「徘徊」のお悩み相談（6ページ目）

【現代の認知症ケアについて】 認知症専門ケアで本を出版していて､自身で施設の運営､全国の施設監査もしている方に伺ったお話です。 ・認知症の方が覚えていないことを指摘したり話題にあげてはいけない →認知症の方にとってストレス､困惑､精神的影響の原因になる(これらの精神的影響でも認知症が進行する) ・周辺症状(異食､徘徊､暴言暴力etc... )はサイン(SOS)である →周辺症状は不安､ストレス､体調不良などのサインである。言葉や気持ちを上手く伝えられなかったり､日々忘れていく恐怖に戸惑い苦しんでいるのは本人です｡(よく考えたら叫びたくもなりますよね) 単に表面に出た行動だけを受け取るのではなく､介護職の特徴である利用者の情報量を武器に周辺症状から内的な要因を探って行かないと根本的な解決に繋がらない｡ ・認知症の方が数分前の出来事を忘れてしまったとしても[嫌な気分]はその後も心に残る →「この人認知症ですぐ忘れるから大丈夫」というケアの考え方は良くない｡ 逆に[良い気分]も同じように残るのでなるべくそういった気分を持続させられるケアを実践していくのが正しい認知症ケア｡ 例えば遠足や美味しい物を食べる という事自体を忘れてしまっても心には残るので無駄にはならない。 ・認知症の方の世界観に合わせて出演する →その方はその世界観の中で生きているのでそれを否定するような言葉かけや､現実を突きつける必要は全くない ・出来るだけ環境を変えない →認知症の方にとって環境の変化は物凄くストレスになってしまう｡例を挙げると何十年と住み慣れた自宅暮らしから施設へ転居したら半年もかからないうちにあっという間に認知症が進んでしまい寝たきりになってしまったという事例もある。 ・これらのケアが現場で正しく行われていない､又は知識のない職員が多いのが現状 →極論､認知症の進行度に重きを置いた時､本人にストレスを与えてしまうくらいなら知識のない職員は下手に関わらない方が良い｡(ケアを知っている人からすると認知症が悪化するので関わらないで欲しい)という事になってしまう｡ 利用者にストレスを与えてしまうと言うことは サービスの視点から見ても不十分となる｡ 因みにこの方が運営されているグループホームを見学させて頂きましたが利用者全員が認知症であるにも関わらず周辺症状(異食､徘徊､暴言暴力etc... )の見られる方は1人もおらずそれぞれ穏やかに過ごされていました。 正直､ケアの善し悪しって何を基準にしているんだろう？と思っていましたが 見学してみたら他施設とは一目瞭然､ケアのレベルが高いとこんなにも違うのかと衝撃を受けました。 憧れの人です｡

寝たきり徘徊暴力

福祉って(それぞれ環境によって違うと思うけど) 働いている側に優しくない気がする…😅

労働組合フルタイム徘徊

50人強の有料老人ホームです。 1人の利用者が夜間帯徘徊、フロアの電気を付けたり消したり、パズルなど(隠していても)を出して散らかす。 夜勤スタッフは仮眠時間ほぼ0の状態。 昼間は他利用者のおやつやコーヒーを勝手に飲み食い。 スタッフ不足で2フロアを1人で見ている状態のため 勝手に飲み食いされるのを気付けないときもあり 職場の上の人に話してもGHが空いたら…と言われかれこれ数ヶ月。スタッフみんな疲労困憊。 …どうしたらいいのか。

徘徊仮眠有料老人ホーム

徘徊してる利用者2人とも、足音無いけど鼻息が凄いから、 割とどこにいるかわかるの楽

徘徊ショートステイ

徘徊って⁉ 皆さん、認知症は何故徘徊すると思われますか？ 意見聞かせてください。

徘徊認知症ケア

先日、ある利用者が一階で徘徊していたのでそこのユニットの担当に内線をいれました すぐに担当がきたのですが、すぐに叫び声と怒鳴り声が聞こえました。 私は下に降りて見た所、利用者が床をはってる状態でした、錯乱している様子で暴れており会話はできません。 担当はしばらくほっとくと言いましたが私は目が行き届くフロアーに連れて行った方がいいと言ってエレベーターに担当と抱えて連れていき現場を離れましたがその後、担当は利用者が床で寝たり徘徊していても放置してました あとでこのことが問題になり担当と私はお偉方に呼びされる経緯になりました 様子見ていても放置してると思われるし何かしても悪いように言われてしまうものですかね

