を使えば安いし、難易度も高くはない。 だから、取る。 この業界に対して熱意はないが、一派企業から逃げ出し、この福祉の仕事でも辞めたいと思う私はどこに行っても通用せず役立たずであろう。 懸命に熱い思い持ち働いている医師や看護師、ケアマネを見かけるが、本当にすごいと思う。 先天性の性格によるものなのか、私には見つけられないやり甲斐を持っているのだろうか。 私もそんな働き方をしてみたい。

モチベーションケア人間関係

後見人制度の必要性は確かに増えていますが、補佐、補助、後見の判断となる明確な線引きが正直、掴めませんが皆さんはどのようにご本人やご家族へ説明していますか？ また、金銭のある人の制度活用や本人の同意のある制度活用は司法書士も対応してくれますが、家族紛争の恐れや生活保護、負の財産等が関わる場合では受皿なんてないのかなぁなんて。市長申し立て等もありますが実際にこんなケースがあったなどありましたらコメントお願い致します。

ケア

ケアマネージャー試験、無事に受けられますように。

ケアマネケア

以前の職場は、オムツ交換後の汚染されたオムツやその時の清拭したディスポのタオルをビニール袋に入れて口を結んで、オムツバケツに捨てていました。 現在の職場は古新聞を使っています。そして清拭タオルは洗濯してまた使用する下用タオルです。汚染されたパットやアウターはまだいいのですが、この下用タオルは新聞の上に置くと新聞が破けてしまいます。みんなどうしているのだろうと見ていると、なんと！お尻を拭いたあとにポイッと床に…💦 「えええええ😱」 そしてその後、それを拾って使用後の下用タオル入れ(バケツ)に入れてました。 床は…？ねぇ、床はどうするの？と思ったら、なーんにもしませんでした！ 私は、最近は広げた新聞紙に汚染パット、その上にとりあえず、使用済みの下用タオルを一旦置き、全てが終わったあとに手袋をまたして下用タオルを持ち、オムツを置いた新聞をまるめて包んで持っていく、という方式に落ち着きました。 もっといい方法ないでしょうかね😅 もう、やだ。ここの施設の色んなこと(笑)

排泄介助感染症オムツ交換

介護界のシーラカンスこと三好春樹さんの動画より 「この仕事の怖いところは、天使にも悪魔にもなれることです。思うに人間（まあ、生まれつきそういう性格だ、という人もたまーーに居ない訳じゃありませんが）余裕があると天使になる。余裕が無いと、かなりの人格者でも、どうしても悪魔の方に引っ張られる。」 よくぞ言ってくれました！という感じでした。 そしてこのあと、なぜ介護の世界でこんなに悪魔が生まれるのか、そりゃそうでしょう、 と話は続きました。

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