「ケア」のお悩み相談（132ページ目）

お疲れ様です。 その作業ができるようになったら、100均でつまむタイプのカラフル磁石とホワイトボードを二枚用意して、一枚は利用者の持ち駒用でランダムにたくさんの磁石の付いた台紙です。まずはボードに簡単な絵を書いて立て掛け、ぬり絵のように色別にくっ付ける。 それができるようになったら、今度はボードをひっくり返し、裏面に４分割に線を引いた紙を張り付け、表面にも同じように線を書き入れて、色分け表示。 職員が付いていられるなら持ってもいいですし、何かで固定する工夫をするのもいいでしょう。 リハビリの観点でどういいのか？ 磁石のくっ付きをつまみ取るつまみ力とあずき移動では無かった手首の返しが必要になります。 後者はさらに方向の違う手首返しと表面には見えないところへの目検討(距離感)も加わり脳と手先の連動の訓練になります。 お片付けも簡単です。 磁石が美味しそうで口に入れてしまわないよう注意しましょう。 引っ付き具合は考慮です。 分かりづらかったらすみません。

清拭剤を希望者にはご購入いただき、使用させていただいています。70名中3名ぐらいしか使用されていませんね。

応援しています！！ fightですp(^-^)q

傾く側にタオルとかクッションで姿勢を整えるとかあとはリハビリスタッフの方はおられますか？ いればリハビリスタッフにきいてみたら的確かもしれないです！

臀部の皮捲れが起きている部位・・・仙骨肛門周囲であれば、体位交換(徐圧)不足や低栄養。あとは、本人がガシガシ掻いていてるか。剥けかたは表面的ですか？もうえぐれてますか？長時間座っていたり、体動が活発なのか。洗剤を使って洗うことは悪くはないと思いますが、陰部はデリケートですし、軟膏を洗い流したり、排便を洗い流したり、密着部分を流す。あまり擦り過ぎるとかえって皮膚が炎症起こすこともありますが、洗剤を確実に洗い流せるようにすると、かえって皮膚に負担があると場合もあるので、量は多くせず、微温湯で普段は流し、１日のどこかで洗剤を使うようにしてはどうでしょう。自分たちはトイレの度にお風呂入りますか？ウォシュレットを使うと思います。御利用者も同じだと思います。その方の生活状況を見て、お尻に負担をかけてないか観察する事と、食事はどうか。体を普段からよく掻く人なのか。観察して原因が考えられるものを観るのも、良いと思います。

あとは、オイラックスかな。

確かにね、流れ作業になってることあるよね。反省します。

酒とタバコは、原則ダメなんてすよね〜。 ご自身で注文できる方はヘルパーでなく生協や近隣の酒屋さんの宅配で頼んだりされてます。 それが難しい方で、今まであった対応としては、 ①有償ボランティアさんに月1回入ってもらって購入。 ②タバコが無いとご自身で買いに行こうとして転倒するのでケアマネと相談して役所にも相談の上でケアプランに転倒リスク回避の為必要時のタバコ購入入れてもらってヘルパーにて買い物代行。 そんな感じですね。 役所が生活必需品と認めてくれないですからね。 お酒の場合は、料理用と利用者さんに言われたら購入してますが、明らかに料理に使うとは思えないペースで減るから、呑んでるんだろうなっていうパターンもありますが。

お疲れ様でした。読んでて考えさせられました。一刻も早く救いの手が届くといいですね。今日、みちぽんさんがケアに入られて息子さんの悲痛な気持ちをケアマネに届けられて良かったと思います。 ゆっくり休んでくださいね。

お疲れ様です 気持ちわかります これは出勤した時でいいのでは？と思うようなことをLINEや電話で知らせてくる人って。って思います。 報告でした。って言われても憂鬱な気持ちになるだけです。

残念ながらよくいる嫌な職員類。 誰かを攻撃することで自分は違う、自分はスキルがある、自分は優れてるアピールを無意識のうちに行う。 関わらないようにしましょう。 その人（裸の王様です）の言うことを周りは信用してますか？頷いたとしても本心ではないと思います。 軽度のNPD（じこあいせいぱーそなるてぃ障害）です。と言っても言われるのは辛いですよね。 選択肢、 ・あまりにも酷いなら、辞める、上司に相談する。 ・飽きるのをやり過ごす このタイプに反論したところで常識は通用しないのでとにかくスルーしましょう。

