「認知症」のお悩み相談（76ページ目）

ヒトにもよりますが、主に寝たきりの利用者さんは １日何回オムツ交換しますか？ みなさんの施設では寝たきりの方には、昼間どれくらいの時間をあけてオムツ交換しますか？

寝たきりオムツ交換認知症

90歳超えている人に自立支援って合ってるのかなあ。。。できることは自分でしていただきたいけれども。生き生きしてる人と、こんな生活なら死にたいって暗い顔してる人と。何が正解なんでしょう。

認知症ケア介護福祉士

リスクマネジメントについてアドバイスください。 ヒヤリハット、ヒヤリハットまではいかないがちょっとした体調などの気付きなど、 点数で評価してる施設などありますか？ 最近事故が続いており、 ヒヤリハットの見直しなど、リスクマネジメントについて、この前話し合いがありました。 点数での評価の話があり、 基準？難しいと思い、質問させてもらいました。 転倒リスクついては、点数評価出来るものがあるそうですが。。

評価ヒヤリハットトラブル

その日の気分によって男性女性へのものの言い方がキツイ方がいます。優しく言っても時間あけてもあんたに頼んでないとか言って不穏になります。皆さんは利用者様が不穏になった場合どう対処していますか？

ユニット型特養認知症ストレス

1日１回失禁をするかしないかの入居者様に、 リハパン着用を進めるスタッフ。 確かに失禁したとき、 私、もう死んだ方がいいねと落ち込みますが 認知症なのでそこまで引きづりません。 失禁した時に落ち込むのが 可哀想だからという理由でリハパンにして いいものなのでしょうか。

リハビリパンツ失禁認知症

誤薬を防ぐためにどの様な工夫をしていますか？？

認知症ケア施設

質問です。 見当識障害は時、場所、人が認知症が進行するにつれて症状が悪化し分からなくなりますが時計を見るという行動もしなくなるのでしょうか？ 自分はこのような事は10年認知症介護をしてきて初めての経験で見当識障害の症状ではなくBPSDによる依存などが原因なのではと考えているのですがどうなんでしょうか？

認知症

入居者さんのワガママと取れるような言動についてのあなたの見解をお聞かせください。 これは、その置かれた状況(施設または事業所)や環境、障害やその程度、認知症、介護度のレベルによって様々だと思いますが、 私が以前勤めていた障害者施設にいる重度知的障害者Aさん(50代男性)を例にあげます。 そのAさんは、全介助で、ある程度訴えることができる方です。 僕がそのAさんとの対応で、ワガママとも取れるような言動に対してなだめた僕の対応に、他のスタッフからあなたは優しすぎると言われてしまいました。 (何の理由も説明せずにいきなり批判するのもどうかと思うのですが。) そのワガママな言動とは、本当に些細なことです。 お茶を早く持ってきて、とか、今お茶飲みたい、とかです。 周りのスタッフは、そのAさんに対して、自分を中心に世界が回っていると考えるワガママな人、という認識でした。 このような事で、このワガママという言葉、Aさんの置かれた状況や環境、障害とその程度を考えた時、それを単なるワガママで終わらせていいのだろうかと。 ワガママな言葉も、このような閉鎖された施設内でご本人が言える最大限の自己表現、自己主張なのではないだろうか？ 自尊心がまだまだおありな方ではないか？ 重度知的障害者なのに、精一杯の自己表現、コミュニケーションをしてるんじゃないですか？ そんなAさんに対して、自己表現すら咎めてしまったら、Aさんの気持ちはどのような気持ちになってしまうのだろうか？ ワガママをワガママとして単に捉えて、非審判的態度で相手を非難し批判し裁くのは、介護専門家としてふさわしくないと感じました。 ワガママも傾聴共感受容し、その人の個性と捉えて尊重するのが、ありのままの自分ありのままの生活と人生の主人公はその入居者本人なんだということを理解して認識しなければいけないのではと思いました。 そして、またこのような環境での施設生活で、むしろAさんに対して、立派に生きているではないか！、 Aさんはとても偉い！！ とちゃんと褒めてあげるべきではないでしょうか？ これはAさんに限ったことではありません。 みんな立派に生きているではないかと。 だから、簡単に人を裁いてはいけない。 (スタッフは、その入居者より人生経験が浅いのだから、とんだ勘違いスタッフを生み出す原因です。) 僕の考えは間違っているのでしょうか？ 僕は優しすぎると批判されるべきなのでしょうか？ やはり、介護専門家として、大目に見てあげる寛容さが必要だと思いました。

障害者施設障害者認知症

認知症の利用者がやりたいと思っていることは何ですか？というテーマに対して｢帰りたい」という答えが各フロア一致で出ました。 最後に上司が｢帰りたい」と思っているとスタッフは帰ってもらわないといけなくなると… 自分はその考えに不思議で仕方ありません。 帰りたいと思うのは極々普通のことだと思うのです そして家族の協力が得られれば一時帰宅だって可能だと考えます。 過去自分の施設では家族協力の下、一時帰宅をされていた利用者がいたのに何故そんな発想になるのか本当に不思議でなりません。

