初めての質問失礼いたします。皆様のご意見をお伺いできればと思います。先...

Question

初めての質問失礼いたします。皆様のご意見をお伺いできればと思います。先週より特養より初めて介護付き有料老人ホームに転職しました。転倒の可能性のあるご利用者様を日中何度か休息の為、臥床させていただいているのですが、現在センサー使用なく気付いたら、押し車を押し自身で歩いてトイレに座っている状況です。歩いて行っていただくのは大変ありがたいのですが、事故の可能性も考慮し特養の時であれば即センサー対応になっている方だなと感じたので、管理者、ケアマネ、その施設で介護士として経験が長い方と話し合って家族様にセンサーのレンタルを提案し、了承を得ることができ、来週辺りからセンサー開始予定です。しかし、本日看護師より申し送りノートに何で皆んなで話し合って決めないのか？と記入してあったので、尋ねてみると社員の夜勤者は何も知らないって言ってましたよ、あなたは夜勤しないですよね？何で夜勤者含め、話し合わないのか？と言われました。今、現在はっきり申し上げると有料老人ホームとしては破綻している状況です。社員は看護師2名介護士3名しかおらず、他8名程は派遣です。やらなければならない事もままならない事もあり、恥ずかしながらまともなケアが出来ていない事もあります。そんな中、社員全員集まって話し合うのは難しいのでは？と思いましたし、入ったばかりの私が先陣を切っていいものか悩んだ挙句に管理者、ケアマネなどの方に相談して決まったのですが、、、、その方が転倒して裂傷などしたら、看護師は夜間出て来なくてはいけなくなり、その辺も考えた上でのセンサー対応というリスクマネジメントだったのですが、、、看護師さんの意見としては①今まで大丈夫だから、今更必要ないのでは？②センサー付けるなら他に危ない人にも付けないといけなくなる③又、センサーの本体？音が鳴ってピッチに繋がる部分が壊れている為、センサー増やすと夜勤者が大変。他の有料老人ホームはこんな感じなのでしょうか？皆様のご意見お待ちしております。よろしくお願いします。

なご · Answer

その方の転倒の可能性、転倒歴、今までの対応策はあったのか？また、センサーレンタル料を出しているのが家族なら、他の転倒リスクが高い方にセンサーは可能なのか？また、ケアマネがオッケー出して稼働したならば、ケアマネの責任での支援であり、看護師が否を唱えるならケアマネにですね。私ならデモ品でお試ししてから家族にお金出して貰う話はしますが。

みゆ · Answer

お疲れ様です。現職場の有料も同様です、看護師3名、介護福祉士5人、あとは初任者研修の方たちばかりです。カンファレンスをすれば、看護師から言われるのは、何でこんな事も知らないの、分からないの、やった事ないの、なんで出来ないの?等。介護側からすると、そんな事知らない、聞いてない、やった事ない、出来ないと話す事も。マニュアルがあるようで機能していない、職員それぞれが自分流の仕事をし、その業務の中に経験の差が。自分の意見は出さない（経験がない為分からない事も）でも、意見提案が出されると却下する（自分達がやらなければならなくなるから）早急に決めなければならない案件があっても、明日、次業務が一緒の時、等のびのびになり、決めかねる事も、勝手に決めれば、何故そうなった？知らないのだけど。決めないとまだ決めてないの？とこっちが悪者みたいになる事も。話し合いたくとも、交代勤務の為難しいですよね。私は、有料って介護度高くないと思って就職しましたが、看取りはあるし、認知面、身体機能面からしても、介護度高く、有料という名の特養かと思いました。

なご · Answer

理解のある家族で良かったのか、家族としては漸く動いてくれたって気持ちかはわかりませんが、家族にお金を出して貰うにはそれなりの理由が必要です。全額負担になるわけですし。デモ品に関しては、あったらラッキー位に思っていただくのが丁度よいくらい。というか、施設に１つもないのですか？そして、ベテランはケアマネ含めでしょうか。ケアマネは利用者さんをちゃんと見てます？現場の声を吸い上げ、現場と利用者が安全に過ごせる場を模索するのもケアマネの役目なのですが。後、経験上、離職の低い職場は決して現場が楽な職場ではなく、大変でも利用者が安全かつ穏やかな日常を送れる職場だと思います。利用者を理解し、現場が利用者のために動ける職場はベテランさんが多いかと思います。給料だけではないですね。

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