試練ですね〜。。。

お疲れ様です。 まさに今、お看取りに近づいてる方が3名おられます。 私の職場ではガン末期の方も多くご利用されておられ、何人もの方を看取らせていただきました。 それぞれの利用者さんによっても家族さんによっても接し方やケアの仕方は違い、本当に悩むことも多いです。 色々出来たはずと思うこともありますが、だからこそ、今何ができるのか、お見送りをした後の家族様へのケアなども含めて考えます。なので、それも踏まえて看取り後ではなく今、一緒にできることを考えてケアをしています。 家族さんへの声掛けや、一緒にケアにあたったり、そして、看取り後にどうだったのか。新人職員の思いにもよりますが、その方へできなかったことは、その方が、次の方へケアをできることを教えてくれていると話すこともあります。 荷が重いのではなく、ここまで出来た、次の方へはこうしてあげようなどと話したりもします。

お疲れ様です。 少し値はするのですが、私の職場ではナーセントEXというものを使用しています。わ洗ったりも出来ますし、形を選ぶこともできますし、使い方で色々とできるのでどうでしょうか。

デイの看護師でも、巻き爪、白癬の爪切りは可能ですよ❗️ ただ、わたしの前にいたデイでは利用者の人数が多いところだったので、みんなの爪切りをすると看護師が他の業務にあたれなくなるので、基本ご家族がいる方は家庭で爪切りをお願いして、独居や老々介護の利用者のみ切っていました。

また とは…大変ですね。自分の身体の変化をしっかりと見極めましょう。早めの対処を。

お疲れ様です。 ケア方法の統一のために、朝の申し送りや支援ソフトなどで情報を共有する。 居室にケア方法を書いた手順書を貼り付ける、などをしています。 それでも難しいこともありますが、しないよりはだいぶ良いと思います。

相談業務従事者研修とかどうでしょうか？ 地域の障がい者などの意向に基づく地域生活を実現するために必要である、保険、医療、就労、福祉支援、教育などさまざまなサービスの、統合的かつ適切な利用支援等の知識・援助技術を一気に習得できるので、取って損はないかと思います。

お疲れ様です。 障害でなく高齢者になってしまいますが… 首が挙げられない方は首の後ろにバスタオルを丸めて本人の苦しくない高さまであげて洗髪したことはあります。 安全に留意されているなら横向きや背上げしたって良いんじゃないかとは思いますが…！

入居者様の性格にもよりますが、話をきちんと聞いてくれる職員はだいたい気に入られます。 長い話も最初にじっくり聴いて、最後に「そうだったんですかー」「大変でしたねー」などひとこと返すだけで、『いい人』認定してくれます。 そして、その後のいい人認定は割と定着するので、本当に時間がない時や直ぐに対応できない時に、このいい人貯金があると、待ってもらえたりします。 なので、先ずは話を聞くところからですかね。

笑いました😂でもありますよね！ 他の人の記録みて笑ってしまうことよくあります😂 対応してる時は大変なこともありますが、記録として読み返すとなんだかほっこりするなと^ ^

お疲れ様です。 以前のCMさんは、ガチガチのコピペでした。 最近変わったケアマネさんは、根幹同じでも、その人に合わせてしっかり変えてあります。 主に認知面での症状、コミュニケーション状態、BPSDに注目して書いてあるような印象です。 全くコピペ感はなかったです。

私は取りたいと思っています。 利用者さんの身体レベルに合わせて、少しでも楽しいと思える時間を過ごしてもらえればと。 リズム感も怪しく、工作が苦手過ぎるので…

グループホームで働いている時に収集癖の方いました。その方もトイレットペーパーです笑 私はその人にこれ私も欲しいでちょうだい、とか、ポケットに入っていたら何入っているの？ってあえて聞いて話を展開します。 新しいのが欲しいと言われたら今日の分ね！ってあげますね。その代わり後で部屋とか本人いない時に回収したり… いいなー、私も欲しい！って言ってみるのもありです笑

お疲れ様です。 基本的に敬語です。

性別は女性でしょうか？ 失禁してしまった現実は理解しているけど、認めたく無い！かんじでしょうか？(洗って無かった事にしている) 失禁してしまった時に、こんなよい物があると(リハビリパンツ)を見せる。 これは、保険みたいな物なんですよ！と話す。 リハビリパンツに抵抗がある場合は、パットをみせて、、、 パンツの上に置いておいてみたら？女性の生理用品みたいな感じで交換すれば良いんですよと。 多分、高齢者は生理用品もパットも知らないですよ。 昔は生理用品は脱脂綿でしたから。こんな良い商品があると伝えてみる。 商品を見せて、皆さん口にはださないけど、保険として使ってますよと言う。 どうでしょうか？

3年ほど前までは施設全体で結構ガッツリやっていました。今はやっていないので参考にならなかったらすみません。

どんなシチュエーションで使用されるゼリーですか？ カルピスはトロミでも分離します。 カルピスのような飲み物でミルトンというものがあり、これは分離しづらかったと思います。

大事なことだと思います。発言することにより必ず何かしら解決したり分かることがあるはずです。言わなければ自分自身ストレスをためてしまったり、問題を抱えたまま仕事をしなければならなくなったりすると思います。