家族認知症上司

現在、登録ヘルパー(9年目)をしています。職員は忙しそうに訪問していますが、登録ヘルパーは穴空きなスケジュールです。こどもも高学年になるので、収入も安定させたいので9ー16時頃までの仕事に転職したいなと考えています。 家の近くに認知症型のデイサービスがあります。１日10人定員で一軒家の施設のようです。 同僚などに相談すると「認知症や障害者は自分が精神的にダメになるからやめとき!!」と言われました。 認知症型のデイサービスにお勤めの方、いいところ、しんどいところなど教えていただけたらなと思います。 あと、障害者の就労支援にも興味あります。 よろしくお願いします！

障害者認知症転職

レビー認知の方でベットに寝かせても体動激しく柵とかにぶつかり赤くなってるから布団にしたら体動激しく居室からゴロゴロして廊下に出てくるー。布団にして周りもゴロゴロしないように布団丸めて堰き止めてるのにゴロゴロし乗り越えて床に転がっても良い様にマットレス敷き詰めても隙間を作り床に転がり痛いー痛いってそれでオムツもズレたり、外したりする。身体拘束いけないけどちょっと抑制した方が良いと思う。抑制しないと色んなところにぶつけたりしてるようなきがする。偉い人が担当だからみんな言えない感じ。 危険なリスクがある人は拘束した方が良いと感じます。 薬増やしてもダメな感じ。体動激しく転がって痛い痛い発言してるから痛みやぶつかるリスク減らすなら拘束もありかも。拘束しないで頭から🩸したらリスク大だよ。すごく疑問です。

身体拘束認知症

有料老人ホームと併設された訪問介護事業所にいます。 人材不足なので、施設側のお手伝いもしてます。 しかしながら、私たちが手伝わなかったり自分の仕事とかしてると何かあればこちらに何かと言ってきます。 そんな時の施設の職員といえば笑いながらおしゃべりしてます。 おかしくないですか？ 例えば認知症の方が何度も何度も同じこと言ってきますけど、その対応には施設側の職員はタッチしないんです。 私たちの仕事できないので、仕事終わりに居残りしてやってます。 施設側の職員は時間どおりに帰っているのを見ていて、おかしいと思います。 今日は施設の管理者におかしいと言いました。 これがどう動くかどうかはわからないけど、少しずつ改善してもらえるように頑張ります。

管理者トラブル有料老人ホーム

はー… 問題行動の利用者さん。他の利用者さんに暴言とか妄想とかひどくて何回も様子、ドクターに知らせて紹介状まで書いてもらってまだ引き伸ばしにして、落ち着いたから様子見ましょうって行かないまんま悪化させて、ターゲットなってた人が入院したら今度は職員に当たるようなって…。介護拒否だよしまいには。 いつまで様子見すんのさ。熱発とか命に関わるのはすぐ行くの当たり前だろうけど何年も様子見してまだ伸ばしてやっぱ行けばよかったねって何回繰り返すのよ。勘弁してよ。こっちはやるだけのケアしてるんだけどまだ関わりがーっていうんかな。 起きてきた時間知らせただけで怒りのスイッチ入って暴れてんだよ。ケアの方法見直してること見直してるけどリーダーとか愚痴るだけで何もしないじゃん。 フロアの空気行くたび悪いんだけど、どうにもする気ないんよね？ 長々とすみません。

暴言病気認知症

最近特養に転職しました。 ユニットの利用者さんで認知症の90代後半の方がいらっしゃいます。 最近昼夜問わず興奮状態で、服を脱ぎ出したり、常につきそいが必要な状態です。食の認識も曖昧になってきて食遊びがあったりします。 ハーティーで歩けるくらい足腰はしっかりしてます。 なんで服を脱ぐのか問いかけても分からず対応も難しいです。どなたかそのような経験ある方いらっしゃいますか。 ここ最近毎日で疲れてます。。

認知症転職特養

ホームで取り組む認知症ケアのあり方とは？？？ と、研修の課題で上がってるのですがアドバイス下さい。。。

研修認知症転職

コロナ禍が長引き、利用者さんのストレスも溜まる一方ですが、皆さまの職場で何か工夫されてることを教えて下さい。つい最近も認知症の方に家族に会えないのはあなた達が仕事をサボっているからだと苦情を言われました。