徘徊トラブルストレス

本日の双極性障害のひと。 昨日の朝とおんなしこと またやったらしいよ。(￣▽￣;) しかもうちの施設一口の悪いばぁちゃんと喧嘩。 そして勝手にまた他の人の部屋に入り込み 苦情が出て。 夜は3-4時間くらいしか寝てない模様。 寝ただけマシレベル(T^T) 他人を呼び回り 休憩入ったスタッフを追って 休憩室に入ろうとし、 昼ごはんは出したら 即答で「いらんよ！」とか大声出して 作った人に失礼だろう！(# ' 皿') そして手を焼きすぎて コゲたスタッフ一同(ホーム長含む) 今日精神科受診の手筈整えたんだけど 今外で 「病院なんかいかんよ！」ておーさわぎしてるわ。 みんなから 「病院行きなさい！」て言われまくってるし とりあえず うるさいわー(`ｰωｰ´)ｲﾗｯ 素直に行きなさいよっ。

徘徊暴言不穏

何人もの利用者からも既に苦情が出ている利用者。 施設側はグループホームへの検討を進めると1ヶ月前にやっと動き出したかと思えばそれから何も連絡がなく未だにその利用者は他利用者から苦情が殺到するばかりです。 夜間も徘徊電気を付けたり消したりして他利用者の安眠妨害。 スタッフも利用者も限界…どうしたらいいのか

徘徊トラブル有料老人ホーム

昼夜逆転の利用者がいます。 その方は、入所前から夜更かしする生活だったようで、無理に寝かすようなことはしてないそうです。日中はほとんど寝ているか徘徊して、他利用者の居室で寝ていることは多々あります。認知症の症状も顕著にすすんでいて、指示も以前より入らなくなり、熱いやかんに手をのばしたり、床のシミを椅子からかがんでとろうとしたりと危険な場面も増えてきました。そこで転倒しないよう声かけするだけで怒るようにもなってきました。それでも、夜間の記録や日中のロクな記録がないのでスルーされています。私は夜勤はやっていないので、日中の様子を記録するようにしています。 社員さんは元々の生活がそういう人だったんだからとそのままにしているそうなのですが、、はたしてそれでいいのでしょうか？彼女のリスクをフォローできるような体制でもないですし、規則正しい生活リズムを提案することは、はたして間違えているでしょうか？ その人らしさとは、、と考えています。

昼夜逆転徘徊遅番

もう無理。周りに迷惑かける利用者さんがやっと精神科にしばらく入院して楽になったのに今度は施設初めてで自立した難聴の利用者さん。1ユニット一人で回すのでほかの排泄入って目が届かないときにほかの階にでてしまうし耳ほぼ聴こえないしこちらの話がやっと伝わっても拒否して徘徊……ほかの利用者様の部屋に入って大声で話し込むけどこちらがとめても出てもらえず居室の利用者様が怒る……寝てくれず残業…… リーダーには職員みんなで全介助様を希望してるのに身体介助が楽な方がいいって意見無視でこの有様。介護疲れ……私には無理だった。立派すぎる仕事だった……辞める。仕事さがさなきゃ。

身体介助徘徊残業

利用者が 「家に帰る」「玄関から出してくれ」と ドアを「ガタガタ」、扉を「ドンドン」 『今日は泊まりませんか？』と聞いても 「帰る！あなたが帰る時に一緒に帰る」と、業務を追尾 どうに対応するのがいいんですかね？ 皆さんなら、どんな声掛けをしますか？

徘徊認知症ストレス

最近、徘徊から暴力的になってしまった方。完全に昼夜逆転して昨日から寝ないで他利用者さんの居室入ったり.........阻止すると暴力が酷いとの報告を受けてからの夜勤。はぁ.........

