「不穏」のお悩み相談（9ページ目）

利用者の不穏が増えてきて薬を処方して欲しいのですが、それは家族の了承が必要なのでしょうか？

不穏家族特養

ちょっと意思疎通の難しい入所者(男性)入浴拒否あった。 その方力も強いし疲れました。。。 何が原因なんだろうか。。。 具体的に書けなくてすみません。

不穏入浴介助ストレス

認知症がかなり進んだ人が夜落ち着かないと、何されるかわからないから本当にヒヤヒヤする、特に夜勤中(ワンオペなので…) 本当に勘弁してほしい…

不穏認知症夜勤

人手不足で夜勤中不穏の方は眠剤増量するって言うの普通ですか❓

不穏人手不足夜勤

コロナで時間差で食事提供したくても認知あると来ちゃう。 説明しても不穏になるしイライラしてる

不穏イライラ食事

お疲れ様です。 夜勤者が不穏だった利用者様から手出しを受けて腕と顔に凄い傷を負っています。 不思議と他の職員が夜勤者に同情的？ではないな…と思ったら、どの利用者様に対しても態度が悪く、就寝介助など押し倒す様にして寝かしたりしている(私も目撃、思わず声を出して注意)ので「利用者様から仕返しされたな！」「しっかり覚えてたのね○○さん」「何度も注意されてるのに…悪いけどいい気味や！」とまで言われています。 不穏で落ち着かないから…などではなく… 仕返し？として利用者様からの手出しを受ける…と言う事は珍しくないのでしょうか？

不穏ケア夜勤

帰宅願望がある利用者で今日泊まることは納得されても、今日帰れなかったらいつ帰れるの？明日帰れるの？と言われたら何と返答していますか？

徘徊不穏有料老人ホーム

夜勤、みなさんのところはどんな感じですか？ ウチは有料なんですが、18時間勤務で1フロア20人を一人で見る、と言うような感じです。最初はキツって思ったけど、暇な時間はケータイ弄っても煙草吸ってもOK、仕事さえきちんとすればいいって感じなので正直最高です。 何より、日勤と違って自分のやり方で出来るのがいい。。上手に接すれば不穏者も少なくコールも少ないし、何よりゆったり介護できるのが良い。。

コール不穏夜勤

訪問、厳しい😂 何せ、土地勘ないから、先ずは道のり覚えないと Google頼り覚えるしか 先輩なんて、電動自転車に携帯固定するものまで取り付けていて その先輩も土地勘ないところから始まり おまけにディサービスからの訪問で 社内試験に通れば🈂️責 そして、やはり決まった時間内で終わらせる まずは不穏にならないように 同行に入る先輩がやらなく私がケアすることで 利用者が先輩に救いを求めることや利用者が笑顔でないとダメと 先輩から言われた 初っぱなから気持ちがめげてしまうほど疲れた あーあ大丈夫か？

不穏先輩ケア

入所当初から不穏症状があり介護拒否が多々あった利用者さんの事です。今まで入浴カードを作り入浴介助を行っていたのですが初めの4ヶ月はそのカードで入浴拒否なく入って下さったのですが最近はそのカードを渡しても拒否されることが多くなってきて試行錯誤しているのですがなかなかいい案が無いのでもしいい案がありましたら教えて頂きたいです。