認知症ストレス職場

利用者さんの拒否がすごくてへこみます。 リハビリ拒否するけど、家族は希望してて この前はお風呂も拒否してた。 上手いあしらい方教えて下さい。

リハビリ認知症

それって個別性の理解？ 認知症で易怒性がある方にはヘコヘコして他の利用者を責めている時もスルー。 ｢ああいう性格だから｣と何でも優先にする。 怒らない利用者(認知機能上)には怒鳴る、バカにする。 これは個別性の理解ではなく単なる差別だと思いませんか？ 私は止めに入って怒りの矛先が自分に向いたとしてもそれで他の利用者への怒りが消失して責められないのであればそれで問題ないと思います。 その後、暫く介助等の対応者を変わる等はしますし。 皆さん、どう思われますか？

トラブル認知症人間関係

食事介助の時、無理に口の中に食べ物を入れ口を手で押さえる。これは虐待行為ですか？ 上司がこの方法をすすめてきます。 この利用者様は認知症で意思の疎通が難しい方で食事量が落ちてきています。

食事介助認知症ケア

さっき、Twitterでみつけました。 涙が止まらなくなりました。 メンタル絹豆腐な人は注意です。 心の支援が出来たらなと思って書いた曲があります アルツハイマー、認知症になった人の視点からの想いを形にしてみました 本人、介護者、家族それぞれの気持ちが少しでも楽になればなと。リプを見た方で辛いと思ってる方にも是非聞いて頂きたいです わすれびと/SHVNYA youtu.be/u70oH1LW0CU

メンタルSNS家族

今日は、早出です。前にも書きましたがある利用者さんに嫌われてる事。なんと今日は、なんとも言えない優しい眼差しで会話してくれました。私も嬉しくて調子に乗って話していたらいつものあんた〰️ぶっさいくあっちにいけ〰️。と顔も近かったためビンタくらっちゃいました。(^o^;)認知もある方なんですが、特定のスタッフには、そんな感じです。どこでどんな心理状態いになるのか…。その方の嫌いな言葉、仕草、があるのですかね〰️。対応の仕方ですかね？😅

早出認知症職員

アドバイスをお願いします。 認知症の方でも出来る(楽しめる)レクリエーションて何か有りますか？ 以前は風船バレーで盛り上がっていましたが、認知症が進んで風船にも気付かないような方も増えてきました。 やっぱり、レクは難しいでしょうか？ 少しでも、楽しく過ごしてもらいたいと思うのですが・・・。

老健レクリエーション認知症

昨日、職場の研修で認知症についての研修をしました… 認定看護師さんのお話でしたが、やはり「キュア的」な内容でした… 以前認知症認定医の話を聞いた時との話が身近に感じました… 介護は「ケア的」な内容じゃないとダメですね…

研修看護師認知症

キャリアアップやマネジメント等の為に資格取得の勉強をしようと考えてます。 この資格あると良い。これで、知識等得られた等ありましたら、教えていただきたいです。 現在取得している資格は、介護福祉士のみとなります。

勉強資格認知症

施設で入所への言葉使いが悪いから注意しましょうと文章で出たが全然変わらない。ってか介護部署のトップがうちの棟は認知、精神だから言葉使いが荒くてもしょうがない、きつい言葉言わなきゃ入所者対応できないって。ってかスピーチロックしても構わないって考えが問題だろうが！トップが率先して言葉正せ、スピーチロックしてるスタッフに注意しまくれー。言葉使い悪いって話しは施設長からの話し。介護トップが注意されてるわけですよ。貴方が出来てないから古いスタッフも転職組みもこの対応、言葉が良いってなりそまる。私は染まらない。おかしいからね。資格なし、経験あり、経験ない新規スタッフ、これが良いものって理解する。これじゃ介護の質が悪いぞー。😭

施設長トラブル資格

グループホームでお勤めの方に質問です。 ADLが下がってくるととホームは退居しなければならないのでしょうか。 入浴など施設のハード面で介護ができないと言われるのは理解できるのですが。。。 施設によってもだいぶ異なるんですかね。。？

身体介助認知症グループホーム

認知症の問題行動には背景や理由があるということについて、上司が、そんなもんない、という上司がいましたが、どう思いますか？ 認知症の理解できてないと思いました。 また、認知症の方が不穏な時、上手く居室へと誘導できたのを見て、上司が、たまたま上手くいっただけ、という上司。 成功を素直に認められない嫉妬心で器が小さいと思いませんか？

不穏トラブル認知症

夜勤～ 今日は寝違えたのか…首がめっちゃ痛い😭 11月には終末期ケア専門士の試験あるし勉強しなくちゃ… 平和な夜勤でありますように～ 夜勤の皆さんお互い頑張りましょう！

勉強認知症グループホーム

昼夜に廊下を歩かれ違う入居者の部屋扉を開けてしまう方の対処法ありませんか？ ちなみにほぼほぼスタッフ付き添いなんですがスタッフが少なくナースコール呼ばれ別対応している間に問題行動が起きてしまうことが多いんです。

トラブル認知症ケア