昼夜逆転徘徊暴力

Y氏(♀)の下の義歯が折れた。 それはもう 見事なまでの真っ二つ。 おやつ食べる前に なんかゴソゴソしたかと思うと 「あー、折れとる」とか言うから えー、何が？と思って覗き込んでみると 入れ歯が、この有様だよ(￣▽￣;) という事で、 こんなもん口に入れられないので 看護師とリーダーに話すと言って預かりました。 この人、 「口に入れてて割れた」とか言いましたが あたしが触った時、 普通にカラカラだったんですけど どーいうことでしょうかwwwwwww ・・・・・・・・・・・・・・・ ところで 別記事にした双極性障害のひと この人と席が近い。 そのためか このあと10分に１回くらいの頻度で 「Yさん、、、入れ歯どうした」と ずーっと言ってる。 そして15-20分に1回くらい 「星影さーん、Yさんの入れ歯は」って 調理中のキッチンに侵入してくるんだが(￣▽￣;) 集中力途切れまくりで (╬´^ω^)←多分こんな顔してたハズ いや関係無いでしょうが(￣▽￣;) そんなに気になるなら アナタの義歯貸せば←絶対ダメ あー、 あたし帰ったあと Yさんの義歯を探して落ち着かなくなるんちやうかなあ・・・ 帰ってきちゃったけどさ、 もう寝ない予感しかしないんですが。 夜勤者ふぁいと(棒

入れ歯調理徘徊

寝かせても寝かせても寝てくれず徘徊。 廊下などフロア全ての電気をつけたり椅子を引きずったりして他利用者の安眠妨害になってます。 トイレには自分で行けた様子を確認。 私が他の階のフロアを巡視してる間に他利用者の部屋のドアを開けたり侵入したり どうしたらいいのかあと9時間以上夜勤あるのに ストレスやいろんなものが積もり積もって爆発しそう😭😭😭

巡回徘徊有料老人ホーム

徘徊する人を、皆さんは、どう注意し、遅出ならば、寝かすのに、どうしてますか？

徘徊

もうさ。。。 朝のテレビ体操も参加しない 声掛けても無視 昼前の体操も あたしの真正面にいながら 堂々と寝るとか あたしから注意すると 周りのみんながカリカリし出すので 流すように努力してきたけど スタッフもその他の行動がかんに触ったのも含め すんごいストレス溜めてきてるので かなりの荒れ模様だったわ。 お茶を飲まずに床に捨てる 何も言わずに体操中徘徊。 無言でタイミングも、読めないから 手がかりがない。 くしゃみをするけど 手で押さえるというデリカシーもなし マスクしてというと怒られるし 歯が割れてるのに 口腔ケアも不真面目で そんな磨き方だと虫歯なるよっていうと怒鳴られるし。 食事してたら入れ歯外して舐める 折れたテーブルの脚を 窓から投げ捨てるとか 体操も申し訳程度にしかやらないし。 最近食事中むせてるのに 口腔体操もいーかげん。 いや、確かに レクの基本は 参加は自由とすることなのよ。 だけど。 度を越えすぎて ( `ㅂ´ )な感じを最近何とか抑えてる(￣▽￣;) せめて他の人に 嫌われない努力くらいして？ 無理と分かってて言うけどさ。 もう1人 なかなか動かない方おられるけど こちらは動くのが怖いからという原因は分かってるので 違った対応は出来てる。 わざと無視されてる感すごくて 今日流石に言ってしもうた。 「ねぇ、一切動かずに食べるご飯て美味しい？」 返事無かったケド。 ちなみに、 以前ドセクハラ発言ぶちかました方と 同一人物だわ。 なんだろー どう頑張ると好感もてるんだろー。 体操しないし 作品作りするとゴミ箱に捨てるので ある意味一番つらいわ。

徘徊レクリエーショングループホーム

介護職やってて一番辛い事って何ですか？私はただ１つ施設長からの嫌がらせだけですが…😢例え利用者様の徘徊や帰宅願望暴力暴言や不穏も全然平気なんですけど…私と同じ意見の人っていますか？ふと気になったので質問させていただきます

徘徊不穏施設長

徘徊、不穏 最悪なクリスマス夜勤

徘徊不穏行事

車椅子からの立ち上がりや徘徊がひどく落ち着かれない利用者様がいたとします。私が声掛けをすると興奮されます。また怒ってるつもりはありませんが周りの職員からは声が大きいからか怒って聞こえるから言い方を変えてみてと言われますがなかなかうまくいきません。皆さんならどうしますか？

声掛け徘徊ユニット型特養

映画パッチアダムスを観て泣きました。 ロビン・ウィリアムスが亡くなってしまったなんて惜しい。 涙活してストレス発散しスッキリしたところで少し語ります。 映画内では、精神疾患の患者さんの妄想、幻覚に対してどの様に関わったら良いか模索していきます。 患者さんの世界に触れ、患者さんの世界に入ることで患者さんを知ることにつながります。 認知症の方はどうでしょう？訳の分からない事を叫んでいる？認知症の方はどんな世界にいてどんな事を考えているのでしょうか？そして、どうしたら笑顔に安楽に過ごせるのか？ 色々考えさせられる映画です🙂みなさんも観て一緒に泣いて下さい😢

