2021/10/24
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<喀痰吸引の手順> ①指示書の確認、②手洗い、 ③物品の確認、20キロパスカルでるか ④セッティング⑤利用者に説明、口腔内の観察、姿勢を整える ⑥手袋をする ⑦左手で連結間を取る⑧右でチューブをとる⑨チューブと繋げる ⑩洗浄綿でチューブを拭く 11.右手でチューブを持ち水を吸う 水を払う 12.利用者さんに声掛けを行い、連結官のところを少し折りながらチューブを10センチのところで持つ。そのまま口腔内に入れてくるくる回す。 13.取り終えたら、連結官の所を折り口腔内から抜く。 14.チューブを清浄綿で拭き、水を吸ってから缶の中に入れる。 15.Nsに痰の色、量を報告。 合ってますかね。。。
喀痰吸引声掛け
m
介護福祉士, ユニット型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
細かい所を探してだと、 ①指示書のなにを確認しますか？指示書の有無を確認でしょうか。 ③20キロパスカルでるか はどうやって？ 吸引のスイッチはどのタイミングでonにして、どのタイミングでoffしましょう 12.口腔内の何処へ入れますか。大体何秒間ぐらいでしょう。 パルスオキシメーターを使ってはどうでしょう？前後で測定すれば客観的な観察になります。
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デイサービスの御利用者ってマスク着用していますか？ 先日、カイテクでデイサービスに行ったのですが マスクを着用していると息が苦しいし、声が籠もる のでマスクをずらしたり、マスクと鼻に隙間を 空けて（マスクを持ち上げる）声掛けしていたら 「御利用者に感染するのでそれは辞めてください。 しっかりマスクを鼻まで覆って声掛けしてください」と 注意されました。コロナ禍じゃないし5類になったのに ここまでする？って思いました。ここまでマスク着用に こだわる事業所は初ですね。本業では身体の状況に 合わせてマスクを少しずらしたりするのはOKでした。 デイサービス、デイケアで働いている皆さんどうですか？ やはりフロアでマスクを少しずらすのはNGですか？
声掛け副業マスク
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
そこの常駐スタッフはきちんとマスク着用だったのですか？ もしかしたらカイテクワーカーのみに注意してたとか？ 結構、カイテクワーカーに対して一挙手一投足ウルサイ人いますよ。 そもそも感染が心配なら外部からのスタッフ呼ばなきゃいいのにと思っちゃいますけど🤣 利用者もきちんとマスクできてますか？ どの形態の施設でも認知症の利用者はマスクを何度もなくす人もいるし、つけられない人多いし、デイだとワザとつけずにスタッフから注意されたいかまってちゃんもいますからね。 またずらしてるとうるさく言われるならそこの稼働をやめても良いし、ウルサイのが1人、且つシフトを確認できるなら、そのスタッフがいない日の稼働を狙うかですね。 私も一挙手一投足すんっっっごいウルサイスタッフのいない日を別のスタッフから聞いて稼働してた事ありますよ。 あまりにカイテクにキツイと周りもよく思ってない場合もあり、気にかけてくれるスタッフもいてありがたいですよ。
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皆さん、お疲れ様です。 「ご飯はまだ？」と常にご飯を気にされている方がいます。いざ提供すると、いらない欲しくないと全く食べられません。 毎食ほぼ手を付けられず、声掛けしても「いらない」と拒否されます。 最終的に介助で、少し食べられる程度です。 重度の認知症があり、短期記憶障害があります。食事は自力摂取が十分可能です。 あまり例を見ないパターンとは思いますが、どのように対応したら良いでしょうか。 皆さん、アドバイスいただけたら嬉しいです。 よろしくお願い致します🙇
声掛け食事認知症
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 以前勤めた施設であったパターンでは、高齢で一人暮らしをしてからはパン食が多かったようで白米が出てもあまり食べない方は居ました。 入居後もその習慣が残ってたようで、試しに毎食パンにしたら少しずつ自分から食べてくれました。 おやつは自主的に摂取しているなら、和食より洋食の食生活な可能性はありますね。
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2回目の質問となりますが話を聞いて欲しいです。 4月から約1週間たち、仕事も少しずつですが覚えてきました。人間関係も少しずつ……· この1週間精神的にきついです。 A(上司)からの厳しい言葉、言い方が本当にきついです。 「お前邪魔」「お前がやれよ」「は？なんで？」 同期の子、他の職員の方とも話したのですが 「A(上司)って言い方きついよね」「昭和の思考っていうか…自分の思い通りにならないとキレるからね」と。 いい時もあります。利用者様の前では絶対怒らないですけどね、、。 乗り越え方ってありますか？気にしない方法… さっきも「ティッシュ早く取りに行けよ！！」と… 「どこにあるか分かりません」と言うと「あそこにあるだろ！！」と。他の職員さんが見かねて「ここにあるからね」と教えて頂きました。 本当泣きそうです。仕事は楽しいです。頑張ります。 読んでくれてありがとうございます😭
モチベーションデイサービス人間関係
ｵﾆｷﾞﾘ
介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