不穏ユニット型特養特養

グループホームで働いています。 老健から入居された利用者様(男性94歳極軽度の認知症)がいらっしゃり、老健でも使用していたことからグループホーム入居後もナースコール対応をしています。 車イスの方ですが、1日に2～4回歩行器を使って見守りにて歩行運動をされており、排泄は居室にてPトイレ使用、基本自立されていますがご本人の状態、状況に合わせて介助しています。 ご本人の希望は「1日でもいいから家に帰りたい」ということなので、なるべくご自分で出来ることはやっていただくというケアをしています。 ナースコールの回数は日によって異なります。 日中ですが1時間に5回の時もあれば、3時間に1回の時もあります。 夜間は職員が1人だということを理解されていらっしゃるので、日中よりは回数がすくないです。 そのナースコールの用件ですが、 「おしっこ」→トイレ使用する為見守りしてほしいor介助してほしい 「おしっこ」としか仰らないので、ケア内容に沿って見守りしていると 「役に立たねぇ！」と怒られたり、 逆に介助しようとすると殴られたりします。 職員が「お手伝いしましょうか？」と伺っても無言なので、これは気分ですね… 他には「パット3枚」→パット3枚ほしい パットに執着？のある方で、ベッドの柵や車イスにもパットがびっしり何枚も置いてある方です… 他には「気持ち悪い」「今何時」、無言の時もあります。 時計の設置については、会議で、時間にこだわり職員が〇時に来ると言ったのに来ない、お風呂は〇時と言ったのに遅い、など仰られ、職員の人数や他の利用者様の状況により遅れてしまうこともあるため時間通りに伺えない可能性がある為設置しないことにしました。 無言の時は職員が居室に伺っているのにも関わらずナースコールを押し続けていることもよくあります。 「どうされましたか？」「ご用はなんでしょうか？」と何度伺っても無言の為、「またご用があったら呼んでください、いったん失礼しますね。」と声かけし退室するとすぐにナースコール、それの繰り返し…といったこともよくあります。 本題の質問ですが、 この利用者様へのナースコール対応は適切なのか、 施設によってはナースコールは有料の所もあると聞いたので、その場合はいくらくらいなのか、伺いたいです。 長文、乱文の愚痴まじりになってしまいましたが 読んでくださりありがとうございます🙇‍♀️🙇‍♀️ 皆さまのご意見や情報を教えてくださると うれしいです。 よろしくお願いします。

コール不穏グループホーム

16時間半夜勤やのに 夜勤の入りの日に限って全然寝れない。 夜中の2時～4時が睡魔のピークで 朝にはフラフラww お願いやから不穏なく寝てくれーって 願ってる日に限って不穏者多かったり 中々思うように行かないのが 夜勤だったりする😵 でも早出来た時の安心感と 終わった後の解放感。。これはすごい 眠いけど朝はくるから のんびり頑張るとする。 夜勤の方、頑張りましょ☺

早出不穏夜勤

グループホーム勤務です。 レビー小体型認知症を患われているご入居者様の対応について、一番最善で優先するべきなのは何でしょうか？《手が出る》事が無いとは言えないBPSD症状が有ります。 例えば①相性の良いスタッフがいたら、その相性が良いスタッフ中心に対応を進める ②周りのご入居者様から距離を取られすぎない様にスタッフが周りのご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入ってコミュニケーションを行う ③興奮している時は、他傷行為に気をつけてなるべく他のご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入る

不穏認知症グループホーム

利用者さんの不穏時には記録を残してくださいと言われます。 ですが、その記録をもとに改善している様子はないです。 なので、一部の人しか記録を書かないです。 それでも書いていますが少し大変だなと思いました。 同じような経験ありませんか？

不穏記録職員

皆さんの施設には常時付き添いが必要な利用者さんはおられますか？その場合どう対応されていますか？ 最近あまりにも傾眠が強い方がいて、施設の嘱託医が一度薬を減らしてみようと調整しました。 薬が減って傾眠はましになりましたが、逆にとても多動になってしまいました。 立位保持も不可なのに車椅子から降りようとされたり 机を蹴って後ろに車椅子ごと倒れそうになったり、、 とにかく片時も目を離せません。 医師には再度薬の調整を依頼していますが、 その調整がなかなか上手くいかず。 頓服を内服すると逆に傾眠が強くなって食事も摂れなくなってしまうので使用できません。 職員が1人マイナスで稼働してるようなものなのでとても疲れます、、 皆さんの施設ではそう言う場合、応援に他のフロアや事務所などから職員が来てくれたりするのでしょうか、、 安全を守りながら仕事できる工夫があれば教えて頂きたいです、、

不穏ユニット型特養ケア

今日は夜勤😮‍💨 センサー頻回、転倒リスク利用者多数、失禁、放尿、オムツ外し、不眠者、徘徊、帰宅願望不穏者、1人で見れるかーってほんとに、夜勤中にイライラしてしまいます。 ロングだから長いし、ほんと早番来るまでの時間が長く感じます。 足なんてもうだるすぎてじんじんしてしまい筋肉疲労になりキツいし腰も痛い😣

早番不穏イライラ

最近入所してきた90だいのおじいちゃん前は奥さんが介助してたらしく徘徊は不穏がすごく仕事が回りません。そのおじいちゃんは歩き回るので付き添いしてたら車椅子から降りててくてく歩くおばあちゃんがいたりとほんとに毎日ヒヤヒヤしながら仕事してます。このような場合はもう見守りしかないですよね💦