映画徘徊趣味

とてもとても不謹慎なつぶやきです。 暴言　暴力　徘徊　不眠 独語　頑固　破壊　雄叫び NC連打　etc すでに社会性はなく一時も目を離せない、 他入居者様にも恐がられ避けられていたお爺さん。 デイサービス利用中に転倒し骨折で入院したらしい。 。。。心の中で万歳してしまいました。 ごめんなさい。

徘徊暴力暴言

私を見つけては車椅子で追いかけてくるおじいちゃん 最近配膳前とかに私目掛けて来たりと問題行動多いのと私のメンタルと仕事ができない関係でフリー業務なし入浴介助中心で食堂と別室で食介者の食介をやる形になった😂 昨日も辛くて過呼吸寸前で何とか乗り切れたけど明日から1人夜勤だしメンタル持たないかもしれない。夜中徘徊激しかったら泣く

1人夜勤徘徊メンタル

ある利用者さん。 暴言が以前からひどく その日は私もイライラしていました。 あまりにも共有スペースで暴言吐きまくり、他の利用者さんに喧嘩をふっかけるのが目に余り、居室に戻っていただきました。 ちょうど時間的にトイレの時間だったのでトイレに誘導して座っていただいても暴言は続くし殴る蹴るがあり 「やめてください」と強く腕を握りました。 そうしたら私の掴んだ腕を反対の手でもって口に....... 思いっきり噛まれました。 インプラントされている方で 噛む力はそれなりにあり 見事に歯型と噛み傷が残りました。 咄嗟のことで殴りそうになりました 直ぐに他の職員がきて離してもらえましたが 噛まれた痛みより情けなくて仕事になりませんでした。 すぐ消毒して簡単な手当をしてもらいましたがその利用者さんに関わるのが怖い.....というか嫌です。

要介護徘徊暴力

大正生まれの頑固一徹な入居者様への対応についてアドバイスをください。 日中夜間問わず伝い歩きまたは車椅子で落ち着きなく動き回り、物を手当り次第移動させたりコンセントを抜いてしまったり消防ベルを鳴らしたり他入居者様の居室ドアを激しく叩いたり、とにかく目が離せません。 夜間は、眠くてぐずるように何度臥床頂いてもすぐに起きて、車椅子で動きながら眠気に負けて短時間寝てまたすぐに動き出します。 また、イヤイヤ期と反抗期が一緒に来たように、何を話しても何をしても拒否をしたり、声掛けと反対の事をし続けたりします。 介助されるのも放っておかれるのも気に入らないようでいつも不穏です。暴言、暴力もあります。 会話の糸口を見つけようと昔の話をしたりもしますが効果なしです。 夜間はベッドで寝るのは1時間程度で、その他はずっと不機嫌に動き回っています。 どんな対応方法があるでしょうか。。 特に夜間、30人に夜勤1人で他に介助が必要な方も複数いらっしゃるので困っています。 ご意見お聞かせください。

訪問夜勤徘徊暴力

18床3ユニットの有料老人ホームで働いてます。 認知症で徘徊の止まらない（小走りで各部屋をガタガタする）人がいます。しゃっしゃ歩き、スタッフが来たら物陰に隠れるなどの行動もお手の物。入居して2ヶ月ですが離設を2度してます。その行動に、要支援の人たちは精神的に追い詰められています。スタッフはもちろん、その徘徊者の所在確認や声かけなど行っていますが火に油を注ぐだけで改善には向かえません。干渉されることをとても嫌がられます。 なにか良い案ないでしょうか？ お手伝い（気を紛らわすような促しをしても）5分ももちません。スタッフの人数は18:1です。

徘徊トラブル有料老人ホーム

只今夜勤中です。徘徊が激しい利用者が大声を出しています。静かにしてよ！今夜は事故が起きませんように！

徘徊認知症夜勤

あ～つかれたー！しんどー！よりによって生理初日。 朝の手薄な時間、ナースと私だけ。 しょっちゅう徘徊して警察沙汰になっていた若い利用者さんが、ナースは鼻腔栄養、私はトイレに入っている間に離設してしまった(泣) とても、フットワークの軽いケアマネさんが発見してくれて、ほんとにほんとに良かった。 事故報告書を書き上げ、まだまだだなー、と反省。 気付きが沢山見えたけど、寿命が縮まる思いだった。

警察事故報告徘徊