うえー それめっちゃパワハラですよ。そんなくそ上司の元で働くのやばいですよ。正直辞めてもいいくらいですね。他にもっとマシな施設ありますよ。 乗り越え方としては どうせこいつは怒るだろうって思って、気にしない。 怒られる度に一応すいませんと謝罪入れる。 昭和気質な方って高圧的な言動が多いので、オニギリさんが仕事を覚えて1人前になって仕事で見返す。 この手のタイプはその方が若い頃など同じような境遇でいわゆるシゴかれて育ったと思われます。パワハラしてることに気づいてないので、時代が遅れてるんですよ。 一番最強なのはボイスレコーダーでそいつのなめ腐った発言録音して、出るとこ出ちゃうこと。
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未経験無資格です。 パート等で就職してから資格の勉強すればいいのでしょうか？ あと、噂話なのかもしれませんが、触られたりする事は、よくありみんな我慢しているって聞いたのですが 本当ですか？ 何も知らないのでよろしくお願いします
就職無資格未経験
アオ
無資格
ぼっぽー🐦
介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ
資格は、就職してから取らせてくれるのか、補助がでるのか、休ませてくれるのか、などなど、面接や電話などでたくさん聞くのが良いと思います。 とにかく、学ぶのは何にもベースにないと何から手をつけて良いかも分かりませんから、勤め始めてからで全然大丈夫だと思います。 どちらかと言うと、分からないことを分からないと言えるか、みたいな社会人の基本みたいなところが、肝心な業界です。 触られて我慢というより、触られたことを報告することが面倒なら言わないというだけであって…。 「やめてください」と毅然とした態度で伝え、同僚や上司に情報共有することがベストです。 もし、それを良しとしない会社なら…やめた方がいいですよ。
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20歳から介護職を始めて様々な施設さんを転職して15年程経ちます。今は離職してますが家庭もあり生活の為、復帰 の事を考えてます。ですが引っかかる事があり再び介護施設へ転職したら経験者だから分かるでしょ？みたいなプレッシャーとかで責任押し付けられすぐ離職と言うのが頭によぎります。15年以上の経験ある方で転職は流石に無理なのかご意見を頂きたいです。宜しくお願い致します。
転職
@
介護福祉士
ぺぺ
介護福祉士, 従来型特養
自分の施設もブランクのある方が転職して来てますが、わかるでしょ？な感じでは教えてないです。 逆に”知ってます””大丈夫です”て言われる方がここの施設のやり方の何がわかるの❓って感じで教える側は不安です。 @さんが何年くらい離れてたかは分かりませんが、感覚戻るまで新人の気持ちでやった方がいいし、言葉に出して、ブランクがあるのでいちから教えてください。と言った方がお互いの為かと思います。 頑張って下さい。
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有料老人ホームの施設長として働いています。 施設の入居率がなかなか上がらず、会社からは売上や稼働率の改善を求められています。 一方で、現場では人員にも余裕がなく、数字を優先しすぎるとサービスの質が低下してしまうのではないかと心配しています。 施設長として、入居率や売上を上げながらサービスの質も維持するために、皆さんの施設で取り組んでいること、改善に向けてやっていることなど教えてください。
管理職施設長職員
そら
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 まず１つ目は『二兎追うものは一兎も得ず』です。どちらに注力するのか決めましょう。結局いつまで経っても状況が変わらなくなります。 ２つ目が資金がなければ人は雇えません。なので先に入居率です。 お金はない。掃除機欲しい。どうしますか？まずお金を貯めるでしょ？ まずは改善に必要な資金を確保しましょう。 ３つ目に入居率が落ち着くまではサービスの質が落ちるのは仕方ありません。入居者が増えて人員不足なら出来ないことがあるのは当たり前です。どの業務は維持して、どの業務は落ち着くまでは保留にするか精査しましょう。 以上の３点を伝えます。 入居率が上がらないのに会社は人を増やしません。入居率が上がる確約が無いからです。人件費だけ増える可能性があるからです。
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看取りの方がいます。以前から肺がんなど進行しており余命半年と宣告されてましたが半年以上ご本人のペースで生活しておりました。ここ1ヶ月程、立位もほぼ取れず傾眠時間も増え言葉数は減りました。食事は刻みでご自身で召し上がってましたがムセが多くなり現在ソフト食。ここ数日は咀嚼がほぼできずソフトも厳しいです。皆は無理しなくていいと言いほぼ食事取らずでイノラスのみ。私も無理しなくていいともちろん思いますがペースト食なら少しは食べれるのではと考えてます。提案してもなかなか許可おりずモヤモヤ....リーダーの意見では利用者さんのムセないペースで食介できる人ならいいが出来ない職員も多いため誤嚥のリスクが高いと。その意見もわかりますが職員の中にできない人いるからと諦めるのは悔しくて。皆様ならどう考えますか？
看取り特養ケア
はる
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
言葉数は減っても会話が出来る方という事であれば私だったら本人がどうしたいか、何か食べたい物があるか等本人の希望に沿って出来るケアをしたいなと思います。 イノラスとペースト食にこだわる必要もない段階に来ていると思いますので例えばウィダーインゼリーの様な少しだけ食べて蓋が出来る物で一日を通して少しずつ食べるだけで十分だと思います。
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