徘徊不穏

皆さんのところでは、 利用者様が頻回に歩き回られたり、不穏になられたり、落ち着きがない、暴力をふるう等の理由で、医師からリスペリドン（リスパダール）を処方されていますか？うちの利用者様は、ほとんどの利用者様が内服しております。うちは、グループホームです。 看護師に相談に行くと、すぐに医師に相談して、医師がすぐに処方してもらいます。うちの医師は、なんでも薬で解決しようとします。 これって、どうなんですか？あり？なし？

服薬不穏認知症

旦那さんの事を思い出すと「お父さん知らない？」等々尋ねられ始められ、徐々に不穏になられる利用者さんがいます。話を合わせて声掛けをしていても辻褄が合わなくなると不穏が強く興奮もされます。私は「お父さんの事は存じあげないのでわかりません」と声掛けをしています。「あなたは知らないから仕方がないわ」と言われ不穏はそれ以上は良くも悪くもならないです。皆さんはどう対応されていますか？

声掛け不穏特養

不穏な利用者さんにつねられて 疲労もあったのか、すごくイラッとして 手が出そうになった… 途中で切りかえできて良かった…危なかった。 みなさん仕事中イラッときてしまったら どうしてますか？

不穏

グループホームで働いています。先月、女性の方が入居されましたが帰宅願望がとても強いです。すぐ外に出ていこうとする、物を壊す、他の利用者さんがつられて不穏になる、外に出たいと訴えがあったので外に出たら、大声でさけぶ、車道を飛び出す。この炎天下の中4時間も歩き続ける。 職員は認知症状とわかっていますが、疲弊しています。 施設長は対応でなんとかしろといいますが、限界です。薬に頼りたいですが、施設長は考えていません。皆さんの所ではどう対応しますか？

帰宅願望不穏施設長

夕方になると不穏になり、 周りの入居者様に物を投げたり暴力的になったりする方がいます。 ユニット型なので他者様を隣のユニットに避難させたりするのですがそれでも自走する方なので事故報があがる時はあがってしまいます。 そういう方への対応はどうしたらいいのか分からず困っています(>︿<｡)

不穏

良くケアプランあるから言われてボール遊び、テーブルゲームなどします。たまに思う事があります自分は利用者さんの行動など不穏でわないか？など行動を観てレクレーションは主にやりません。 実際はやった方がいいのかと思いますが！ メンタル系などの利用者さんなど騒がしい行動など取ったら落ち着きが無くなり転倒など招かれざる事故に繋がりかねない時が多々見受けられます。 皆さんはどの様な時レクレーションなどやりますか？ 是非参考にして行きたいのでコメントよろしくお願いします。

不穏ショートステイヒヤリハット

今日の夜勤はかなり過酷でした。 珍しい利用者さんが夕食時よりかなりの不穏(帰宅要求等)で不穏時薬を内服したんですが… 全く寝てくれず、ベッド上では独語や柵から足を出して落ち着かず😔 結局入眠確認したのは巡回(午前2時)でした。 仕事も捗らず、全く平和な夜勤じゃなかったです😓 しかも明け(4時)のオムツ交換は約10人程💩でした(--;) その利用者さん、昼夜逆転してますよぉー😩

巡回不穏オムツ交換

夜勤の帰り際、不穏だったとはいえおばあを泣かせてきちゃった。ごめんな力になれなくて

不穏夜勤

今日の夜勤、春の不穏祭りになりそうな予感… 利用者の皆様安眠あれ… そして私は仮眠します。

仮眠不穏介護福祉士

お久しぶりです？ 認知症あり、物盗られ妄想ありの入居者様の対応について、の質問です。 不穏時の頓服薬(リスペリドン)はあるのですが、服用のタイミングが、どの程度不穏になったらなのかが、いまいちハッキリしないなぁと感じてます。 口調は穏やかだけど、本人の中では不穏な気持ち(物が盗まれた等)が悶々してるのかなぁって考えると、妄想等の訴えがあったときに服用していただくのが、本人にとってはいいのか。 口調も強く、落ち着きなくなってきたら服用のタイミングなのか。 どうなんでしょう？？

不穏認知症ケア

今日の夜勤は大当たり😂 便祭り、不穏祭り、汚染祭り…とりあえず朝まで事故だけはないように乗り切れますように。 あと半分頑張らないと。。😭

不穏ヒヤリハット夜勤